|
صيدلية وهج الذكرى
السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته في هالموضوع راح احط ان شاء الله ادوية متنوعة وطرق استعمالها وفوائد الاستعمال وغيره من التفاصيل . http://www.iraqna1.com/vb/storeimg/I...118226_945.jpg http://assets.nydailynews.com/polopo...-pills-jpg.jpg واتمنى ان تعم الفائدة هنا . |
Pregabalin …. Lyrica مادة الـ pregabalin احد الادوية الحديثة التي تندرج تحت قائمة الـ anticonvulsant drugs يعرف تجاريا باسم Lyrica وتنتجة شركة Pfizer http://img03.picoodle.com/img/img03/..._m_70da337.jpg تعتبر مادة الـ pregabalin هي تطوير لمادة الـ gabapentin حيث ثبت ان تاثيرها اقوي من مادة الجابابنتين طريقة عمله داخل الجسم Mechanism of action تشبة طريقة عمل الـ gabapentin حيث ترتبط بـ α2δ subunit of the calcium channels in CNS http://img01.picoodle.com/img/img01/...1m_2a2fc82.jpg طبعا ارتباطها ده هيؤدي الي التقليل من دخول الكالسيوم داخل المشتبك العصبي synap وبالتالي التقليل من نقل الاشارات العصبية - زي ما احنا عارفين ان خطوة دخول الكالسيوم الي المشتبك العصبي يتبعها مباشرة خروج الناقلات العصبية neurotransmitters وارتباطها بالريسيبتورز الخاصة بها وهكذا ليستمر نقل الاشارة العصبية - http://img01.picoodle.com/img/img01/...2m_66da8c6.jpg طيب الكلام ده هيفيدنا في ايه ؟؟؟ هيفيدنا طبعا ان احنا نقلل من نقل الاشارات العصبية في : الـ neuropathic pain زي مثلا في حالة diabetis neuropathy وزي في حالات الـ herpes zoster وكمان في حالات الـ trigeminal neuralgia 2- هيفيدنا برده كـ Adjunctive therapy في انواع معينة من الـ epilepsy - لاحظ انه بيستخدم كـ Adjunctive وليس كعلاج رئيسي في حالة الصرع – 3- في بعض حالات الـ anxiety وبالتحديد في حالة الـ General anxiety disorder وبالنسبة للاعراض الجانبية فهي تظهر غالبا مع بداية العلاج وتختفي تدريجيا مع استمر ار العلاج وتشمل dizziness sleepiness dry mouth swelling of hands and feet blurry vision weight gain trouble concentrating قام احد علماء الكيمياء الحيويه في امريكا بتسجيل الدواء باسمه عام 2004 وتواجد الدواء في الـ market منذ نهاية 2005 |
دواء الفولترين diclofinac alsodim http://www.ykuwait.net/vb/imgcache/4...b82acb4be2.jpg http://www.ykuwait.net/vb/imgcache/1...68ffb66551.jpg فهو مفيد في مرض المفاصل حيث أن يسكن الألم و كذلك يعمل علي علاج الإلتهاب الذي قد يصاحبه. و لكنه ليس علاج شافي للمرض. الجرعة المعتادة هي: قرص 50 مجم ثلاث مرات يومياً أو قرص 75 مجم مرتين يومياً. أو قرص واحد 100 جم ممتد المفعول مرة واحدة يومياً و يفضل تناوله بعد الأكل. أما عن المدة فإن كانت المشكلة مؤقتة يمكنك استعماله لعدة أيام بدون مشاكل. و لكن إذا كان الموضوع مزمن و متكرر فيفضل أن يكون الاستخدام تحت إشراف طبيب متخصص و ذلك منعاً لأي آثار جانبية محتملة من الدواء علي المدي الطويل. |
http://medical.sitamol.net/data/thum/1217460339.jpg الباراسيتامول - paracetamol http://www.3rbdr.net/wp-content/uplo...aracetamol.jpg http://medical.sitamol.net/data/thum/1217461032.jpg ما هو الأسيتامينوفين؟ الأسيتامينوفين Acetaminophen أو الباراسيتامول Paracetamol هو عبارة عن مسكن غير أفيوني لا يمتلك تأثيرات مُضادة للالتهاب، استُعمل لأول مرة في الطب عام 1893، إلا أن استعماله انتشر بشكل واسع بعدما صادقت عليه إدارة الغذاء والدواء الأمريكية FDA في عام 1950، ومن ثم تمت المصادقة على بيعه بدون وصفة طبية في عام 1960. يُعتبر الأسيتامينوفين في يومنا هذا متفوقاً على الأسبيرين Aspirin ، حيث أنه يمكن استعماله كمُسكن وخافض للحرارة للمرضى الذين لا يتحملون الأسبيرين، أو المصابين بالقرحة المعدية، أو الذين يُعانون من صعوبات في تخثر الدم، أو للأطفال. يتوفر الأسيتامينوفين بعدة أشكال صيدلانية وتراكيز مُختلفة للكبار والصغار، كالأقراص، والكبسولات، وحبوب للمضغ، والحبوب الذوابّة في الماء والفوّارة، والكبسولات المضغوطة caplets ( أقراص مضغوطة على شكل كبسولات)، والشراب، والنقاط عن طريق الفم، والحبيبات granules ( تُذاب في الماء)، والتحاميل. ويتوفر أيضاً على شكل مركب مع أدوية أخرى مثل الأسبيرين، والكافيئين Caffeine ، ومُضادات الالتهاب غير الستيروئيدية Non-Steroidal Anti-Inflammatories (NSAIDs)، والأفيونات Opioid ، وأدوية الزكام، وغير ذلك. وهو متوفر تحت أسماء تجارية أصلية مشهورة مثل تايلينولÒ Tylenol (في أمريكا)، وبانادول Panadol® في أنكلترا، وتيمبرا TempraÒ وكثير من المُستحضرات الشبيهة الأخرى المتوفرة محلياً في كثير من بلدان العالم. لماذا يُستعمل الأسيتامينوفين؟ يُستعمل كخافض للحرارة ومُسكن للألم الخفيف إلى المتوسط مثل ألم الرأس البسيط، وألم العضلات، أو الألم الخفيف الذي يُرافق الزكام، وألم الظهر، وألم الأسنان، وآلام الطمث. يمكن للأسيتامينوفين أيضاً أن يكون مُفيداً في السيطرة على الألم الشديد مما يسمح بتقليل الجرعات المُستخدمة من مُضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، والمُسكنات الأفيونية، وبالتالي يُقلل من الأعراض الجانبية الناتجة عنها عموماً . وهو عادة جيد التحمل. ما هي آلية عمل الأسيتامينوفين؟ يُفترض بأن الأسيتامينوفين يعمل على تقليل إنتاج البروستاغلاندينات* ضمن الجملة العصبية المركزية والتي تُعتبر مسؤولة عن عمليات رفع الحرارة وإحداث الشعور بالألم، وذلك بتثبيط أنزيم السايكلو أوكسيجينيز والذي يُدعى اختصاراً كوكس Cyclooxygenase (COX) . وهذا ما يُفسر خصائص هذا الدواء في خفض الحرارة وتسكين الألم. يتم إطراح الأسيتامينوفين من الجسم عن طريق الكبد، وعلى نطاق أضيق عن طريق الكلية. *البروستاغلاندينات: هي مجموعة من المواد الشبيهة بالهرمونات تُنتج في مُختلف أنسجة الجسم حيث تُشتق من الحموض الأمينية، وتلعب دور الوسيط لعدد كبير من الوظائف الفيزيولوجية. ما هو الفرق بين الأسيتامينوفين والأسبيرين؟ توجد فروق هامة بين تأثيرات الأسيتامينوفين والأسبيرين ، أهمها: 1- على عكس الأسبيرين لا يمتلك الأسيتامينوفين أي تأثير مُضاد للالتهاب، فهو لا يُخفف الاحمرار، أو التيبس، أو الانتفاخ الناتجَين عن التهاب المفاصل الرثوي، إلا أنه يُمكن أن يُخفف الألم الناتج عن الإصابات المتوسطة بالتهاب المفاصل الرثوي. 2- يُقلل الأسبرين من قدرة الدم على التخثر، بينما لا يمتلك الأسيتامينوفين هذه الخاصية. 3- يمتلك الأسبيرين ومُضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تأثيراً ضاراً على بطانة المعدة حيث تلعب البروستاغلاندينات دوراً هاماً في وقايتها . بينما يُعتبر الأسيتامينوفين آمناً من هذه الناحية. ما هي أهم المعلومات التي يجب أن أعرفها عن الأسيتامينوفين؟ اتبع التعليمات ولا تتجاوز الجرعة الموصوفة. إن تناول جرعات زائدة من الأسيتامينوفين قد تؤدي إلى ضرر الكبد أو الكلية. تناول الجرعة التي تؤخذ عن طريق الفم مع كأس كامل من الماء مع الطعام أو بدونه. استعمل الأسيتامينوفين لتخفيف الألم لحد 10 أيام للكبار، أو 5 أيام للصغار. توقف عن تناول الدواء واستشر طبيبك في حال عدم تحسن الأعراض خلال المدة المذكورة، أو ازديادها سوءاً. لا تستعمل الأسيتامينوفين للبالغين أو الأطفال لعلاج الحمى الشديدة، أو للحمى المستمرة لأكثر من 3 أيام، أو للحمى المتكررة ، دون مراقبة طبية. لا تستعمل الأسيتامينوفين للأطفال دون سن العامين دون استشارة الطبيب. لا تعطي الأطفال أكثر من خمس جرعات في 24 ساعة، إلا إذا نصح الطبيب بذلك. تأكد من حصولك على الجرعة الصحيحة وذلك بالقياس الصحيح لجرعة مستحضر الأسيتامينوفين السائل(شراب، نقاط، مُعلق) باستعمال ملعقة القياس الخاصة، أو كوب القياس، أو القطارة، وليس باستعمال الملعقة العادية. إذا لم تكن لديك أداة قياس الجرعة اسأل الصيدلي ليرشدك عن كيفية الحصول على واحدة. رج الزجاجة جيداً قبل القيام بقياس الجرعة إذا كانت التعليمات تدعو إلى ذلك. يُمكن إعطاء الجرعة للطفل مُباشرة في الفم أو ممزوجة مع الماء أو العصير. ما هي تدابير الحيطة الواجب أخذها قبل استعمال الأسيتامينوفين؟ أدرج اتحاد المراكز الأمريكية لمراقبة السموم American Association of Poison Control Centers الأسيتامينوفين كواحد من أكثر الأدوية الشائعة التداول والتي تؤخذ بكميات تتجاوز الجرعة الموصوفة وذلك عن طريق العمد أو الصدفة، لذلك يجب: o معرفة محتوى الأسيتامينوفين ضمن الأدوية الأخرى التي تستعملها سواءً كانت تُباع بموجب وصفة طبية أو بدون وصفة. إن أية كمية من الأسيتامينوفين موجودة في هذه الأدوية تُحسب من مجموع جرعتك اليومية. o تأكد من خلو مُستحضر الأسيتامينوفين الخاص بالأطفال من مادة الأسبارتام Aspartame ، فهي قد تكون خطيرة إذا كان الطفل يُعاني من البول الفينيل كيتوني Phenylketonuria . o أبلغ الطبيب أو الصيدلي قبل استخدام الأسيتامينوفين إن كنت: تشكو من الحساسية تجاه الأسيتامينوفين، أو أي دواء آخر، أو طعام، أو مواد حافظة، أو أصبغة. تُعاني أو عانيت مُسبقاً ً من أية إصابة كبدية أو كلوية، فربما تكون غير قادر على تناول الأسيتامينوفين أو تحتاج إلى ضبط الجرعة، والمراقبة الخاصة أثناء تناوله. مدمن سابق على الكحول. كنت مُصاباً بمرض السكري ولاحظت تغيراً في قراءة نتائج مستوى السكر في تحليل البول، حيث أن الأسيتامينوفين يُسبب قراءات خاطئة في نتائج التحليل. كنت ِ حاملاً، فبحسب تصنيف إدارة الغذاء والدواء الأمريكية FDA للأدوية أثناء فترة الحمل فإن الأسيتامينوفين مُصنف في الفئة باء category B ، وهذا يعني بأن ضرره على الجنين بعيد الاحتمال. كنت ِ مُرضعاً، فاعلمي بأن الأسيتامينوفين يُفرز مع الحليب، إلا أنه آمن على ما يبدو ولكن من الأفضل اجتنابه قدر الإمكان. تتناول أي دواء سواء كان موصوفاً من قبل الطبيب أو بدون وصفة. ماذا عن تناول الأسيتامينوفين مع الأدوية الأخرى؟ قد يحدث تفاعل بين الأسيتامينوفين والأدوية التالية: مُضادات الصرع Antiepileptic drugs مثل مجموعة الباربيتيوريت Barbiturates (الفينوباربيتال Phenobarbital، الأموباربيتال Amobarbital ، السيكوباربيتال Secobarbital ، البينتوباربيتال Pentobarbital)، ودواء الكاربامازيبين Carbamazepin، ودواء الفينيتوين Phenytoin. بعض مُضادات السلّ Anti-tuberculosis drugs مثل الأيزونيازايد Isoniazide، والريفامبيسين Rifampincine. السولفينبايرازون Sulfinpyrazone (دواء لعلاج النقرس gout). الكحول: يجب عدم تناول أي مشروب كحولي أثناء تناول الباراسيتامول، وإذا حدث هذا يجب تعديل الجرعة. ما هي الجرعة الأسيتامينوفين الصحيحة؟ تتضمن المعلومات التالية الجرعات العادية للأسيتامينوفين. إذا كنت تتناول جرعة مُختلفة فلا تغيرها قبل استشارة الطبيب. يتعلق عدد الوحدات المكونة للجرعة الواحدة (عدد الحبات، أو الكبسولات، أو ملليترات الشراب، أو التحاميل) بقوة (تركيز) المُستحضر الذي تتناوله (مثال جرعة 1000 ملغ يمكن أن يكون 2 حبة من مستحضر تركيزه 500 ملغ/ حبة وهكذا). كما يتعلق عدد الجرعات التي تؤخذ في اليوم الواحد، والزمن الفاصل بين الجرعات بقوة (تركيز) المُستحضر الذي تتناوله. ماذا أفعل إذا نسيت أن أتناول الجرعة؟ إذا كُنت تتناول الأسيتامينوفين بجرعات منتظمة ونسيت تناول إحداها، خذ الجرعة المنسية فوراً عند تذكرها على أن تُراعي ترك الفاصل الزمني المُحدد في الوصفة بينها وبين الجرعة التي تليها، لا تأخذ جرعة مُضاعفة. إذا كُنت تتناول الأسيتامينوفين عند اللزوم فإنّ نسيان الجرعة عادة لا يُشكل مُشكلة. خذ الجرعة عندما تتذكرها إن كنت بحاجة لها، ولا تتناول جرعة أخرى قبل مرور الفاصل الزمني المُحدد في الوصفة. ما الأعراض الجانبية التي يُمكن أن يسببها الأسيتامينوفين؟ أكثر الأعراض شيوعاً هي انزعاج المعدة، والطفح الجلدي. وعلى رغم ندرة حدوث الأعراض الجانبية بسبب تناول الأسيتامينوفين، إلا أنها قد تظهر أحياناً. توقف عن تناول الدواء واذهب إلى الطبيب عند شعورك بما يلي: صعوبة في التنفس، أو انسداد في الحلق، أو انتفاخ الشفاه أو الوجه، أو طفح جلدي (شرى). إصفرار الجلد أو العين، غثيان، ألم أو انزعاج في البطن، نزف أو كدمات غير طبيعية، شعور بتعب شديد. ماذا عن فرط جرعة الأسيتامينوفين؟ يمكن أن يؤدي فرط جرعة الأسيتامينوفين إلى ضرر الكبد وأحياناً في الحالات الخطيرة إلى الموت. أطلقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية FDA حملة توعية خاصة عن الأدوية التي تُصرف بدون وصفة، من ضمنها الأسيتامينوفين، للتحذير من أعراضه الجانبية المميتة التي تُسبب 13000 حالة إسعافية و 100 وفاة كل عام في أمريكا. يعتقد المستهلك وببساطة بأن الأسيتامينوفين دواء آمن ويعود سبب ذلك إلى الطريقة الدعائية التي تُقدم بها منتجات الأسيتامينوفين التي تباع بدون وصفة. تم تنبيه المستهلكين بالابتعاد عن استعمال عدة أدوية في آن واحد تحتوي على مواد متشابهة مثل الأسيتامينوفين لتلافي الأعراض الجانبية الناتجة عن فرط الجرعة. من ناحية أخرى حُذر المستهلكون من مخاطر استعمال الأدوية التي تُباع بدون وصفة مع الأدوية الأخرى بنفس الوقت ودون معرفة الطبيب. تتضمن أعراض فرط الجرعة الغثيان، والإقياء، والإسهال، وألم البطن، والتعرق، والتشنجات، والتشوش، وعدم انتظام ضربات القلب. هل يُعتبر تناول الأسيتامينوفين آمن بعد ما عرفناه من معلومات؟ رغم اعتباره أحد أكثر الأدوية الموجودة أماناً، فقد أظهرت دراسة نُشرت مؤخراً في مجلة الجمعية الطبية الأمريكية Journal of the American Medical بأن الاستعمال اليومي لجرعة الأسيتامينوفين Acetaminophen القصوى قد يُؤثر على أنزيمات الكبد، ويرى الخبراء بأن نتائج هذه الدراسات بمثابة تحذير لا يدعو إلى التوقف عن استعمال الأسيتامينوفين. |
المطهرات antiseptics (موضوع هام وأفادني كثيرا فأحببته نقله لمنتدانا لعله يكون مفيد للبعض) تكون مبيدة (قاتلة) للجراثيم أو كابحة ( تمنع تكاثرها) هناك عوامل تؤثر في فعالية هذه المواد : *التركيز ( ممكن أن يجعلها مبيدة أو كابحة) – *زمن التماس مع الجرثوم – *درجة الحرارة – *درجة انحلال هذه المواد –* نوع الجرثوم –* درجة الـ PH –* وجود البروتينات والصوابين و الشوارد في الوسط .. لذلك فإن من الصعب تقدير فعالية هذه المواد. هنا سأقوم بعرض المطهرات الأكثر تداولاً: اليود– الكحول الايتيلي – حمض الخل – حمض البنزوئيك – حمض البوريك – الميركروكروم – أملاح الفضة– برمنغنات البوتاسيوم – بنفسجية الجانسيان – الايوزين – الكلورهيكزيدين – الاسيتون. اليود IODIN (صبغة اليود – و البوفيدون اليودي): مبيد لمعظم الجراثيم و الفيروسات و الأوالي protozoa – سميته قليلة على أنسجة الجسم الايتانول ( الكحول الايتيلي)ethanol: تختلف فعاليته حسب تركيزه.. يقتل 90 % من الجراثيم على الجلد ان كان بدرجة 70 % خلال دقيقتين شرط أن يبقى الجلد مبللا دون ان يجف. يقتل 70% من الجراثيم على الجلد ان مسح الجلد بالكحول و جف مباشرة . بدرجة 40-60% يكون الأكثر فعالية في المكورات العنقودية staphylococcus . تراكيز الكحول الاكبر من 80% ضعيفة الفعالية على الجراثيم . غير فعال على البذيرات. لا يستخدم لتطهير الآفات المفتوحة..لأنه يرسب البروتينات فيها و يشكل خثرة تتكاثر الجراثيم في طياتها. حمض الخل acetic acid : مبيد للجراثيم بتركيز 5% كابح للجراثيم بتركيز أقل من 5 % . يستخدم بفعالية بتركيز 1% لمعالجة أخماج الجروح بعصيات القيح الأزرق( الزائفة الزنجارية pseudomonas aeruginosa) الحساسة جدا عليه.. و أيضاً فعال على المشعرة المهبلية و الكانديدا و الأوالي. حمض البنزوئيك : يستخدم كمادة حافظة للأغذية بتركيز 0.1 % يمنع تكاثر الفطور و الجراثيم .. شرط كون الوسط حمضي خفيف .. عديم السمية لا طعم له لا يسبب أعراض جانبية حتى لو أخذ بجرعات 4 – 6 غ يومياً . حمض البوريك boric acid : أوقف استعماله بعد أن ثبت تأثيره السمي المميت نتيجة امتصاصه من الجروح و بخاصة عند الاطفال. الميركروكروم mercurochrome: اثبت أنه من أملاح الزئبق الأقل فعالية في كبح الجراثيم . أملاح الفضة: نترات الفضة: كاوية و مطهرة و قابضة .. بتركيز 0.1% تعد قاتلة للجراثيم – و اقل تعتبر كابحة و في الجرعات القاتلة للجراثيم تعد سامة للأنسجة. يستخدم محلول نترات الفضة 10% بحذر لمعالجة قرحات الداء القلاعي سلفاديازين الفضة : له تأثير مطهر و غير مؤلم و لا يصبغ الجلد .. يستخدم في الحروق برمنغنات البوتاسيوم : بتركيز 1/5000 يعتبر مبيد للجراثيم و لكنه مهيج للأنسجة بهذا التركيز التركيز 1/10000 أكثر استخداماً يحتاج اكثر من ساعة لقتل الجراثيم .. يفضل الاستعاضة عنه بمطهرات اكثر فاعلية بنفسجية الجانسيان gentian violet : مبيد للجراثيم الأيجابية الغرام و بعض الفطور لا يؤثر في الجراثيم سلبية الغرام. تستخدم محاليله بتركيز : 0.02 - 1% لعلاج اخماج القيحية و القوباء و داء فنسان Vincent. الايوزين: يعتبر من المطهرات الفعالة و حاليا اقتصر استخدامه لعلاج امراض الميتهيموغلوبين المجهول السبب الكلورهيكزيدين: مبيد جرثومي ( ايجابي و سلبي الغرام) فعال خاصة المكورات العنقودية والعقدية . الأسيتون : مبيد للجراثيم و الفيروسات و لكن لا يؤثر في البذيرات يقتل الجراثيم خلال 5 – 30 ثانية يعد اقل تطهيراً من الكحول بسبب تبخره السريع مزيجه مع الكحول 70% يعد من أفضل المطهرات . |
.. بسكوبان .. مضاد للمغص ويخفف الآم والتقلصات الاسم التجاريBUSCOPAN بسكوبان الاسم العلمي(Hyoscine-N-Butylbromide) http://www.ykuwait.net/vb/imgcache/7...d11138af5c.jpg الاستخدام من الادوية المضادة للكولين anticholinergic. مضاد للمغص يخفف من آلام في المعدة والأمعاء والتقلصات الخاصة بها عن طريق مساعدة الجهاز الهضمي للاسترخاء. كما أنها تستخدم للمساعدة على الاسترخاء المرارة (صفر) وتقلصات والكلى (الفشل الكلوي) وتقلصاتها ، وعلى سبيل المساعدة في التشخيص والعلاج بالإشعاع. يقلل الموجات المتعاقبة من العضلات الملساء مما يؤدى إلى التخفيف من التقلصات في الجهاز الهضمي. buscopan ampoles الدواء على شكل حقن http://www.ykuwait.net/vb/imgcache/f...090a689a24.jpg موانع الاستعمال لك فقط تلقي العلاج امبولات أو حقن إذا كان الموصوف لك من قبل طبيب. إذا كانت لديك حساسية له أو إلى أي من المكونات. myasthenia gravis ، الزرق ، البورفيريا أو شرط من الأمعاء المعروف باسم megacolon طلب المشورة من طبيبك إذا كان لديك ، البروستاتا ، أو مشاكل في القلب. ينبغي ألا يستخدم عندما يكون هناك انسداد في المعدة أو الأمعاء ، أو في ظروف معينة عندما يكون هناك انخفاض نشاط الأمعاء. لا ينبغي أن تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية على الحقنة. التفاعلات الدوائية قبل أن تستلم الدواء عليك أن تخبر طبيبك إذا كنت تأخذ أي أدوية أخرى ، أو الحصول عليها دون وصفة طبية. مثال metoclopramide ، أو quinidine أمانتادين الأدوية التي تحتوي على مضادات الهيستامين (وتستخدم لعلاج الحساسية) أي دواء لعلاج الاضطرابات النفسية ، وأمراض القلب أو أمراض الجهاز التنفسي أي دواء لعلاج المعدة والأمعاء الحمل أطلب نصيحة الطبيب إذا كنت حاملا ، أو يحتمل أن تصبح حامل ويوصى إلى رعاية خاصة أثناء فترة الحمل ، لا سيما في الأشهر الثلاثة الأولى. للرضاعة الطبيعية أطلب نصيحة الطبيب إذا كنت على الرضاعة الطبيعية أو التي من المحتمل أن تستخدم الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج الخاصة بك. الأطفال الحقن ينبغي ألا تعطى للاطفال إلا تحت مشورة الطبيب. الجرعة الموصى بها الجرعة الموصى بها واحد أو اثنين أمبولات (20 -- 40 ملليغرام). أنها يمكن أن تعطي حقنة الجرعة القصوى في اليوم الواحد هو 100 مليغرام (أي ما يعادل خمس أمبولات). ينبغي أن لا تستخدم إلا تحت إشراف الطبيب الجرعة الزائدة جرعة زائدة يمكن أن تسبب علامات النعاس ، وجفاف الفم وصعوبة في التبول ، التحمير من الجلد ، الجهاز الهضمي ، وانخفضت الحركة ، وسرعة دقات القلب واضطرابات البصر. أخبر طبيبك أو العاملين فى المجال الطبى على الفور في حالة مواجهة أية بوادر جرعة زائدة. آثار جانبية أمبولات قد يسبب : عدم وضوح الرؤية مؤقتة (نتيجة لانخفاض تركز العين). جفاف الفم وسرعة دقات القلب نقص التعرق وصعوبة في التبول. إذا حصلت هذه الحوادث ، فإنها عادة ما تختفي عندما توقف الدواء الآثار الجانبية النادرة جدا وتشمل : انخفاض في ضغط الدم وهج ضيق في التنفس الحساسية (مثل الطفح الجلدي ، أو تورم في الوجه وصعوبة في التنفس) ، وغير مفاجئة تهدد الحياة التفاعلات الأرجية (الحساسية المفرطة مع نوبات من ضيق في التنفس والصدمة). كما كانت هناك تقارير متفرقة من الغيبوبة والهلوسة ، dystonia (غير عادية العضلات مما تسبب في تشويه الجسم) ، والارتباك ، وتحريضا ، ودوار. أخبر طبيبك في أقرب وقت ممكن في حالة مواجهة أية آثار جانبية أثناء أو بعد العلاج مع الدواء ، بحيث قد تكون هذه المعالجة على النحو الصحيح. تخزين الأمبولات يجب أن تخزن أقل من 30 درجة مئوية ، والحماية من الضوء. كل الحقنة يمكن أن تستخدم مرة واحدة فقط وغير المستغلة محتويات الأمبولات يجب التخلص منها. أشكال صيدلانية أخرى الاقراص والتحاميل و السائل يأتي على شكل http://www.ykuwait.net/vb/imgcache/a...1c4401c2f1.jpg http://www.ykuwait.net/vb/imgcache/3...58c49024ea.jpg ملغم 10------لكل قرص ملغم10------- لكل تحميلة ملغم 7.5 لكل تحميلة أطفال و رضع ملغم 5 لكل 5 مل سائل الاستخدامات يعطى لحالات القرحة المعدية وقرحة الاثني عشر لتخفيف التقلصات المعدية المعوية و الالام المغص القيء الذي يحدث بعد العمليات الجراحية المغص الناتج عن الامساك المغص الكلوي و الناتج عن تقلصات القناة البولية النزيف الرحمي وتقلصات الرحم الالام الطمث عند النساء الجرعات البالغين و الاطفال اكثر من 6 سنوات ملغم10-20 3-5 مرات يوميا تؤخذ الجرعة كاملة دون سحق او مضع تحاميل للبالغين والاطفال اكثر من 6 سنوات ثلاث مرات يوميا1-2 الاطفال اكثر من سنة تحميلة 7.5 ملغم 3 مرات الرضع تحميلة مرتين يوميا يجب استشارة الطبيب لتناول الدواء في فترة الحمل و الرضاعة هذا الدواء لايعطى في حالات الانسداد المعدي و المعوي و في حالات الجلوكوما و البروستات الأعراض الجانبية عدم وضوع الرؤيا و الرؤيا المزدوجة جفاف الفم يخزن في مكان جاف في حرارة الغرفة بعيد عن الضوء والحرارة والرطوبة تخزن التحاميل في الثلاجة تحت درجة حرارة 25 |
الكوليشيسين Colchicine http://www.romatezmeyat.com/uploads/aATNhHZC4dDc.jpg هو مركب دوائي مستخلص من زهور النبات الخريفي. الإسم العلمى: كلوميتيدين (Clometidine). الإسم التجارى: كوليشيسين (Colchicine). إستخداماته: ينبغى أن يتفهم المريض أن الكوليشيسين ليس مسكناً لهذه الأمراض ولا يمكن أن يستخدم كمسكن فى أمراض أخرى: ♦ النقرص (Gout). ♦ أنيميا البحر المتوسط (Familial Mediterranean fever). ♦ مرض بهجت (Behcet’s disease). • •ويتم الآن دراسة إستخدامه فى علاج السرطان. أعراضه الجانبية: ليس بالضرورة أن تحدث الأعراض الجانبية كلها وقد يأخذ المريض الدواء لفترات طويلة دون ظهور أياً من الأعراض الجانبية: ♦ المعدة: اسهال، قيئ، الآم بالبطن. ♦ أنيميا ، نقص فى الصفائح الدموية ، نقص فى عدد كرات الدم البيضاء ،وذلك نتيجة تأثيره على نخاع العظام ولكن هذا العرض يحدث فقط مع الجرعات الكبيرة لذلك ينبغى عمل صورة دم كاملة بصفة دورية فى المرضى الذين يأخذون الكوليشيسين بإستمرار. ♦ إلتهاب بالأعصاب الطرفية : إحساس بالتنميل فى اليدين والقدمين . ♦ سقوط بالشعر وضعف عام. ♦ نقص فى عدد الحيوانات المنوية : وتعود الحيوانات المنوية إلى عددها الطبيعى بعد إيقاف الدواء (عقم مؤقت). موانع الإستخدام : ♦ حساسية للعقار. ♦ مرضى الكلى ومرضى الفشل الكلوى. ♦ أمراض القلب. ♦ أمراض الكبد. ♦ أمراض القلب. ♦ قرحات المعدة. ♦ إلتهاب القولون التقرحى ومرضى الكرون. أعراض تسمم الكوليشيسين: حرقان فى الفم، سخونة ، قيئ، إسهال شديد، الآم بالبطن، ضعف بالعضلات ، نقص شديد بالسوائل .وفى بعض الأحيان قد يحدث فشل كلوى وينبغى الإتصال بالطبيب المعالج فى حالة حدوث هذه الأعراض. هل هناك تفاعل بين هذا الدواء وأدوية أخرى؟ يتفاعل هذا الدواء مع العديد من الأدوية وينبغى أن يعلم الطبيب جميع الأدوية الأخرى التى يأخذها المريض لمرعاة تفاعلات الأدوية مع الكوليشيسين ومن هذه الأدوية : ♦ أيزونيازيد( isoniazid) : يستخدم فى علاج الدرن. ♦ الديجيتالس واللانوكسين (Lanoxin, Digitalis) وبعض أدوية القلب الأخرى ، كذلك بعض أدوية الضغط مثل كوردارون amiodarone ،Cordarone, )Pacerone .) ♦ الأدوية التى تقلل من دهون الدم.(Statins) مثل ليبتور وزكور وأخرى. الأدوية التى تستخدم فى منع طرد الأعضاء المزروعة مثل السيكلوسبورين . هل يمكن إستخدام هذا الدواء أثناء الحمل والرضاعة؟ ليس هناك دراسات عن هذا الدواء مع الحمل وليس هناك حالات مسجلة لحدوث سقوط للجنين أو تشوهات للجنين نتيجة إستخدامه أثناء الحمل ولكن لا يستخدم هذا العقار إذا كانت الفائدة منه لا تعادل حجم المخاطر التى يمكن أن يتعرض لها الأم. يمر هذا الدواء فى لبن الأم لذلك لا يؤخذ أثناء الرضاعة. بعض الإحتياطات الهامة: • • يمكن أن يؤخذ هذا الدواء بعد الأكل أو قبله. • • ينبغى أن يقلل المرضى الذين يتناولون الكوليشيسين بإستمرار تناول العنب وعصير العنب حيث أنه قد يؤدى إلى زيادة الأعراض الجانبية للدواء. |
الإندوكسان Endoxan http://www.romatezmeyat.com/uploads/...8%A7%D9%86.jpg هذا العقار هو نوع من العقاقير المثبطة للمناعة و التى تعمل على أبطاء نمو الخلايا. و فى حالات الأورام الخبيثة يستخدم هذا العقار كعلاج كيماوى بجرعات أكبر بكثير من التى تستخدم فى علاج الأمراض المناعية. الإسم العلمى: سيكلوفوسفاميد (Cyclophosphamide). الإسم التجارى: إندوكسان (Endoxan) ، سيتوكسان (Cytoxan). إستخداماته: الحالات الشديدة , التى قد تؤثر على وظيفة العضو أو حياة المريض , من الأمراض المناعية مثل: ♦ الذئبة الحمراء والتهاب الكلى المناعي (Systemic lupus erythematosus & lupus nephritis). ♦ أمراضالتهاب الأوعية الدموية المناعي (Vascculitis) لاسيما المصاحب بالأجسام المضادة أنكا (ANCA-associated vasculitis)و مرض بهجت (Behcet’s disease). ♦ في بعض حالاتالتصلب العام (Systemic sclerosis)مثل حالات إلتهاب الخلالى للكلى (Interstitial nephritis). ♦ بعض حالات الروماتويد المفصلى (Rheumatoid arthritis) مثل حالات إلتهاب الخلالى للرئه و إلتهاب الأوعية الدموية. ♦ بعض حالات متلازمة شوجرين(SjÖgren’s syndrome) مثل حالات الإلتهاب الخلالى للرئه و إلتهاب الأوعية الدموية. ♦ بعض حالاتمرض اللحمانية (Sarcoidosis). ♦ إلتهاب العضلات المناعى (Inflammatory myopathies) الشديد و الغير مستجيب للعقاقير التقليدية. ♦ الليمفوما وبعض الأورام السرطانية الأخرى. أعراضه الجانبية: قد تحدث أيا من هذه الأعراض الجانبية أو قد لايحدث أياً منها على الإطلاق: ♦ المعدة: ميل للقئ، الآم بالبطن، إسهال. ♦ زيادة سقوط الشعر. ♦ أنيميا ونقص في كريات الدم البيضاء مما قد يؤدي إلى زيادة العرضة لحدوث عدوى ميكروبية ونقص في الصفائح الدموية في حالة حدوث تثبيط لنشاط النخاع العظمي. ♦ سقوط بالشعر وتغير في لون الجلد. ♦ إلتهاب المثانة النزفي : يمكن تقليل حدوث هذا العرض بشرب الكثيرمن المياه أثناء تناول هذا الدواء وكذلك بإستخدام عقار الميزنا (Mensa) الذي يقلل من سميته على المثانة. ♦ سرطان المثانة: ولكن هذا العرض قد يحدث مع الإستخدام لفترات طويلة جدا ولذلك يجب الإهتمام بشرب السوائل الكثيرة أثناء تناول هذا الدواء. ♦ العقم الدائم: قد يحدث هذا الدواء إيقاف لإنتاج الحيوانات المنوية مما قد يحدث عقم للرجال ، كذلك يسبب عقم للنساء. ♦ حدوث الاورام الخبيثة بالجسم مثل سرطان الدم النخاعي الحاد وسرطان المثانة وسرطان عنق الرحم و غيرهم . ♦ إضطراب إنتاج الهرمون المثبط لزيادة إخراج البول (Antidieuretic hormone). ♦ إلتهاب الكبد و الإلتهاب الخلالي للرئة و لكنها أعراض نادرة الحدوث. ♦ الحساسية للعقار. و نظرا للاعراض الجانبية لهذا العقار فإنه لابد من إيقافه فور تحسن نشاط المرض ليستبدل بعقار آخر مثبط للمناعة و لكن أقل سمية. كيف يتم تعاطي هذا العقار؟ ♦ يوجد هذا العقار فى صورة أقراص وشراب يعطى عن طريق الفم على معدة خاوية وفى حالة حدوث إلتهاب بالمعدة يمكن أخذه مع الطعام. ♦ كذلك يوجد فى صورة محلول يعطى بالوريد تحت إشراف طبى فى المستشفى. تحدد جرعة الدواء و معدل و مدة تعاطيها حسب الحالة والسن والوزن للشخص المصاب. ويتم الإقلال من الجرعة فى حالات القصور الكلوى او نقص كرات الدم البيضاء. ماذا نفعل قبل تعاطي هذا العقار؟ لابد من إجراء فحص دم كامل و وظائف كبد و كلى قبل تناول العقار مع إستثناء وجود عدوى ميكروبية أو أورام بالدم. ماذا نفعل اثناء تعاطي هذا العقار؟ لابد من المتابعة الدورية لصورة الدم و وظائف الكلى و الكبد و تحليل البول و فحص خلايا البول. و ينصح بالإستمرار على إجراء فحص خلايا البول حتى بعد التوقف عن تعاطى هذا العقار. و قد ينصح المريض بتناول عقار السبتريم مع عقار الإندوكسان للإقلال من إحتمالية إصابة المريض بالعدوى بسبب نقص مناعته.قد يستعان بالعقار المشابهه للهرمون المحفز للتبويض فى الإناث (Gonadotrohpin-releasing hormone analogue)و هرمون التيتستيرون (Testosterone)عند الرجال لحماية الغدد التناسلية من التأثر الضار بهذا العقار. هل هناك تفاعل بين هذا الدواء وأدوية أخرى؟ نعم ولذلك لابد أن يعلم الطبيب المعالج جميع الأدوية الأخرى التى يتعاطها المريض ومنها : ♦ ألوبيرينول (Allopurinol). ♦ بعض المضادات الحيوية التى تحتوى على الكينولونز (Quinolones) مثل السيبروفلوكساسين حيث أن السيكلوفوسفاميد يقلل من عملها. ♦ مضاد التشنج فينوباربيتون. ♦ منظم ضربات القلب ديجوكسين(DIGOXIN) ♦ مثبط تجلط الدم الورفارين (ماريفان Marivan). هل يمكن استخدام هذا الدواء أثناء الحمل والرضاعة؟ لا يستخدم هذا الدواء فى حالة الإعداد للحمل أو فى حالات الحمل لأنه يؤدى إلى حدوث تشوهات بالجنين، وكذلك لا يستخدم أثناء الرضاعة حيث أنه يعبر فى اللبن للطفل الرضيع. بعض الإحتياطات الهامة: لابد من استشارة الطبيب المعالج قبل تعاطي أي نوع من أنواع التطعيمات. |
الترامال Tramal http://www.romatezmeyat.com/uploads/...8%B1%D8%A9.jpg الإسم العلمى: الترامادول الإسم التجارى: ترامال/ ترامادول/ ترامودين/ ألترام. عقار الترامادول : يعتبر هذا العقار من المخدرات المسكنة للألم. ما هى دواعى إستخدامه؟ يستخدم هذا العقار في تسكين الألم الحاد أو المزمن سواء متوسط أو شديد الحدة و خاصة في حالة الإستجابة الغير مرضية أو وجود موانع أو أعراض جانبية لمضادات الإلتهابات الغير إستيرويدية. ما هى الأعراض الجانبية المحتملة لهذا الدواء؟ ♦ الإدمان لاسيما مع تناول الجرعات الكبيرة لفترات طويلة. ♦ حدوث التشنجات لاسيما فى حالة وجود تاريخ مرضى لحدوث التشنجات أو سابق إصابة للدماغ أو جود خلل أيضى. ♦ حدوث حساسية تجاه الدواء و التي قد تتمثل في حدوث طفح بالجلد و تورم بالوجه و الشفه و قد يصل إلى حد تورم اللسان و الحلق و الإختناق. ♦ الهياج و الهلوسة. ♦ الإغماء. ♦ الصداع. ♦ سرعة ضربات القلب و إنخفاض ضغط الدم. ♦ الشعور بالغثيان و القئ. ♦ حدوث إسهال أو إمساك. ♦ حدوث إحتباس بالبول أو التبول المتكرر. ♦ حدوث طفح بالجلد. ما هي العلاقة بينه و بين الحمل؟ لا يجب تناول هذا العقار مع الحمل حيث أنه قد يؤدي إلى أعراض جانبية خطيرة تصل إلى الوفاة فى أطفال الأمهات اللواتي إعتدن تناوله أثناء الحمل. ما هي العلاقة بينه و بين الرضاعة؟ لا يجب تناول هذا العقار مع الرضاعة حيث أنه يفرز في لبن الأم. كيف يتم تعاطى هذا العقار؟ يتوفر هذا العقار على هيئة أقراص فئة 50 مجم و منها ما هو ممتد المفعول فئة 100 و 150 و 200 مجم و يستخدم فى حالات الألم المزمن. و أيضاً يوجد هذا الدواء على هيئة حقن للحقن العضلى أو الوريدي فئة 50 و 100 مجم و التى تعطى في حالات الألم الحاد الشديد. و يمكن تناول الأقراص مع الطعام او على معدة خاوية. و لا يجب سحق هذه الاقراص و إستنشاقها أو حقنها بالوريد فقد يؤدى هذا إلى الوفاة. و عادة ما يبدأ العلاج بالأقراص بجرعة 25 مجم في حالات الألم المزمن و 50 مجم في حالات الألم الحاد و تزداد الجرعة تدريجياً كل ثلاثة أيام حسب إستجابة المريض لتصل الجرعة إلى 300-400 مجم مقسمة على أربعة جرعات يومية. و في حالة إستخدام الأقراص ممتدة المفعول 100 مجم لابد أن لا تتخطى الجرعة ثلاث أقراص يومياُ. و يجب الإقلال من الجرعة في الأطفال و المسنين. و لا ينصح بتعاطى هذا العقار فى الأطفال الأقل من السادسة عشرة عاماً. إذا تمنسيان جرعة الدواء فعليك أخذها فور تذكر ذلك أما إذا حان وقت الجرعة التالية فعليك أن تتناول الجرعة التالية تاركاً الجرعة التي غفوت عنها حتى لا تتسبب في حدوث تسمم من هذا الدواء. و عند إيقاف تعاطي هذا الدواء لابد من الإقلال من الجرعة تدريجياً لمنع حدوث أعراض سحب الدواء من الجسم و التي من الممكن أن تؤدى إلى الهياج و التوتر و الأرق. ماذا عند تعاطى جرعة اكبر من الجرعة المسموح بها؟ قد يؤدى تناول جرعات كبيرة من الدواء إلى حدوث أعراض خطيرة قد تصل إلى الوفاة و تتمثل هذه الأعراض في الشعور بالنعاس و ضعف التنفس و نبضات القلب و العضلات مع إنخفاض حرارة الجسم و ضعف التعرق و حدوث التشنجات و الإغماء. ماذا يجب تجنبه عند تعاطي هذا الدواء؟ لا يجب تعاطي هذا الدواء مع غيره من المخدرات و المهدئات و المنومات و مضادات الإكتئاب و القلق و الخلل العقلى و أدوية الغثيان و القئ والأدوية الباسطة للعضلات و أدوية الحساسية و نزلات البرد و كذلك في حالة ما إذا كان المريض ثملا حيث أن كل هذا قد يزيد من إحتمالية حدوث الأعراض الجانبية ،.يجب الحذر عند قيادة المركبات و تشغيل الآلات حيث أن العقار قد يضعف من قدرة المريض على التركيز. يجب الحذر عند إستخدام هذا العقار مع وجود خلل بوظائف الكبد أو الكلى. ما هى التفاعلات الممكنة بين هذا الدواء و غيره من الادوية؟ لا يجب تعاطى هذا الدواء مع غيره من المخدرات و المهدئات و المنومات و مضادات الإكتئاب و القلق و الخلل العقلى و أدوية الغثيان و القئ الأدوية الباسطة للعضلات و مضادات التشنجات و أدوية الحساسية و نزلات البرد و كذلك في حالة ما إذا كنت ثمل حيث أن كل هذا قد يزيد من إحتمالية حدوث الاعراض الجانبية.يجب الحذر عند قيادة المركبات و تشغيل الآلات حيث أن العقار قد يضعف من قدرة المريض على التركيز. قد يتفاعل هذا الدواء مع العديد من الأدوية متضمنة بعض المضادات الحيوية و مضادات الفطريات و منظمات ضربات القلب و مخفضات ضغط الدم و العلاج الكيماوي للاورام الخبيثة و بعض الأدوية المستخدمة في علاج مرض المناعة المكتسب (الأيدز) و بعض أدوية الصداع النصفى. من أين تحصل على المزيد من المعلومات؟ لا تتردد في إستشارة الطبيب عند رغبتك في الحصول على مزيد من المعلومات. |
الميثوتريكسات Methotrexate http://www.romatezmeyat.com/uploads/...8%A7%D8%AA.jpg الإسم العلمي: ميثوتريكسات الإسم التجاري: ميثوتريكسات / يونيتريكسات / إيبيتريكسات ما هو عقار الميثوتريكسات؟ عقار الميثوتريكسات هو أحد العقاقير المثبطة للمناعة و المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض و بالنسبة للأمراض الروماتيزمية فإنه يعتبر أساس علاج مرض الروماتويد المفصلي كما أنه يستخدم أيضا في علاج غيره من الأمراض الروماتيزمية. و في هذه الحالات يستخدم هذا العقار بجرعة صغيرة أما في حالات الأورام الخبيثة فإن هذا العقار يستخدم بجرعات كبيرة. و ينتج تأثير هذا العقار عن قدرته على تثبيط أحد الإنزيمات و الذي يعرف ب 5 أميدوإيميدازول 4 كربوكسي أمينو ريبونيكليوتايد ترانسفورميليز (5-aminoimidazole 4-carboxyamidoribonucleotide transformylase) مما يترتب عليه تثبيط الخلايا المناعية و إنخفاض إفراز المحركات الخلوية و لهذا السبب يستخدم هذا العقار في علاج الأمراض الروماتيزمية المناعية. أما عن إستخدامه في علاج الأورام الخبيثة, فهذا يرجع إلى التشابه في تركيبه مع حمض الفوليك مما يترتب عليه تثبيط الإنزيم دايهيدروفولات ريدكتيز (dihydrofolate reductase) مما يؤدي إلى إنخفاض تصنيع القواعد النيتروجينية اللازمة لتصنيع الأحماض النووية (DNA) و الذي يؤدي بدوره إلى قلة تكاثر الخلايا من بينها الخلايا السرطانية. و سوف نخص بالذكر في هذا المقال إستخدام هذا العقار في علاج الأمراض الروماتيزمية المناعية. فيما يستخدم هذا العقار؟ ♦ الروماتويد المفصلي. ♦ روماتويد الأطفال. ♦ مرض ستيلز (و الذي يتميز بإلتهاب المفاصل مع حدوث الأعراض العامة كالحمى و كذلك طفح الجلد و تضخم العقد الليمفاوية و الكبد و الطحال مع إلتهاب الأغشية المصلية مثل الغشاء البللوري و شغاف القلب). ♦ أمراض إعتلال الفقار سلبية المصل مثل مرضإلتهاب الفقار التصلبى و مرض إلتهاب المفاصل الصدفي و مرض إلتهاب المفاصل الإرتكاسي/ التفاعلي و مرضإلتهاب المفاصل المصاحب لإلتهاب الأمعاء المناعي . ♦ مرض الذئبة الحمراء. ♦ أمراض إلتهاب العضلات المناعي. ♦ مرض اللحمانية و الذي يتميز بإلتهاب المفاصل و تضخم العقد الليمفاوية و إلتهاب الرئتين و طفح الجلد. ♦ مرض شوجرين و الذي يتميز بحدوث جفاف شديد بالفم و العينين مع حدوث ألم و إلتهاب بالمفاصل. ♦ مرض التصلب العام و مرض النسيج الضام المختلط. ♦ أمراض إلتهاب الأوعية الدموية مثل إلتهاب الأوعية الدموية بالخلايا العملاقة و ألم العضلات المناعي و مرض تكاياسو و مرض إلتهاب الغضاريف المنتكس و أمراض إلتهاب الأوعية الدموية المصاحب للأجسام المضادة أنكا مثل الإلتهاب الحبيبي لفيجنر و إلتهاب الأوعية الدموية لتشيرش ستراوس و إلتهاب الأوعية المجهرية. و يجب مراعاة أن هذا العقار قد يستغرق من ثلاثة إلى ستة أشهر للوصول إلى أقصى تأثير له لذلك ينصح المريض بالصبر و الإلتزام بالعلاج حتى الوصول للتأثير المطلوب. ما هي الأعراض الجانبية لهذا العقار؟ ♦ أعراض على الجلد و الأغشية المخاطية: • • تقرحات الفم. و نادراً ما يصاب المريض بتقرحات شديدة بالأمعاء و المهبل. • • تساقط الشعر. • • ظهور عقيدات صغيرة تحت الجلد. • • الطفح الشروى /الأرتيكيرا بالجلد. • • إلتهاب الأوعية الدموية بالجلد. ♦ أعراض جانبية على الجهاز التناسلي: • • قلة عدد الحيوانات المنوية في الذكور. • • حدوث تشوهات بالجنين و التعرض للإجهاض في الإناث. ♦ زيادة إحتمالية حدوث الأورام الخبيثة لاسيما سرطان الغدد الليمفاوية في عدد قليل من المرضى بعد سنوات كثيرة من الإستخدام. ♦ زيادة إحتمالية التعرض للعدوى لاسيما بالكائنات التي تنتهز ضعف مناعة الجسم لتقوم بالعدوى مثل فيروس الهيربيس البسيط. ♦ قلة عدد خلايا الدم الحمراء و البيضاء و الصفائح الدموية بسبب تثبيط النخاع العظمي و فقر الدم ضخم الأرومات و الذي يتميز بوجود خلايا الدم الحمراء العملاقة بالدم. ♦ الشعور بفقد الشهية و الغثيان و القيء و الإسهال. ♦ أعراض جانبية على الكبد: يعتمد تاثير هذا العقار على الكبد على الجرعة التراكمية للعقار. و قد يؤدي هذا العقار إلى حدوث تليف بالكبد في المراحل المتقدمة و يمكن إكتشاف سمية العقار على الكبد قبل الوصول إلى هذه المرحلة المتقدمة عن طريق إختبار وظائف الكبد , لاسيما إنزيمات الترانسأميناز(transaminases) و ألبومين الدم بصورة دورية كل أربعة إلى ثمانية أسابيع. و في المرضى المعرضين لتسمم الكبد بهذا العقارمثل المصابين بالفيروسات الكبدية و أصحاب إنزيمات الكبد المرتفعة يفضل إستعمال أحد العقاقير الأكثر أمانا على الكبد مثل السلازوبيرين أما عند الحاجة الشديدة لهذا العقار في هؤلاء المرضى لابد من إجراء عينة كبداية أولا لتحديد إمكانية تناول هذا العقار في هؤلاء المرضى مع الإقلال من الجرعة العلاجية المستخدمة و كذلك إجراء تحاليل وظائف الكبد كل أربعة أسابيع بدلا من ثمانية. ♦ أعراض جانبية على الرئتين: قد يتسبب هذا العقار في حدوث إلتهاب بالنسيج الخلالي و الحويصلي للرئتين بسببب وجود حساسية تجاه هذا العقار. و قد يحدث هذا العرض الجانبي في أي وقت خلال فترة إستعمال الدواء لاسيما خلال السنة الأولى من إستعماله. و يشمل هذا العرض حدوث الحمى و السعال و صعوبة التنفس. و من حسن الحظ أن هذا العرض نادر الحدوث حيث أنه قد يودي بحياة المريض. و لابد في هذه الحالة من التوقف عن تناول العقار و ينصح بعدم تكرار إستعماله و قد يحتاج المريض إلى تناول مضادات الإلتهاب الإستيرويدية لتحسين الإلتهاب بالرئتين. متى يحذر تعاطي هذا العقار؟ ♦ أثناء الحمل. ♦ أثناء الرضاعة. ♦ العدوى الحادة. ♦ وجود مرض نشط بالكبد و في الأشخاص المدمنين للكحوليات. ♦ قلة كريات الدم الحمراء أو البيضاء أو الصفائح الدموية. ♦ نقص حمض الفوليك بالجسم. ♦ الأشخاص المصابون بمرض نقص المناعة المكتسب ( AIDS). ♦ حدوث مضاعفات من هذا العقار على الرئتين. ♦ قصور وظائف الكليتين حيث يجب تخفيض جرعة هذا العقار عند إرتفاع الكرياتينين بالدم عن 2 مجم/ ديسيليتر حيث أن هذا العقار يتم التخلص منه عن طريق الكليتين و قد يتسبب تعاطيه بجرعة عالية في حالات القصور الكلوي زيادة نسبة حدوث أعراضه الجانبية. ♦ تعاطي بعض العقاقير التي قد تقلل من التخلص من هذا العقار عن طريق الكليتين مثل عقار البروبنسيد و السليسيلات و التراي ميثوبريم و السلفاميثوكسازول. في كبار السن لابد ان يراعى الإقلال من جرعة الدواء. ما علاقة هذا العقار بالحمل و الرضاعة؟ يحذر تماما تناول هذا العقار أثناء الحمل حيث أنه قد يسبب الإجهاض و حدوث تشوهات بالجنين. كما يحذر تناوله أثناء الرضاعة حيث أنه يفرز في لبن الأم و قد يتسبب في أعراض جانبية خطيرة للرضيع. و لابد عند إستخدام هذا العقار من إستخدام وسيلة منع حمل فعالة سواء في الإناث أو الذكور و يجب إيقاف تعاطي هذا العقار ما لا يقل عن ثلاثة أشهر قبل حدوث الحمل سواء في الذكور أو الإناث. كيف يتم تعاطي هذا العقار؟ يمكن تعاطي هذا العقار إما عن طريق الفم على هيئة أقراص أو بالحقن تحت الجلد أو في العضل أو في الوريد بصورة أسبوعية. و يتميز تعاطي العقار عن طريق الحقن بقلة حدوث الأعراض الجانبية على الجهاز الهضمي من الغثيان و القيء و فقدان الشهية فضلاً عن إمكانية تعاطي أي جرعة علاجية حيث لا يفيد التعاطي عن طريق الفم إذا تجاوزت الجرعة العلاجية 20 مجم حيث لا يمتص ما زاد من العقار عن هذه الجرعة. و يعطى العقار عن طريق الوريد و بجرعة كبيرة في الحالات الشديدة من إلتهاب العضلات المناعي. و تعتمد الجرعة العلاجية على وزن جسم المريض حيث تتراوح الجرعة من 4 ,0- 6, 0 مجم / كجم و تعطى الجرعات الكبيرة حتى 50 مجم لاسيما في حالات إلتهاب العضلات المناعي أما في حالات الروماتويد المفصلي فقد تصل الجرعة إلى 25 مجم. و ينصح بتناول عقار حمض الفوليك 500 ميكروجرام يومياً ما عدا يوم تعاطي عقار الميثوتريكسات أو 10 مجم ثانى يوم من يوم تعاطي عقار الميثوتريكسات أو حمض الفولينيك مع هذا عقار الميثوتريكسات للتقليل من الأعراض الجانبية لعقارلهذا العقار. ما الإجراءات التي يجب إتباعها قبل تعاطي هذا العقار؟ إجراء الفحوصات الآتية: ♦ صورة دم كاملة. ♦ وظائف الكبد. ♦ وظائف الكلى. ♦ تحليل الأجسام المضادة لفيروسات سي و بي الكبدية. ♦ أشعة سينية (أشعة إكس) على الصدر. ♦ عينة كبدية . ♦ إتخاذ وسيلة منع حمل مناسبة. ♦ قد ينصح المريض بتعاطي المصل المضاد للإلتهاب الرئوي الذي تسببه المكورات الرئوية ( Pneumococci) قبل البدء بتناول عقار الميثوتريكسات أما بعد البدء فيه فلا ينصح بتعاطي الأمصال الحية حيث أنها قد تتسبب في حدوث المرض بسبب ضعف مناعة الجسم. ما الإجراءات التي يجب إتباعها عند تعاطي هذا العقار؟ ♦ إجراء تحليل صورة دم كاملة و وظائف كبد و كلى شهريا في أول ستة أشهر من العلاج ثم كل ثلاثة أشهر بعد ذلك لإكتشاف أية أعراض جانبية حيث يتم على أساس هذه الفحوصات خفض الجرعة أو التوقف عن تعاطي هذا الدواء إذا لزم الأمر. ما الأدوية التى قد تتفاعل مع هذا العقار عند أخذها معاً؟ قد يتسبب تعاطي مثبطات الإلتهاب الغير إستيرويدية ( Non steroidal anti-inflammatory drug) أو السليسيلات مع الميثوتريكسات في حدوث تسمم من عقار الميثوتريكسات و لكن غالبا ما يحد ث هذا عند إستخدام جرعات كبيرة من الميثوتريكسات كالتي تستخدم في علاج الأورام الخبيثة. كما لا يفضل تناول هذا العقار مع غيره من العقاقير التي قد تسبب تسمم بالكبد مثل مضادات الإلتهاب الغير إستيرويدية و غيرها. ماذا نفعل إذا تعاطى المريض جرعة أكبر من الجرعة العلاجية لهذا العقار؟ في هذه الحالة إستشر طبيبك فقد يستدعي الأمر تعاطي عقار الليكوفورين (Leucovorin) و الذي يحوي على حمض الفولينيك. من أين تحصل على المزيد من المعلومات؟ يعد طبيبك أكفأ الأشخاص لتستقي منه المزيد من المعلومات عن هذا العقار. |
البنادول Panadol http://www.romatezmeyat.com/uploads/...8%B1%D8%A9.jpg الإسم العلمي: أسيتامينوفين. الإسم التجاري: بانادول/ بارامول/ باراسيتامول/ أبيمول. ما هو عقار الباراسيتامول؟ يعتبر هذا العقار أحد العقاقير المثبطة للألم و الخافضة للحرارة. و يشيع إستعمال هذا الدواء لاسيما بين الأطفال حيث أنه من أكثر الأدوية أمناً و يمكن إستخدامه عند الحاجة لحين إستشارة الطبيب. و يدخل هذا الدواء في تحضير كثير من ادوية نزلات البرد و الحساسية. ما هي دواعى إستخدامه؟ يستخدم هذا الدواء في الحالات المصاحبة بحدوث ألم أو حمى بصرف النظر عن السبب. و فى حالات تورم المفاصل فإن هذا العقار يسكن الألم لكنه لا يؤثر على المرض ذاته. ما هي الأعراض الجانبية المحتملة لهذا الدواء؟ يعتبر هذا العقار من أكثر العقاقير أماناً فنادراً ما تحدث معه أعراض جانبيه إلا في حالات تخطي الجرعة المسموح بها. بعض الأشخاص قد يعانون من حساسية لهذا الدواء. ما هي العلاقة بينه و بين الحمل؟ يمكن تناول هذا العقار بأمان مع الحمل طالما أن المريضة تتعاطاه بالجرعة المطلوبة و لكن يستحسن تجنب إعطاءه عن طريق الوريد. ما هي العلاقة بينه و بين الرضاعة؟ يمكن تناول هذا العقار بأمان مع الرضاعة طالما أن المريضة تتعاطاه بالجرعة المطلوبة و لكن يستحسن تجنب إعطاءه عن طريق الوريد في الأم المرضع. و على أي حال فإنه يفرز بكمية ضئيلة في لبن الأم. كيف يتم تعاطي هذا العقار؟ يتوافر هذا العقار على هيئة شراب وتحاميل شرجىة للأطفال صغار السن بفئات مختلفة و كذلك على هيئة أقراص للبلع أو للمضغ أو على هيئة حبيبات فوارة كل منها 500 مجم للأطفال كبار السن و البالغين. و تتراوح الجرعة في الأطفال الأكبر من الإثنتى عشرة سنة و البالغين من 500-1000 مجم في الجرعة الواحدة أما في الأطفال الأصغر سناً فتعتمد الجرعة على سن و وزن المريض. و يمكن تناول هذا الدواء كل 6 ساعات في حالات إستمرار الألم أو الحمى. و يمكن تعاطي هذا الدواء ايضاً عن طريق الوريد. و يمكن تناول الدواء مع الطعام أو على معدة خاوية. ماذا عن تعاطي جرعة أكبر من الجرعة المسموح بها؟ قد تتسبب الجرعات الزائدة من هذا الدواء في حدوث تلف دائم بالكبد و فشل كبدي و الذي قد لا يظهر سريعاً فور تعاطي الجرعة الزائدة. و تبدأ أعراض التسمم من هذا الدواء على هيئة غثيان و قئ و ألم بالمعدة و الشعور بالوهن ثم يتطور الأمر إلى ظهور إصفرار بالعين و الجلد و تغير لون البول و البراز. لذلك يجب الإحتراس عند تناول أية دواء حيث يدخل هذا الدواء فى تحضير كثير من أدوية نزلات البرد و الحساسية. ما الذي يجب تجنبه عند تعاطي هذا الدواء؟ يجب الإقلال من جرعة الدواء في حالة وجود مرض بالكبد أو تعاطي أي من مضرات الكبد مثل المشروبات الكحولية. و كذلك لا تتناول هذا العقار إذا كنت تعاني من حساسية تجاهه. ما هي التفاعلات الممكنة بين هذا الدواء و غيره من الأدوية؟ غالباً ما لا يتعارض إستخدام هذا الدواء مع غيره من الأدوية لذلك يمكن تناوله بأمان مع غيره من العقاقير. من أين تحصل على المزيد من المعلومات؟ لا تتردد في إستشارة الطبيب عند رغبتك في الحصول على مزيد من المعلومات. |
البلاكونيل Plaquenil http://www.romatezmeyat.com/uploads/6PXCAn59Rq9gjpeg الإسم العلمى: الهيدروكسى كلوروكين. الإسم التجارى: بلاكونيل / هيدروكين. ما هو عقار الهيدروكسى كلوروكين؟ هو أحد العقاقير المستخدمة في علاج الملاريا و لكنه وجد أنه ذو تأثير في علاج الأمراض الروماتيزمية حيث أن إستخدامه في علاج مرض الذئبة الحمراء يقلل من إحتمالية حدوث نشاط المرض و يحسن الأعراض الجلدية للمرض كما أن له القدرة على تحسين ألم و إلتهاب المفاصل بالإضافة إلى قدرته على خفض الدهون بالدم و التي قد تعلو بسبب نشاط المرض أو العلاج بالكورتيزون و قدرته على منع حدوث الجلطات لاسيما في مرضى متلازمة الدهون الفسفورية. و في مرضى البول السكرى, قد يساعد هذا العقار على خفض مستوى السكر بالدم. لذلك يعد هذا العقار أحد الأدوية المضادة للروماتيزم و المعدلة لنشاط المرض. فيما يستخدم هذا العقار؟ يمكن إستخدام هذا العقار في الحالات الآتية: ♦ الذئبة القرصية و التي تؤثر على الجلد دون الأعضاء الداخلية. ♦ الذئبة الحمراء. ♦ الروماتيزم الناكس و الذي يتميز بحدوث إلتهاب بالمفاصل على هيئة نوبات منتكسة. ♦ الروماتويد المفصلي: في الحالات البسيطة أو مع غيره من العقاقير المعدلة للمرض مثل الميثوتريكسات و الليفلونومايد عند التحسن الجزئي على أحد العقارين. ♦ مرض شوجرين و الذي يتميز بجفاف الفم و العينين الشديد مع ألم و إلتهاب المفاصل. ♦ مرض النسيج الضام المختلط. ♦ مرض إلتهاب الجلد و العضلات المناعي. ♦ مرض الساركويد و الذي يتميز بإلتهاب المفاصل و الطفح على الجلد و تضخم الغدد الليمفاوية. ♦ الأنواع من إلتهاب الأوعية الدموية التي تؤثر بصورة أساسية على الجلد مثل إلتهاب الأوعية الدموية الناتج عن فرط الحساسية لأحد العقاقير أو عدوى معينة و إلتهاب الأوعية الدموية الشروي أو الأرتيكيري. • • و يجب مراعاة أن هذا العقار قد يستغرق من ثلاثة إلى ستة أشهر للوصول إلى أقصى تأثير له لذلك ينصح المريض بالصبر و الإلتزام بالعلاج حتى الوصول للتأثير المطلوب. ما هي الأعراض الجانبية لهذا العقار؟ يعد هذا العقار أقل الأدوية المضادة للروماتيزم و المعدلة للمرض من حيث الأعراض الجانبية. و تشمل الأعراض الجانبية الآتية: ♦ الأعراض الجانبية على العينين:و تشمل هذه الأعراض حدوث ترسبات للدواء بالقرنية و شلل بالعضلات المحركة لمقلة العين و الأخطر منها إعتلال الشبكية. و نادراً ما تحدث هذه الأعراض إلا في حالة أخذ جرعة أكبر من المفروضة أو في حالة قصور وظائف الكبد و الكلى. لذلك يجب على المريض إلتزام المتابعة الدورية عند طبيب الرمد كل إثنى عشر شهر لإكتشاف حدوث أية مضاعفات على الشبكية قبل حدوث إعتلال بالشبكية لا يمكن علاجها. ♦ الأعراض الجانبية على الجهاز الهضمي: فقدان الشهية و الغثيان و القيء و سوء الهضم. ♦ الأعراض الجانبية على الجلد: قد يتسبب هذا العقار في صبغة الجلد و بياض الشعر. ♦ الأعراض الجانبية على الجهاز العصبي: الصداع و الدوار و إلتهاب الاعصاب الطرفية و الأرق. ♦ الأعراض الجانبية على العضلات: إعتلال العضلات. ♦ فقر الدم اللاتنسجي الناتج على تثبيط النخاع. ♦ فقر الدم الناتج عن تكسير كريات الدم في المرضى المصابين بأنيميا البحر الأبيض المتوسط. متى يحذر تعاطى هذا العقار؟ ♦ حالات إعتلال شبكية العين لأي سبب كان. ♦ و ينصح بالإقلال من الجرعة العلاجية في حالات قصور وظائف الكلى و الكبد. ما علاقة هذا العقار بالحمل و الرضاعة؟ يمكن تناول هذا العقار أثناء الحمل و الرضاعة. كيف يتم تعاطي هذا العقار؟ يتم تعاطي هذا العقار على هيئة أقراص عن طريق الفم. و تعطى الجرعة حسب وزن الجسم و تتراوح الجرعة من قرص إلى قرصين يومياً. ما الإجراءات التي يجب إتباعها قبل تعاطي هذا العقار؟ إجراء فحص رمد كامل لإستثناء وجود إعتلال بالشبكية. ما الإجراءات التي يجب إتباعها عند تعاطي هذا العقار؟ يجب على المريض المتابعة الدورية عند طبيب الرمد كل إثني عشر شهر لإكتشاف حدوث أية مضاعفات على الشبكية قبل حدوث إعتلال بالشبكية لا يمكن علاجها عن طريق إجراء فحص قاع العين و فحص مجال الرؤية. ما الأدوية التي قد تتفاعل مع هذا العقار عند أخذها معاً؟ ♦ قد يتسبب التدخين في الإقلال من فاعلية هذا العقار. ♦ قد يعرض تناول عقار السيميتيدين ,المستخدم في علاج قرحة المعدة, مع عقار الهيدروكسى كلوروكين في حدوث تسمم من عقار الهيدروكسى كلوروكين. ♦ قد يتسبب هذا العقار في الإقلال من فاعلية الأدوية المضادة للتشنجات و عقار الأميودارون المنظم لضربات القلب مما قد يعرض المريض لنوبات من التشنجات و إضطراب كهرباء القلب. ♦ قد يزيد هذا العقار من مستوى عقار الديجوكسين (عقار يستخدم لعلاج قصور القلب) و عقار السيكلوسبورين المثبط للمناعة في الدم بينما قد يقلل هذا العقار من مستوى عقار الميثوتريكسات في الدم. من أين تحصل على المزيد من المعلومات؟ يعد طبيبك الأكفأ لمعرفة المزيد من المعلومات عن هذا العقار. |
السلازوبيرين Salazopyrine http://www.romatezmeyat.com/uploads/Salazopyrin.jpg الإسم العلمي: السلفاسلازين(Sulphasalazine ) . الإسم التجاري: السلازوبيرين ( Salazopyrine). ما هو عقار السلفاسلازين؟ عقار السلفاسلازين هو أحد العقاقير المضادة للروماتيزم و المعدلة للمرض و التي تستخدم في علاج إلتهاب المفاصل المصاحب للأمراض الروماتيزمية المناعية. فيما يستخدم هذا العقار؟ عادةً ما يستخدم هذا العقار في علاج إلتهاب المفاصل المناعي بدلاً من عقار الميثوتريكسات أو الليفلونومايد عند حدوث أعراض جانبية لأي من العقارين أو عند وجود أي من الأحوال التي يحذرفيها تعاطي أي منهما و قد يعطى أيضاً هذا العقار مصاحباً لعقار الميثوتريكسات أو الليفلونومايد عندما يستجيب المريض للميثوتريكسات أو الليفلونومايد إستجابة جزئية. و غالباً ما يستخدم هذا العقار في حالة وجود مرض كبدى مصاحب للمرض الروماتيزمي مثل إصابة الكبد بالفيروسات الكبدية حيث أن هذا العقار أكثر أماناً على الكبد من عقارى الميثوتريكسات و الليفلونومايد. و نلخص إستخدام عقار السلفاسلازين في الأمراض الآتية: ♦ الروماتويد المفصلى. ♦ إلتهاب المفاصل مجهول السبب في الأطفال. ♦ مرض ستيلز (و الذي يتميز بإلتهاب المفاصل مع حدوث الأعراض العامة كالحمى و كذلك طفح الجلد و تضخم العقد الليمفاوية و الكبد و الطحال مع إلتهاب الأغشية المصلية مثل الغشاء البللوري و شغاف القلب). ♦ أمراض إعتلال الفقار سلبية المصل مثل مرض إلتهاب الفقار التيبسي و مرض إلتهاب المفاصل الصدفي و مرض إلتهاب المفاصل الإرتكاسي التفاعلي و مرض إلتهاب المفاصل المصاحب لإلتهاب الأمعاء المناعي . ♦ إلتهاب الأمعاء المناعي بدون إصابة المفاصل. • • و يجب مراعاة أن هذا العقار قد يستغرق من ثلاثة إلى ستة أشهر للوصول إلى أقصى تأثير له لذلك ينصح المريض بالصبر و الإلتزام بالعلاج حتى الوصول للتأثير المطلوب. ما هي الأعراض الجانبية لهذا العقار؟ ♦ الجهاز الهضمي: فقدان الشهية و الغثيان و القيء و ألم البطن. ♦ نقص خلايا الدم البيضاء. ♦ نقص الصفائح الدموية. ♦ أنيميا تكسير كريات الدم الحمراء في المرضى الذين يعانون من أنيميا البحر الابيض المتوسط. ♦ الأنيميا الناتجة عن عدم تصنيع كريات الدم الحمراء في النخاع العظمي. ♦ الأعراض الجانبية على الجلد: حدوث طفح بالجلد و الشعور بالحكة و نادراً ما يصاب المريض بمتلازمة ستيفين جونسون. ♦ إلتهاب الكبد. ♦ الأعراض الجانبية على الجهاز العصبي: الشعور بالصداع و الدوار. ♦ الأعراض الجانبية على الجهاز التناسلي: قلة عدد الحيوانات المنوية في الذكور و التي تتحسن مع وقف العلاج. ♦ الأعراض الجانبية على الرئتين: حدوث إلتهاب بالنسيج الخلالي للرئتين. متى يحذر تعاطي هذا العقار؟ ♦ في حالة وجود حساسية للعقار أو الاسبيرين أو أدوية السلفا. ♦ أنيميا البحر الأبيض المتوسط. ♦ وجود نقص بكريات الدم الحمراء أو البيضاء أو الصفائح الدموية. ♦ القصور الكلوي. ♦ قصور وظائف الكبد. ♦ الربو الشعبي الشديد. ما علاقة هذا العقار بالحمل و الرضاعة؟ يعتبر تعاطي هذا العقار آمنا أثناء الحمل و الرضاعة و لكن بحذر. كيف يتم تعاطي هذا العقار؟ يتم تعاطي هذا العقار على هيئة أقراص عن طريق الفم و يتم زيادةً الجرعة تدريجياً عند بداية العلاج من نصف جرام حتى جرامين إلى ثلاث جرامات. ما الإجراءات التي يجب إتباعها قبل تعاطي هذا العقار؟ إجراء الفحوصات الآتية: ♦ صورة دم كاملة. ♦ وظائف الكبد. ♦ وظائف الكلى. ♦ تحديد مستوى الإنزيم جلوكوز 6 فوسفات دي هيدروجيناز ( G6PD) المسئول عن حدوث أنيميا الفول فى الدم. ما الإجراءات التي يجب إتباعها عند تعاطي هذا العقار؟ إجراء تحليل صورة دم كاملة و وظائف كبد و كلى شهرياً في أول أشهر من العلاج ثم كل ثلاثة أشهر بعد ذلك إذا كانت الأمور على ما يرام و ذلك لإكتشاف أية أعراض جانبية حيث يتم على أساس هذه الفحوصات خفض الجرعة أو التوقف عن تعاطي هذا الدواء إذا لزم الأمر. من أين تحصل على المزيد من المعلومات؟ يعد طبيبك أكفأ الأشخاص لتستقي منه المزيد من المعلومات عن هذا العقار. |
عقار الإنبريل Enbrel http://www.romatezmeyat.com/uploads/...9%8A%D9%84.jpg الإسم العلمي: الإيتانرسيبت. الإسم التجاري: إنبريل (Enbrel). ما هو هذا العقار؟ هو أحد العقاقير البيولوجية المثبطة للمناعة و الذي ينتمي لمجموعة العقاقير المثبطة لعامل نخر الورم (Tumor necrosis factor/ TNF). و يتم إنتاج هذا العقار بالهندسة الوراثية و هو ذو أصل بشري و حيوانى معاً. فيما يستخدم هذا العقار؟ يستخدم هذا العقار في علاج العديد من الأمراض المناعية. و عادةً ما يلجأ الطبيب إلى إستخدام هذا العقار عند عدم إستجابة المريض للأدوية المثبطة للمناعة التقليدية او عند حدوث أعراض جانبية منها و التي لا يمكن التعامل معها أو عند وجود مانع من موانع إستخدام العقاقير التقليدية. و من أمثلة الأمراض التي من الممكن علاجها بهذا العقار: ♦ الروماتويد المفصلي. ♦ مجموعة الأمراض المتميزة بإعتلال الفقار سلبى المصل مثل إلتهاب الفقار التيبسى(Ankylosing spondylitis) و إلتهاب الفقار المصاحب لمرض الصدفية (Psoriatic arthritis) و كذلك مرض إلتهاب المفاصل التفاعلي (Reactive arthritis) . ♦ إلتهاب المفاصل مجهول السبب في الصغار (Juvenile idiopathic arthritis) ♦ إلتهاب الأمعاء المناعي (كرونز) (Chron’s disease)و إلتهاب القولون التقرحي (Ulcerative colitis) كأمراض تصيب الجهاز الهضمي. ما هي الأعراض الجانبية لهذا العقار؟ يوجد العديد من الاعراض الجانبية لهذا العقار كغيره من الأدوية المثبطة للمناعة من أهمها: ♦ زيادة إحتمالية إصابة المريض بالعدوى الميكروبية و الفيروسية و الفطريات و الطفيليات. ♦ تفاعل موضعي عند مكان الحقن قد يظهر على هيئة ألم و إحمرار و شعور بالحكة. و عادة ما يختفي هذا العرض بعد أشهر قليلة من العلاج و من الممكن تجنبه بتغيير موضع الحقن كل مرة. و يتم علاج هذا العرض بالمراهم الكورتيزونية و مضادات الهيستامين. ♦ قلة عدد خلايا الدم الحمراء و البيضاء أو الصفائح. ♦ إختلال الأعصاب المصاحب بتآكل الغلاف العصبي و عادةً ما يتحسن هذا العرض مع وقف العلاج. ♦ زيادة إحتمالية الإصابة بالأورام الخبيثة لاسيما ورم الغدد الليمفاوية. ♦ قد يزيد هذا العقار من أعراض فشل القلب عند تعاطيه في المرضى المصابين بقصور القلب. ♦ قد يتسبب العقار في تكوين أجسام مضادة للنواة في بعض المرضى و نادراً ما يصاحب هذا بظهور أعراض مرض الذئبة الحمراء المستحث بالعقاقير. ♦ قد يتكون أجسام مضادة لهذا العقار في بعض المرضى. أما عن أثر هذه الأجسام المضادة على فاعلية الدواء فلم تثبت بعد. متى يحذر تعاطي هذا العقار؟ ♦ يحذر تعاطي هذا العقار في المرضى المصابين بالدرن النشط و الكامن إلا من بعد تلقي علاج الدرن. ♦ المصابين بأي نوع من أنواع العدوى الحادة و المزمنة متضمنة العدوى بالفيروسات الكبدية المزمنة بي و سي (HBV, HCV). ♦ المصابين بالأورام الخبيثة. ♦ الإصابة بخلل الأعصاب المصاحب بتآكل الغلاف العصبي. ♦ وجود حساسية من هذا العقار أو أحد عقاقير هذه المجموعة. ♦ لابد أن يعطى العقار بحذر في المرضى المصابين بقصور القلب. ما علاقة هذا العقار بالحمل و الرضاعة؟ لقد اثبتت الأبحاث عدم حدوث مضاعفات من هذا العلاج عند إعطاءه للحيوان أثناء الحمل و لكن لا تتوافر معلومات كافية عن إستخدامه في الإنسان أثناء الحمل و الرضاعة لذلك ينصح بتجنبه أثناء الحمل و الرضاعة. كيف يتم تعاطي هذا العقار؟ يتم تعاطي هذا العقار عن طريق الحقن تحت الجلد بواقع مرتين أسبوعياً كل مرة 25 جم أو مرة أسبوعياً بواقع 50 مجم. و من الممكن إستخدام هذا العقار بمفرده أو مصاحباً لعقار الميثوتريكسات (Methotrexate). و يتوافر هذا العقار على هيئة حقن سابقة التعبئة بواقع 25 و 50 مجم في الحقنة الواحدة. ما الإجراءات التي يجب إتباعها قبل تعاطي هذا العقار؟ ♦ لابد من إجراء إختبار الدرن (Tuberculin test)و عمل أشعة سينية على الصدر (Chest x-ray) لإستثناء وجود الدرن الرئوي. ♦ لابد من إجراء تحليل دلائل الفيروسات الكبدية قبل إعطاء هذا العقار. ♦ البحث عن عدوى فطرية كامنة لاسيما في المناطق المتوطنة. • • قد ينصح بالبحث عن وجود أية أورام خبيثة بالجسم بما يتلآم و سن المريض و ذلك قبل البدء في العلاج. ما الإجراءات التي يجب إتباعها عند تعاطي هذا العقار؟ ♦ لابد من إجراء تحليل صورة دم كاملة و وظائف الكبد و الكلى بصورة دورية في المرضى المتعاطين هذا العقار. ♦ عند إصابة المريض بعدوي شديدة أثناء علاجه بهذا الدواء قد ينصح بوقف هذا العقار مؤقتاً لحين تعافي المريض من هذه العدوى. ♦ لا ينصح بتناول التحصينات و التطعيمات الحية أثناء فترة العلاج. ♦ عند حدوث أعراض جانبية خطيرة من العقار فإنه يجب إيقافه. ما الأدوية التى قد تتفاعل مع هذا العقار عند أخذها معاً؟ قد يتسبب إعطاء هذا العقار مع عقار الميثوتريكسات في زيادة إحتمالية حدوث بعض المضاعفات من هذا الدواء و لكن من الممكن التغلب على ذلك بالمتابعة الدورية للمريض لإكتشاف الأعراض الجانبية بصورة مبكرة. من أين تحصل على المزيد من المعلومات؟ يعتبر أخصائي الروماتيزم أنسب مصدر لتستقي منه المزيد من المعلومات عن هذا الدواء. |
اسم الدواء كلاريناس http://m002.maktoob.com/alfrasha/up/...1838940715.jpg يستخدم ليخفف الأعراض المرتبطه بالحساسيه مثل : • جيب انفي والعطس كلاريناس يحتوي على مزيج من الادوية لوراتاديني ( انتيهيستامين ) والسودوايفيدرين ( مزيل احتقان ) انتيهيستاميني يساعد على تخفيف اعراض الحساسيه من خلال منع اثار مادة تسمى الهستامين.والهستامين ينتج استجابة للمواد الغريبة . مزيلات الاحتقان تعمل على تضييق الاوعيه الدمويه. وهذا يؤدي الى تطهير وفتح اي انسداد في الانف. الطبيب او الصيدلي قد يصرف كلاريناس لغرض آخر وهو متاح في الصيدليه من دون وصفة طبية. لا تأخذ كلاريناس اذا : 1) لديك حساسيه لكلاريناس او اي من المكونات المذكورة في نهاية هذه النشرة. 2) لا تأخذ كلاريناس اذا كان لديك : • الزرق • صعوبة مرور البول • ارتفاع حاد في ضغط الدم الشديد • امراض الدم وفرط الغده الدرقيه 3) لا تأخذ كلاريناس اذا كنت : تتناول أو لك فقط 14 يوما من ايقاف الدواء المنوم ( مثبطات مونو امينو اوكسيداز ) ، والأدوية المستخدمة في علاج الاكتئاب. 4) لا تأخذ كلاريناس اذا انت حامل او مرضعه ما لم تناقش الفوائد والاضرار مع الطبيب او الصيدلي. 5) كلاريناس لا تعطى للاطفال دون سن 12 سنة. 6) لا تأخذ كلاريناس بعد انقضاء التاريخ المطبوع في علبة. 7) لا تأخذ كلاريناس اذا كانت العبوة ممزقه او علامات العبث موجودة. 8) اخبر الطبيب او الصيدلي اذا كانت لديك حساسيه لـــ : • اي ادويه اخرى • اي مواد اخرى ، مثل الاغذيه ، والمواد الحافظه او الأصباغ اخبر الطبيب او الصيدلي اذا كانت لديكم اي ظروف صحيه ، ولا سيما ما يلي : • مشاكل في العين ( مثل ارتفاع الضغط في العين او الغلوكوما ) • قرحة المعده • البروستات ومن اعاقة او مشاكل المثانه البوليه • امراض القلب • السكري • اذا كنت 60 عاما او اكثر ، كبار السن قد يكونوا اكثر حساسيه لآثار الدواء. بسبب السودوايفيدرين في كلاريناسي يعتبر منشط رياضي واستخدامه في التنافس الرياضي لا يوصه به . اذا كنت تـأخذ ادوية اخرى اخبر الطبيب او الصيدلي. بعض الادوية ينبغي الا تؤخذ مع كلاريناس وهي تتضمن : • القلب او ضغط الدم الادوية •المنومات ، والأدوية المستخدمة في علاج الاكتئاب • مضادات الحموضة • الكاولين فهذه الادوية قد تؤثر على مدى نجاحه. الجرعة من الكلاريناس ؟؟ في البالغين والاطفال الاكثر من 12 عاماقرص واحد كل 12 ساعة. ولا يهم اذا كنت تأخذ كلاريناس قبل او بعد الطعام. لا تستخدم في الاطفال تحت سن 12 سنة. واذا كنت لا تتبع التعليمات فإنك قد لا تحصل على شفاء من اعراض المرض. كيف تأتخذ كلاريناس ؟ ابتلاع قرص الدواء مع كاس من المياه. لا يسحق او يكسر او يمضغ قبل البلع. اذا كنت نسيت ان تأخذ جرعة من الدوء فتجهالخا وركز على الجرعة الجديدة.أو خذها فور تذكرها، ثم عودوا الى الطريقه الاعتيادية. لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض الجرعه التي فاتتك. اذا كنت تعتقد انك او اي شخص آخر قد أخذ الكثير من كلاريناس فيجب مراجعة الطبيب حتى اذا لم تكن هناك علامات المغص او التسمم فقد تحتاج الى عنايه طبية عاجلة. يجب عليك الا تعطى الكلاريناس لشخص آخر ، حتى لو أعراض مرضه تبدو شبيها لك. كلاريناس يحتمل ان تجعلك نعسان. اذا كنت نعسان ، لا تقود السيارة او تعمل مع الآلات. أوقف اخذ كلاريناسي قبل 48 ساعة من أجراء اي اختبارات للجلد. فالانتيهيستامين قد تتداخل مع نتائج الاختبارات الجلديه. الآثار الجانبية اخبر الطبيب او الصيدلي في اقرب وقت ممكن اذا كنت تشعر انك غير جيد خلال فتره اشتخدام الكلاريناس. كلاريناسي يساعد معظم الناس لعلاج الحساسيه ، لكنها قد تكون غير مرغوب فيها في عدد قليل من الناس مثل الادوية الاخرى . كلاريناسي يمكن ان يسبب بعض الآثار الجانبية اذا حدثت فانها من الارجح ان تكون بسيطة وعابرة بيد أن البعض قد تكون خطيرة وتحتاج الى عنايه طبية. الاثار الجانبية للكلاريناس والتي توصف بانها خفيفة الى معتدلة تتضمن : • متاعب النوم • جفاف الفم الصداع • دوخة • اتعاب اخرى غير مرغوب فيها. لا تشعر بالانزعاج من هذه القائمة من الاثار الجانبية المحتملة انك قد لا تشهد اي منها. التخزين بعد استعمال اقراص الكلاريناس فالتخزين يكون بابقاء العلبة في مكان جاف حتى يحين الوقت للجرعة القادمة ولا تخزنها في الحمام . لا تتركها في السياره في الايام الحاره او على عتبات النوافذ. ترفع الاقراص في مكان لا يستطيعون الاطفال الوصول اليها. وصف المنتج قرص دائري ابيض اللون. كلاريناسي متاح في علب من 6 اقراص. المكونات الفعالة لوراتاديني 5مغ السودوايفيدرين سلفات 120مغ مكونات اخرى • اللاكتوز • السكروز • نشا الذرة • بوفيدوني • المغنيسيوم الاستارات • الشمع • ثاني أكسيد التيتانيوم • التلك . |
اسم الدواء فوساماكس http://www.fosamax-lawyer.com/images/fosamax.jpg احفظه بعيداً عن متناول الأطفال اسماء أخري له : أليندرونيت - بونابكس- أوستيوماكس- ألندوماكس- أوستيونات- أوستيوميفا. دواعي الاستعمال : علاج و الوقاية من هشاشة العظام لدي السيدات بعد أنقطاع الطمث. علاج هشاشة العظام الناتجة عن استعمال الكورتيزون بالإضافة إلي الكالسيوم و فيتامين د . علاج هشاشة العظام لدي الرجال. Paget's Disease of bone. الدواء لا يستعمل في الأطفال. كيفية الاستعمال : الجرعة: قرص واحد يومياً 10 مجم أو قرص واحد أسبوعياً 70 مجم يؤخذ القرص علي الريق مع كوب ماء كامل ( و لا يجب تناوله مع عصير البرتقال أو القهوة أو حتي المياه المعدنية ) لا يسمح بتناول أية أدوية أو أكل لمدة نصف ساعة بعده لا يجب مضغ القرص أو تركه يذوب في الفم. يجب ألا يرقد أو يستلقي علي ظهره المريض بعد تناول القرص لمدة نصف ساعة كاملة( بل يظل جالساً أو واقفاً ) يبدأ الأكل بعد نصف ساعة من الدواء. إذا شعرت بصعوبة في البلع أو حرقان يجب الرجوع للطبيب فوراً الآثار الجانبية صداع, ألم بالمعدة, غثيان, عسر هضم, إمساك, إنتفاخ, إرتجاع أو قرحة في المرئ, قئ, صعوبة في البلع, أو ألم بالعضلات. موانع الاستعمال: الحساسية للدواء أو مشتقاته عدم القدرة علي البقاء جالساً لمدة نصف ساعة نقص الكالسيوم في الدم أو الأختلال الشديد في وظائف الكلي يستخدم بحذر للمرضي المصابين بقرحة في الجهاز الهضمي مثل : صعوبة في البلع, أمراض في المرئ, قرحة في المعدة أو الأثني عشر أو في حالات الأختلال المتوسط في وظائف الكلي. التفاعلات الدوائية أدوية الحموضة و الأدوية المحتوية علي الكالسيوم: تقلل من إمتصاص الدواء لذا يجب أخذها بعد ساعتين من تناول الدواء. الأسبرين و المسكنات: يمكن أن تزيد من إحتمالية حدوث قرحة بالمعدة لذا يجب ملاحظة المريض جيداً. الحمل و الرضاعة الدواء يمكن أن يسبب آثار جانبية للجنين لذا لا يجب استخدامه إلا إذا كانت الفوائد المحتملة تفوق المضار. الدواء يمكن أن يصل من خلال اللبن إلي الطفل لذا لا يجب استعماله لمن ترضع . الجرعة الزائدة أعراضها: نقص معدل الكالسيوم في الدم, نقص الفوسفات في الدم, مشاكل بالجزء العلوي من الجهاز الهضمي مثل حرقان, إلتهاب المرئ, أو حدوث قرحة. في هذه الحالة يجب إعطاء المريض اللبن أو مضادات الحموضة لكي تقلل من إمتصاص الدواء. و يفضل عدم محاولة إحداث قئ. كما يفضل أن يظل المريض في الوضع جالساً و لا يستلقي. إذا نسيب جرعة إذا نسيت جرعة لا تتناولها وسط اليوم بل قم بأخذ الجرعة التالية في موعدها صباح اليوم التالي. التخزين احتفظ بالدواء في عبوته الأصلية. احفظه في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة الزائدة و الرطوبة. لا تخزنه في الحمام. |
اسم الدواء أتورفاستاتين http://www.pharmacheck.com/assets/im...mg/image-1.gif اسماء أخري له : ليبيتور- أتور- ليبونا- ليبوكول- ليبيليس. دواعي الاستعمال : بالإضافة إلي التنظيم الغذائي لعلاج إرتفاع الكوليسترول و الدهون الثلاثية في الدم. كما يستخدم للوقاية من الجلطات لدي مرضي إرتفاع الكوليسرول في الدم و للتقليل من إحتمال الوفاة نتيجة اسباب متعلقة بالقلب. كيفية الاستعمالا لجرعة في الكبار: قرص واحد 10 مجم مرة واحدة يومياً و يمكن زيادتها حتي 80 مجم بحد أقصي علي حسب الإستجابة. الآثار الجانبية : صداع, تورم بالأطراف, ضعف, دوخة, هرش, ألم بالمعدة, إمساك, إنتفاخ, و قد يسب ألم بالعضلات أو المفاصل و الظهر. الدواء يمكن أن يسبب إرتفاع في إنزيمات الكبد, ضرر للعضلات, و ألتهاب البنكرياس. يجب إيقاف العلاج و إخطار الطبيب فوراً إذا شعرت بألم في العضلات, ضعف عام أو إرتفاع غير مبرر لدرجة الحرارة. يجب عمل تحليل لوظائف الكبد قبل بدء العلاج و بشكل دوري أثناء استخدامه كل ثلاثة أشهر. موانع الاستعمال: الحساسية للدواء أو مشتقاته . أمراض في الكبد أو أرتفاع في إنزيمات الكبد. الحمل. يستخدم بحذر: للمرضي الذين لديهم تاريخ مرضي بأمراض ف الكبد أو من يشربون الكحوليات بكثرة. التفاعلات الدوائية : الأدوية التالية يمكن أن تزيد من الأثار الجانبية للدواء بشكل خطير: كلاريثروميسين, سيكلوسبورين, دلتيازيم, أريثروميسين, فلوفوكسامين, أريثروميسين, فلوكونازول, إتراكونازول, كيتوكونازول, ميكونازول,كلوفيبريت, فينوفيبريت, جمفيبروزيل, و النياسين, و فيراباميل لذا يجب تجنب أستعمالها. الآثار الجانبية للدواء ليفوثيروكسين يمكن أن تزيد إذا أستعمل في نفس الوقت مع الدواء. الدواء يمكن أن يزيد من تركيز الديجوكسين و الإثينيل أسترادايول( أقراص منع الحمل ) في الدم. أدوية الحموضة يمكن أن تقلل من تركيز الدواء في الدم. الطعام: عصير الجريب فروت يمكن أن يزيد من تركيز الدواء في الدم لذا يجب تجنبه. الأعشاب: عشبة سان جون يمكن أن تقلل من تأثير الدواء. الحمل و الرضاعة : الدواء يمنع تماماً أثناء الحمل نظراً لخطورته علي الجنين. الدواء لا يجب أستعماله لمن ترضع رضاعة طبيعية. الجرعة الزائدة : لا يوجد علاج محدد لها. فقط ضع المريض تحت الملاحظة الطبية إذا نسيب جرعة : قم بأخذ الجرعة المنسية فور تذكرك. و لكن لا تقوم بأخذ الجرعة المنسية إذا كان ميعاد الجرعة التالية قد قرب. في هذه الحالة اترك الجرعة المنسية و خذ الجرعة التالية في موعدها. لا تقوم بمضاعفة الجرعة. التخزين : احتفظ بالدواء في عبوته الأصلية. احفظه في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة الزائدة و الرطوبة. لا تخزنه في الحمام. احفظه بعيداً عن متناول الأطفال. |
اسم الدواء ليدوكائين http://www.newlinemedical.com/assets...0web_large.jpg الليدوكائين،Lidocaine ، C14H22N2O عقار ينتمي إلى عائلة أدوية المخدّر الموضعي . عند وضعه على الجلد ينتج شعور بإزالة الألم وذلك بقمع الإشارات في نهايات العصب في الجلد. دهان الليدوكائين الموضعي يستعمل للتخفيف من الألم والإنزعاج الناتج عن عدوى فيروس الهيربس الذي يصيب الجلد. آلية التأثير : الليدوكائين مخدر موضعي ذو روابط أميدية . يعمل على تحسين الغشاء الخلوي للخلية العصبية ويمنع النبضات على طول العصب. الليدوكائين يصرف فقط بوصفة طبّية. قبل الاستعمال : النقاط التالية يجب أنْ تؤخذ بالإعتبار: الحساسية الحمل لم يُدرس تأثيره على النساء الحوامل. الرضاعة من الصدر تعبر كميات صغيرة من الليدوكائين إلى حليب الصدر. من الأفضل النقاش مع الطبيب. الأطفال الدراسات على هذا العقار أجريت فقط على المرضى البالغين، وليس هناك معلومات معيّنة تُقارن إستعمالَ كريمات الليدوكائين الموضعية لدى الأطفال مع مجموعة الأعمار الأخرى. المُسِنّون، العديد من الأدوية لم ُتدرس بشكل محدد لهذه الفئة. لذا، لا يُعْرَف تأثير العقار عليهم. ليس هناك معلومات معيّنة تُقارن إستعمالَ دهون الليدوكائين الموضعية لدى المسنين مع مجموعةِ الأعمار الأخرى. الأدوية الأخرى قد يتسبب بمشاكل صحية لدى أستعماله مع أدوية أخرى، يجب إستشارة الطبيب. الاستعمال الصحيح : لا يجب وضع هذا العقار على الجروح المفتوحة، أو الحروق. لا يجب وضع هذا العقار في العين، لأحتمال حدوث إشكالات حادة. عند دخولها في العين تَغْسل العين فورا بالماء وتغطى حتى يعود الإحساس فيها. يجب الإتصال أيضا مع الطبيب. لا مشكلة من إرتداء الملابس فوق الدواء. يستخدم الليدوكائين كمخدر موضعي في حالات زرق الأدوية عضليا وفي الجل المستخدم في الحروق الموضعية ( ليدوكائين جل ) التحذيرات : يستعمل بحذر عندما تكون المخاطيات ملتهبة, وكذلك عندما يطبق على الأغشية المخاطية. لا يستعمل لفترة طويلة. الآثار الجانبية: الجرعة والإعطاء يستعمل الجل 1-3 مرات يومياً. يجب ألا تتجاوز الجرعة المأخوذة في كل مرة 5 - 10غ . ادوية الجهاز العصبي المركزي http://www.zajel.edu.ps/learn/7/scie...-10-2005-2.jpg أدوية الجهاز نظير الودي : منبهات كولينية = محاكيات الودي Parasympathomemtics استرات الكولين قلويدات Alkaloids : ( ماسكارين - اريكولين - بايلوكاربين ) مثبطات الكولين استراز Colineestrase Inhibitors منبهات كولينية مركزية أدوية الجهاز الودي : منبهات الودي ( مقلدات الودي, شادات الودي ) adrenergic agonists مثبطات الودي Adrenergic Depressants = مضادات الودي ( ضادات الودي) Adrenergic Antagonist . حاصرات أدرينالينية ( حاجبات التأثير الأدريناليني ) Adrenergic blockers حاصرات ألفا Alpha blockers حاصرات بيتا Beta Blockers حالات الودي Sympatholytics ( حاجبات العصاب الأدرينية ). حاصرات العقد العصبية Ganglionic blockers ( حاصرات العقد التلقائية ). حاصرات عقدية مزيلة للاستقطاب Depolarizing ganglionic blockers حاصرات تنافسية ( حاجبات تنافسية ) Competitive Blockers أدوية الجهاز العصبي المركزي : منبهات الجهاز العصبي المركزي : منبهات القشرة المخية كزانتينات ( مشتقات الكزانتين ) Xanthine Derivatives منبهات النخاع المستطيل Medullary stimulants . منعشات Analeptics منبهات النخاع الشوكي Spinal cord stimulants ستريكنين Striknine مثبطات الجهاز العصبي المركزي: مخدرات عامة General Anesthetics مخدرات سائلة مخدرات غازية مخدرات وريدية مخدرات ستيروئيدية مخدرات قاعدية منومات Hypnotics باربيتورات Barbiturates منومات غير باربيتورية Nonbarbiturate Hypnotics ( ماءات الكلورال ، بارالدهيد ، ميتيلبيرون ، شاردة البروميد ، غلوتيتاميد ) مطمئنات Tranquilizers مطمئنات كبرى (عامة ) General Tranquilizers بعض مشتقات الفينوتيازين و الكلوروبرومازين قلويدات الراولفيا ( أهمها الريزربين ) . مطمئنات صغرى Minor Tranquilizers بعض مشتقات الفينوتيازين ( برومازين ، بروميتازين ) مشتقات البروبانديول ، مشتقات البنزوديازبين ( فاليوم ، ليبيريوم ) منشطات نفسية Psychoanaleptics = مضادات الاكتئاب Antidepressants مضادات المونوامينواكسيداز M O A I مضادات الاكتئاب الحلقية الثلاثية و الرباعية مسكنات الألم Analgesics مسكنات ناركوتينية ( مخدرة ) Narcotic analgesics أهمها المورفين. مسكنات ألم غير مخدرة ( خافضات حرارة Antipyretics ) خافضات حرارة مركزية central antipyretics = analgesics -antipyritics خافضات حرارة محيطية peripheral antipyretics ادوية الوظائف الحركية : ادوية باركنسون مضادات الكولين مضادات التشنج Anticonvulsants : ( بعض الباربيتورات,مشتقات البيريميدون,مشتقات الهيدانتوئين,مشتقات السوكسيناميد,اسيتازولاميد ) مرخيات العضلات الهيكلية ( الإرادية ) ٍ Skeletal muscle relexants . مرخيات عضلات هيكلية مركزية ( ميفينيزين ) مرخيات عضلات هيكيلية محيطية ( قلويدات الكورار ، فلاكسيديل ، ديكاميتونيوم ) |
ميتفورال http://www.farmayala.com/Metforal.jpg خافضات سكر الدم الفموية ميتفورال مضغوطات 500 ملغ ، 850 ملغ الأسم العلمي ميتفورمين هيدروكلورايد التركيب : كل مضغوطة ملبسة بالفيلم تحوي 500 أو 850 ملغ ميتفورمين هيدروكلورايد الأستطباب والاستخدام : يستعمل المستحضر لمعالجة الداء السكري لدى البالغين ( داء السكري من النمط II ) وخاصة في حالة فرط الوزن، وإذا كانت المعالجة بالحمية لوحدها أو النشاط الرياضي غير كافيين . الجرعة : تحدد مقدار الجرعة اليومية من ميتفورال من قبل الطبيب المعالج وبشكل شخصي وبالنسبة لكل مريض على حده، وبشكل عام فإن الجرعة اليومية هي مضغوطة واحدة من عيار 850 صباحاً وأخرى مساء بفاصل 12 ساعة ويفضل تناولها بعد الطعام، أو 3-4 مضغوطات من عيار 500 ملغ يومياً وعلى دفعتين إلى 1- 2 مضغوطة من كل دفعة وبفاصل 12 ساعة ويفضل تناولها أيضاً بعد الطعام، وينصح بدء المعالجة بجرعة بدئية من مضغوطة واحدة يومياً من عيار 850 ملغ أو 1-2 مضغوطة من عيار 500 ملغ وتُزاد تدريجياً إذا دعت الضرورة ومع ذلك فيجب عدم تجاوز جرعة 3 مضغوطات من عيار 850 أو 5 مضغوطات من عيار 500 ملغ. يجب على المريض احترام الجرعات الموصوفة من الطبيب المعالج والحمية الغذائية مع إجراء نشاط رياضي مناسب. التغليف : عبوة تحوي 40 مضغوطة لعيار 500 ملغ عبوة تحوي 20 أو 30 مضغوطة لعيار 850 ملغ |
اسم الدواء فلوروكوينولونيس التعريف : فلووروكوينولونيس هي الادوية التي تقتل البكتيريا او تمنع نموها الغرض : فلووروكوينولونيس هي مضادات والادوية المستخدمة لعلاج الامراض التي تسببها الكائنات المجهريه. يصف الاطباء هذه الادوية لحالات العدوى البكتيريه في اجزاء كثيرة من الجسم. على سبيل المثال ، فهي تستخدم لعلاج العظام والاصابات المشتركة ، والالتهابات الجلديه ، التهابات المسالك البوليه ، والتهاب البروستات ، الالتهاب الشعبي والالتهاب الرئوي والسل وبعض الامراض التي تنتقل بالاتصال الجنسي) ، وبعض الامراض التي تصيب الناس الوصف : فلووروكوينولونيس لا تتوافر إلا بوصفة الطبيب ، وتباع على شكل حبوب وحقن . ومن أمثلة هذه الادوية موكيفلوكاكين (افيلوك) سيبروفلوكساسين (cipro) وفلوكاكين (فلوكين) ليفوفلوكاكين (ليفاكوين) لوميفلوكاكين (ماكاكوين) نورفلوكاكين (نوروكين) ينوكاكين (بينيتريك) غاتيفلوكاكين (تيكوين) ، وسبارفلوكاكين (زاغام) جرعة : الجرعه الموصى بها تتوقف على نوع وقوة فلووروكوينولوني . لا تتوقف عن تعاطي المدواء بمجرد الاعراض تبدأ في التحسن. الاعراض قد تعود اذا كان العقار وقف قبل الاوان. فلووروكوينولونيس العمل على أفضل وجه عندما تكون في مستويات ثابتة في الدم. وللمساعدة فى الحفاظ على مستويات ثابتة ، اخذ جرعة الدواء في اوقات متباعده بشكل متساو خلال النهار والليل. لا تفوت اي جرعة. للحصول على افضل النتائج ، وتأخذ هذا الدواء مع كوب كامل من المياه وعدة اكواب تشراب طوال اليوم ، كل يوم اثناء فترة العلاج. المياء سيساعد على منع بعض الآثار الجانبية. بعض فلووروكوينولونيس ينبغي ان تؤخذ على معدة فارغه ؛ آخرون يمكن ان تؤخذ مع الوجبات. الاحتياطات : سوء استخدام المضادات الحيويه يمكن ان تشجع سلالات مقاومه من البكتيريا لتطوير وتكاثر , ثم يصبح من الصعب ، بل من المستحيل ، ان يعالج. وتشير الابحاث الى ان فلووروكوينولونيس قد يسبب مشاكل في نمو العظام عند الأطفال والمراهقين. الرضع والاطفال والمراهقين والحوامل والمرضعات من النساء لا ينبغي اتخاذ هذا الدواء الا اذا وجه الى ذلك الطبيب. استدعاء طبيب فورا اذا كان اي من هذه البوادر خطيرة تحدث كردة فعل : تورم في الوجه والحنجره صعوبة البلع ضيق الانفاس سرعة نبض القلب توخز الاصابع ، او اصابع القدم الحك فقدان الوعي بعض فلووروكوينولونيس قد يضعف اوتار العضل في الكتف. هذه الادوية تجعل بعض الناس يشعرون بنعاس ، تشويش ، دوار ، او اقل يقظه. لمن يأخذ هذه الادوية ينبغي الا يدفع ، واستخدام آلات أو أي شيء اخر يمكن ان يكون خطيرا حتى تبين لهم كيف يؤثر عليهم الدوء. هذا الدواء قد يؤدي الى زيادة الحساسيه لضوء الشمس. فالتعرض للشمس يمكن ان يحدث حرق الشمس الشديد او الطفح. لذلك يجب تفادي التعرض المباشر لضوء الشمس ، وخصوصا ما بين 10 و 3 بعد الظهر ؛ ارتداء القبعه.تغطي الاذرع والارجل ؛ استخدام حاجبه الاشعه الشمسيه لا تأخذ انتي اسد التي تحتوي على الالومنيوم والكالسيوم او المغنيسيوم فى نفس الوقت مع فلووروكوينولونيس. اذا ان الانتي اسد يلزم أخذها على الاقل قبل ساعتين او ساعتين بعد اخذ نورفلوكاكين وفلوكاكين او على الاقل اربع ساعات قبل او بعد ساعتين من اخذ سيبروفلوكساسين. تتبع نفس التعليمات لاتخاذ سوكرالفاتي (كارافاتي) ، وهو دواء يستخدم لعلاج قرح المعده وغيرها تهيج في جهاز الهضمي والفم. قبل استخدام فلوروكوينولونيس ينبغي التأكد من خلوهم من : أمراض الكبد ,أمراض الدماغ أو النخاع الشوكي ، تصلب شرايين في المخ ، الصرع ، وغيرها من الاضطرابات . الآثار الجانبية : الاكثر شيوعا هي الاثار الجانبية خفيفة والاسهال والغثيان والقيء والام المعده او البطن ، والدوخة ، والخمول ، ومشاكل النوم ، والصداع. اذا كان أي من الآثار الجانبية التالية تحدث يجب مراجعة الطبيب فورا : الطفح الجلدى او غيرها من مشاكل جلديه مثل الحك ، والقشره ، او الاحمرار والحمى ,هلوسه, تشنج ,توخز الاصابع ،الألم حيث تم حقن الدواء (دائم بعد الحقن) , تورم في الوجه أو الرقبه. تفاعلات : فلوروكوينولونيس قد تتفاعل مع بعض الادوية الاخرى. وعندما يحدث هذا ، اثار احدهما او كليهما قد تتغير او خطر الاثار الجانبية يمكن ان تكون اكبر. لمن يأخذ فلوروكوينولونيس. ومن بين الأدوية التي قد تتفاعل مع فلوروكوينولونيس هي : انتي اسد التي تحتوي على الالومنيوم والكالسيوم او المغنيسيوم الادوية التي تحتوي على الحديد او الزنك ، الكافايين ,عقاقير تخفيف الدم مثل الورفرين (المنجلي) ,امينوفلين ، ثيوفيلليني تافا- فلوكساسين (أقراص ملبسة بالفيلم) مضاد جرثومي واسع الطيف التركيب: كل قرص ملبس بالفيلم يحتوي على 250، أو 500ملغ ليفوفلوكساسين. آلية التأثير: إن مادة ليفوفلوكساسين مضاد حيوي صنعي واسع الطيف مشتق من فلوروكينولون. يُبيد تافا-فلوكساسين عدد كبير من الجراثيم سلبية وإيجابية الغرام، بسبب تدخله في اصطناع الـ DNA في هذه الجراثيم. الاستطباب: يستخدم تافا-فلوكساسين لمعالجة الأخماج الخفيفة إلى المتوسطة الشدة الحساسة تجاه ليفوفلوكساسين كما في الحالات التالية: أخماج الجيوب الحادة . أخماج القصبات . ذات الرئة . أخماج الجهاز البولي الشديدة والمترافقة بالتهاب الكلية والحويضة . أخماج الأنسجة الرخوة والجلد . الجرعة: تحدد حسب نمط وشدة الخمج وحساسية العامل المسبب له. أخماج الجيوب الحادة: 500 ملغ مرة واحدة يومياً لمدة 10 – 14 يوم . أخماج القصبات: 250 - 500 ملغ مرة واحدة يومياً لمدة 7 أيام . ذات الرئة: 500 ملغ مرة واحدة يومياً لمدة 7 – 14 يوم . أخماج الجهاز البولي الشديدة والمترافقة بالتهاب الكلية والحويضة: 250 ملغ مرة واحدة يومياً لمدة 7 – 10 أيام . أخماج الأنسجة الرخوة والجلد: 250 – 500 ملغ مرة أو مرتين يومياً لمدة 7 – 14 يوم . تعدل الجرعات المذكورة أعلاه لمرضى القصور الكلوي، ولا داعي لتعديلها عند مرضى القصور الكبدي، أو الكهول. التأثيرات الجانبية: يمكن أن يحدث: غثيان، إسهال، ارتفاع في أنزيمات الكبد، وتمزق وتر. أقل نسبة حدوث: حكة، تشنج قصبي، قهم، إقياء، ألم بطني، صداع، دوار، رنح، ارتفاع بيليروبين وكرياتينين الدم. نادراً جداً: تشوش، تفاعلات ذهانية، وذمة وعائية، انخفاض ضغط، تسرع قلب، رجفة، قلق، وهيجان. مضادات الاستطباب: فرط حساسية تجاه ليفوفلوكساسين، أو أي من مشتقات كينولون، مرضى الصرع، المرضى الذين لديهم إصابة سابقة بالتهاب وتر العضلة عند استخدام فلوروكينولون، الأطفال والمراهقين. التداخل الدوائي: ينقص امتصاص المستحضر بشكل كبير عند مشاركته مع أملاح الحديد، أو مضادات الحموضة التي تحتوي على المغنزيوم أو الألمنيوم. لذلك يجب عدم تناول هذه المستحضرات إلا قبل أو بعد ساعتين من تناول الدواء. يحدث انخفاض ملاحظ في عتبة الاختلاجات (نوبة الصرع) عند مشاركة المستحضر مع التيوفيللين، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، أو المستحضرات الأخرى التي تقلل عتبة التشنجات. يزداد نصف عمر سيكلوسبورين حوالي 33% عند مشاركته مع المستحضر. تحذيرات: يستخدم المستحضر بحذر شديد (كما في كل مشتقات كينولون ) عند المرضى المعرضين للإصابة بنوبات صرعية . يجب إيقاف المعالجة وإعلام الطبيب عند حدوث إسهال شديد مترافق مع استخدام المستحضر . يجب الحذر عند مشاركة المستحضر مع الأدوية ذات الإطراح الكلوي الأنبوبي (مثل بروبنسيد، سيمتدين) وخاصة لدى مرضى القصور الكلوي . الاستخدام أثناء الحمل أو الإرضاع: لا يستخدم المستحضر أثناء الحمل أو الإرضاع. التعبئة: عبوة كرتونية تحتوي مغلف يحتوي 10 أقراص ملبسة بالفيلم بتركيز 250 أو 500ملغ، مع نشرة. |
اسم الدواء أموكسيسللين / كلافيولينيت اسماء أخري له : أوجمنتين- هاي بايوتيك- كيورام- دلتاكلاف- ميجاموكس- ماجنا بيوتيك- ايموكسكلاف- كلافوكس. دواعي الاستعمال : عدوي الجهاز التنفسي السفلي, إلتهابات الإذن الوسطي, إلتهاب الجيوب الأنفية, إلتهابات الجلد , و إلتهابات الجهاز البولي. و خاصة تلك الحالات التي تعاني من مناعة من تأثير الأموكسيسللين بمفرده. كيفية الاستعمال : الدواء يحتوي علي مادتين و يكتب التركيز كمجموع للمادتين معاً فمثلا أوجمنتين 625 عبارة عن ( أموكسيسللين 500 + كلافيولينيت 125) تحسب الجرعة علي حسب محتوي الدواء من مادة الأموكسيسللين. يفضل أخذه مع الطعام حتي لا يسبب متاعب بالمعدة. و يجب إكمال كورس العلاج بالكامل كما حدده الطبيب المعالج. الجرعة المعتادة هي: في الكبار: 250 مجم كل ثماني ساعات أو قرص 500 مجم كل 12 ساعة. و لعلاج الحالات الأشد من العدوي يمكن استخدام 500 مجم كل ثماني ساعات أو 875 مجم كل 12 ساعة. الأطفال أقل من 40 كجم وزن: نفس جرعة الكبار. الأطفال أقل من 40 كجم وزن: تحسب الجرعة علي حسب الوزن, 25-45 مجم لكل كجم من وزن الجسم في اليوم و تقسم علي جرعتين أو ثلاثة في اليوم. أما في حالة ألتهاب الأذن الوسطي فتحسب الجرعة علي أساس 90 مجم و تعطي مقسمة علي جرعتين يومياً لمدة عشرة ايام كاملة. الأطفال الرضع أقل من ثلاثة أشهر من العمر: 30 مجم لكل كجم من وزن الجسم في اليوم و تقسم كل 12 ساعة. مرضي أختلال وظائف الكلي: Clcr 10-30: يستخدم 250-500 مجم كل 12 ساعة. Clcr <10: يستخدم 250-500 مجم كل 24 ساعة. الآثار الجانبية : الدواء قد يسبب التوتر, الأرق, و الدوخة. كما قد يسبب الغثيان, القئ, الإسهال. و ألتهاب المهبل. أيضاً نقص عدد الصفائح الدموية, و نقص كرات الدم البيضاء, كما قد يسبب حساسية في صورة طفح جلدي, هرش. و أيضاً نمو بعض الميكروبات الأخري. في حالة حدوث أسهال يجب إبلاغ الطبيب فوراً. موانع الاستعمال: المرضي الذين لديهم حساسية من الدواء أو من مشتقات البنسلين عموماً المرضي الذين أصيبوا بمتاعب سابقة في الكبد أو المرارة نتيجة استخدام الأموكسيسللين. الأستعمال الطويل قد يسبب عدوي بكتيرية أخري. التفاعلات الدوائية : ألوبيورينول: يزيد من أحتمال حدوث طفح جلدي إذا استخدما معاً. مضادات التجلط: يزيد تأثيرها عند استعمالها مع الدواء. بروبنيسيد: يقلل من قدرة الجسم علي التخلص من الدواء و يرفع من تركيزه في الدم. تجنب استعمالهما معاً ميثوتريكسيت: استخدام الدواء بجرعات عالية معه يتداخل في قدرة الجسم علي التخلص منه و قد يسبب زيادة سمية في الجسم. لذا يجب ملاحظة الآثار الجانبية عند استعمالهما. أقراص منع الحمل: تقل فاعليتها في حالة استخدام الدواء لذا يجب الحرص و استخدام وسائل أخري للوقاية من الحمل. الحمل و الرضاعة : الدواء يمكن استعماله أثناء الحمل إذا رأي الطبيب المعالج ضرورة ذلك. الدواء يفرز في لبن الأم لذا يجب استعماله بحرص أثناء الرضاعة الطبيعة. الجرعة الزائدة : قد تسبب ألم بالمعدة, إسهال, دوخة, طفح جلدي, قئ و تشنجات. يتم عمل غسيل معدة بعد تناول الجرعة الزائدة بأقل من أربع ساعات لكي يكون فعال و كذلك يمكن محاولة أحداث قئ للتخلص من الدواء. ثم يتم إعطاء فحم نشط لأمتصاص الباقي منه. إذا نسيب جرعة : قم بأخذ الجرعة المنسية فور تذكرك. و لكن لا تقوم بأخذ الجرعة المنسية إذا كان ميعاد الجرعة التالية قد قرب. في هذه الحالة اترك الجرعة المنسية و خذ الجرعة التالية في موعدها. لا تقوم بمضاعفة الجرعة. التخزين : الدواء الشراب يجب وضعه في الثلاجة بعد حله بالماء مباشرة. و يستخدم خلال 10 أيام فقط. احتفظ بالدواء في عبوته الأصلية. احفظه في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة الزائدة و الرطوبة. لا تخزنه في الحمام. احفظه بعيداً عن متناول الأطفال. |
اسم الدواء: سيبوترامين اسماء اخرى له: ميريديا- سيبوترم- ريجيتريم- دايت ماكس- سليماكس. http://www.love-m.com/upload/uploads...ee0789f627.jpg دواعي الإستعمال: علاج زيادة الوزن و السمنة من أجل أنقاص الوزن و المحافظة عليه. و الدواء يعمل كجزء من برنامج متكامل يشمل التنظيم الغذائي و زيادة النشاط البدني من أجل أفضل نتائج. كيف تأخذ الدواء؟؟ الكبار: الجرعة هي قرص واحد 10 مجم صباحاً مع الأفطار. إذا لم تحدث استجابة جيدة خلال 4 أسابيع من العلاج يمكن زيادة الجرعة إلي 15 مجم مرة واحدة صباحاً. و لا يجب زيادة الجرعة عن هذا الحد. ينصح باستخدامه فقط يحين يكون معامل كتلة الجسم BMI أكبر من 30. أو أكبر من 27 مع وجود عوامل أخري مثل إرتفاع الضغط, أو السكر أو أرتفاع الكوليسترول. الأطفال: لم يتم التأكد من سلامة الدواء في سن أقل من 16 سنة الأثار الجانبيه: صداع, أرق, دوخة, عصبية, قلق, إكتئاب, تحفيز الجهاز العصبي, صداع نصفي. قد يسبب سرعة ضربات القلب, إرتفاع ضغط الدم, تورم بالأطراف. جفاف الحلق, عطش, ألم بالأذن. فقدان الشهية, أمساك, عسر هضم عسر الطمث, إرتفاع أنزيمات الكبد, ألم بالمفاصل و العضلات, أو الظهر يجب مراقبة ضغط الدم و النبض قبل بداية استعمال الدواء ثم بشكل دوري خلال الأستعمال, فإذا حدث أرتفاع مستمر في أي منهما يجب تخفيض الجرعة أو أيقاف الدواء كلية. موانع الإستعمال: المرضي الذين يستعملون أدوية MAO inhibitors أو أي أدوية أخري تعمل علي مركز الشبع في المخ. لا يستعمل للمرضي الذي يعانون من حساسية من الدواء. لا يستعمل في المرضي الذين لهم تاريخ مرضي بأمراض القلب, هبوط القلب, سرعة ضربات القلب, ذبحة, فشل كلوي حاد, خلل في الكبد, أو تاريخ مرضي بالتشنجات. أو المصابين بفقدان الشهية العصبي. أو أرتفاع شديد في ضغط الدم. يستعمل بحرص لمرضي الجلوكوما. إذا نسيت جرعة: قم بأخذ الجرعة المنسية فور تذكرك. و لكن لا تقوم بأخذ الجرعة المنسية إذا كان ميعاد الجرعة التالية قد قرب. في هذه الحالة اترك الجرعة المنسية و خذ الجرعة التالية في موعدها. لا تقوم بمضاعفة الجرعة الجرعة الزائدة: لا يوجد علاج مخصص لها. العلاج يكون عن طريق مراقبة التنفس, النبض, القلب, العلامات الحيوية, و معالجة أي أعراض خطيرة تظهر علي المريض. يمكن استعمال مضادات البيتا بحرص لعلاج إرتفاع ضغط الدم أو سرعة ضربات القلب. الحمل و الرضاعة الحمل: الدواء لا يستعمل أثناء الحمل. الرضاعة: لا يعرف إن كان الدواء يفرز في لبن الأم أم لا لذا يجب تجنب استعماله. التفاعلات الدوائية ديكسترومثروفان, أرجوتامين, فنتانيل, فلوكسيتين, فلوفوكسامين, ليثيوم, مضادات ال MAO , باروكسيتين, بنتازوسين, سيرترالين, سوماتريبتان, تريبتوفان, فينلافاكسين, ترامادول, نوسبيرون, بعض أدوية البرد : استعماله مع أي من هذه الأنواع قد يسبب إرتفاع حرارة الجسم بشكل خطير, سرعة ضربات القلب, و فقدان الوعي. لذا يجب تجنب الأستعمال المشترك. الإريثرومايسين و الكيتاوكونازول: يجب خفض جرعة الدواء عند استعماله مع أي من هذه الأنواع. الإفدرين, فينايل بروبانولامين, سودو إفدرين: يمكن أن ترفع ضغط الدم أو تزيد سرعة ضربات القلب , لذا يجب مراقبة المريض بدقة. الكحوليات: يمكن أن تزيد من تثبيط الجهاز العصبي. غير مفضل. التخزين احتفظ بالدواء في عبوته الأصلية. احفظه في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة الزائدة و الرطوبة. لا تخزنه في الحمام. احفظه بعيداً عن متناول الأطفال. |
http://gsk.co.nz/images/product-zantac2.jpg Ranitidine " zantac " اسم الدواء والشكل العلاجي الاسم العلمي Ranitidine الاسم التجاري zantac الشكل العلاجي أقراص للبلع . حقن . شراب الغرض من الاستعمال يستخدم هذا الدواء لتقليل حموضة المعدة . وليحول دون تكرار حدوث القرحة ولعلاج الحلات الاخرى التي تسبب في فرط الافرازات الحمضية للمعدة الجرعات وكيفية تناولها يتم وصف الدواء مرة واحده او مرتين في اليوم مع الطعام وعند النوم مدة استعمال الدواء تبدا القرحه بالا لتئام بعد شهر من المعالجة الا انها لن تلتئم بشكل تام الابعد شهرين من المعالجة لذا يتوجب عليك تناول الدواء بانتظام الى ان يطلب منك الطبيب التوقف عن تناول الدواء في حال نسيانك احد الجرعات تناول جرعتك حال تذكرك لها واذا كان مو عد الجرعة التالية تناول الجرعة المقررة فقط ( لاتتناول جرعتين في وقت واحد ) ايقاف العلاج لاتوقف استخدام الدواء قبل انقضاء المدة المحددة له لتفادي الشعور بالالم طريقة التخزين احفظ الدواء في عبوته الاصلية . محكم الاغلاق . في درجة حرارة الغرفة . بعيدا عن متناول الاطفال احفظ الشراب مبردا في الثلاجة ( تجنب تجميد الدواء ) الاعراض الجانبية وماذا تفعل حيالها صداع . امساك . غثيان . الم في البطن . دوار . حكة . حساسية بالجلد (راجع الطبيب مباشرة ) احتقان والم في الثديين . حرارة . آلام في الحلق تغير في المزاج . اصفرار الجلد او العين ( يرقان ) الاستخدام بشكل مطول : يسبب نقص فيتامين B12 محاذير صحية وغذائية اخبر الطبيب والصيدلاني عن أي تاريخ مرضي قبل تناول الدواء وخاصة لتالي : امراض في الكلية او الكبد اخبر الطبيب والصيدلاني عن أي ادوية تتناولها قبل تناول الدواء وخاصة : propatheline اذا كنتي حاملا او مرضعا فاستشيري الطبيب يتوجب على مرضى القرحة الامتناع عن التدخين لتفادي تدهور حالتهم الصحية بسبب الاثر السئ للدخان على المعدة يتوجب عليك الامتناع عن تناول المشروبات الغازية الشاي . القهوة . الاطعمة الحارة او المسبب لتهيج المعده قد لايظهر تاثير الدواء في تخفيف آلام المعدة الا بعد ايام لذا يفضل تناول مضادات الحموضة قبله او بعده بساعه |
http://www2.cch.org.tw/DrugMgt/Drug_img/MOADA.jpg ديفرين أدابالين جل 0.1% النشرة الطبية للمريض من فضلك اقرأ هذه النشرة بعناية قبل استخدام ديفرين واحتفظ بها فربما تريد الاطلاع عليها مرة أخرى أثناء استخدامك للمستحضر سوف تساعدك هذه النشرة على استخدام الدواء بالطريقة الصحيحة, وحيث انها لا تحتوي على كل المعلومات الطبية لذا يرجى استشارة الطبيب عندما يوجد أي استفسار ما هو ديفرين ديفرين هو الاسم التجاري لهذا الدواء يحتوي ديفرين كريم على مادة فعالة وهي أدابالين 0.1% كما يحتوي على كاربومر 934 بي, بي اي جي-20 ميثيل جلوكوز سيسكويستيرات, جليسرول اي 422, سكوالين طبيعي, مثيل باراهيدروكسي بنزوات اي216, بروبيل باراهيدروكسي بنزوات اي216, اديتات ثنائي الصوديوم, ميثيل جلوكوز سيسكويستيرات, فينوكسي ايثانول, سيكلوميثيكون, هيدروكسيد الصوديوم وماء نقي يحتوي ديفرين جل 0.1% على مادة فعالة هي ادابالين, كما يحتوي على كاربومر 940 بي, بروبينيل جلايكول, بولوكزمر 182, فينوكسي ايثانول, إديتات ثنائي الصوديوم, مثيل باراهايدروكسي بنزوات, هيدروكسيد الصوديوم وماء نقي كيف يعمل ديفرين المادة الفعالة في ديفرين هي أدابالين ولها تأثير مضاد للالتهاب يقلل من التهاب الجلد وتهيجه يستخدم ديفرين على الوجه والصدر والظهر عندما يحتوي الجلد على العديد من الرؤوس السوداء والبقع والبثور يؤثر ادابالين على سطح الجلد المصاب فقط ويمتص في الجسم بمكميات قليلة جدا نصائح عند استخدام ديفرين لأول مرة إذا كانت اجابتك بنعم لأي من الأسئلة التالية أو غير متأكد من الاجابة استشر طبيبك قبل الاستخدام أ) هل لديك حساسية من ديفرين أو أي من مكوناته؟ برجاء التأكد من قراءة محتويات ديفرين أعلاه ب) هل أنت حامل او احتمال أن تكوني حامل ما الذي يجب تجنبه عند استخدام ديفرين أ) لا يوضع ديفرين على الصدر أثناء فترة الرضاعة ب) لا يستخدم ديفرين للأطفال ج) لا يوضع ديفرين على الجروح نصائح مساعدة عند استخدام ديفرين أ) عند استخدام ديفرين على الوجه لا تضعه على العينين او الفم او جوانب الأنف وتجنب ملامسته لأي منطقة حساسة أخرى من الجسم ب) يمكن استخدام ديفرين مع مستحضرات علاج حب الشباب الأخرى والتي تحتوي على (بنزويل بيراوكسيد, اريثروميسين أو كلينداميسين) ويجب وضع تلك المستحضرات أثناء النهار ووضع ديفرين عند النوم ج) يمكن استخدام مستحضرات التجميل او المواد القابضة والتي لا تحتوي على مواد مسببة لحب الشباب ولا تسبب رؤوس سوداء أو تؤدي الى جفاف الجلد د) استخدام كمية أكبر من الكمية المطلوبة من ديفرين لا تزيد من فاعلية الدواء بل قد تسبب احمرار أو التهابا بالجلد ه) اغسل الوجه وجففه جيدا قبل استخدام ديفرين و) يجب ابلاغ طبيبك او الصيدلاني اذا كنت تستخدم أدوية أخرى كيف تستخدم ديفرين يستخدم ديفرين مساءا قبل النوم او حسب تعليمات الطبيب اغسل المناطق المصابة بالماء وتأكد من نظافة وجفاف الجلد قبل استخدام ديفرين ضع طبقة رقيقة من ديفرين باطراف الأصابع على المناطق المصابة ووزعها بلطف اغسل يديك بعد الاستخدام فترة استخدام ديفرين تعتمد على سرعة تحسن الحالة, ينصح بزيارة الطبيب لتقييم التحسن الذي حدث بعد استخدام ديفرين لمدة 3 شهور لا تقلق اذا نسيت استخدام ديفرين في موعده وعندما تتذكر ابدأ باستخدام المستحضر مرة ثانية بنفس الطريقة السابقة أثناء استخدام ديفرين مثل معظم الأدوية قد يسبب ديفرين بعض النتائج الغير مرغوبة فنادرا ما يشعر بعض الأشخاص بدفء أو لسعة خفيفة بعد استخدام المستحضر يجب عليك استشارة الطبيب اذا حدثت مثل هذه التفاعلات أو أي آثار جانبية أخرى غير طبيعية او غير مريحة لك يجب عليك استشارة الطبيب اذا كان لديك أي حساسية للمستحضر او احد مكوناته فربما ينصحك الطبيب بتقليل استخدام المستحضر أو ايقافه لفتره قصيرة طبقا للتعليمات يجب عدم استخدام كمية كبيرة أو زيادة الجرعة من المستحضر اذا استخدم المستحضر بالخطأ عن طريق الفم يجب استشارة الطبيب كيفية تخزين ديفرين يحفظ ديفرين في مكان آمن بعيدا عن متناول أيدي الأطفال يحفظ الدواء في درجة حرارة الغرفة, أقل من 25 درجة مئوية تأكد من تاريخ الصلاحية على العبوة ولا تستخدمه بعد انتهاء فترة الصلاحية المكتوبة على العبوة معلومات اضافية اسأل الطبيب عن أي معلومات اضافية الشركة الصانعة معامل جلاديرما زد.أي - مونتديزير ألبي-سير-شيران 74540-فرنسا *جالديرما العالمية برج يوروبلازا 20 شارع أندريه بروثين لايفيدينس سيديكس ف-92927 - فرنسا |
اسبرين الاطفال http://i45.servimg.com/u/f45/14/75/40/08/aspiri10.jpg اسبرين الاطفال مفيد جدا تكاد تجمع الدراسات الحديثة على فائدة عقار الاسبرين في منع تجلط شرايين القلب من خلال زيادة نسبة سيولة الدم . ولهذا فإنه يوصى طبيا بتناول عقار الاسبرين مرة واحدة يوميا طوال الحياة لفئة من الناس يتعرضون لمخاطر أمراض القلب أكثر من غيرهم . فالاسبرين يقلل احتمال حصول التجلط في شرايين القلب بنسبة 28 % وهي نسبة عالية . وتزيد فائدة الاسبرين كلما زاد احتمال مخاطر امراض شرايين القلب لدى الانسان غير أن الاسبرين وحده لا يكفى لمنع حدوث الجلطات والذبحات الصدرية إذ لابد من ضبط الوزن وممارسة الرياضة بانتظام والتقليل من تناول الدهون والاقلاع عن التدخين وكلها عوامل تزيد من فرصة حدوث المرض . غير أن للأسبرين مضار ايضا فهو قد يزيد من فرصة حدوث جلطات الدماغ نتيجة للنزف وتبلغ نسبة حدوث ذلك ( 4 ، 0 % ) كما أنه لا يناسب مرضى القرحة المعدية لما له من أثر في زيادة نسبة النزف بنسبة ( 4, 0 - 8, 0 % ) .كما يمنع من تناول الاسبرين من لديهم حساسية ضده . يؤخذ الاسبرين لصحة القلب بجرعة متدنية ويسمى اسبرين الاطفال وتبلغ الجرعة 80 ملجم مرة واحدة يوميا . ينصح بتناول الاسبرين فئات المرضى وهم : مرضى السكري وارتفاع الكوليسترول المصابون بارتفاع ضغط الدم المصابون بأمراض تضيق شرايين القلب المصابون بتجلط القلب او الذبحة الصدرية في الماضي |
مضاد التهاب غير ستيروئيدي التركيب : كل تحميلة فولتاميد 12.5 تحتوي على 12.5 ملغ ديكلوفيناك الصوديوم . كل تحميلة فولتاميد 25 تحتوي على 25 ملغ ديكلوفيناك الصوديوم . كل تحميلة فولتاميد 50 تحتوي على 50 ملغ ديكلوفيناك الصوديوم . كل تحميلة فولتاميد 100 تحتوي على 100 ملغ ديكلوفيناك الصوديوم . الخواص : الديكلوفينـاك مضاد التهاب غير ستيروئيـدي، يملـك خــواص مضــادة للرثيــة، مضـادة للالتهـاب، مسكنة و خافضة للحرارة، إن آليـة تأثيــره تعتمد على تثبيـط اصطناع البروستاغلاندينات والتي تلعب دوراً هاماً ورئيساً في إحداث الالتهاب والألم و الحرارة . الاستطبابات : * الأشكـال الالتهابيـة و التنكسيـة للرثيــة : التهـاب المفصـل الرثياني، التهاب المفصل الرثياني الشبابي، التهاب الفقار الرثياني،الفصال العظمي، و التهاب المفاصل الفقارية . * المتلازمات المؤلمة للعمود الفقري . * الرثية غير المفصلية . * الهجمات الحادة من النقرس . * الالتهاب و التورم المؤلمان التاليان للمرض أو الجراحة، كما يحدث بعد الجراحة السنية أو التجبيرية . * الحالات المؤلمة و/أو الالتهابية في الأمراض النسائية، كما في عسرة الطمث الأولية أو التهاب الملحقات . * كمعالجـة مساعـدة في عـدد من الأخماج الالتهابية المؤلمة في الأذن و الأنف و الحنجرة كما في التهاب البلعوم و اللوزات، و التهاب الأذن . مضادات الاستطباب : * لا يوصف فولتاميد للمرضى الذين لديهم فرط تحسس لأي من مكوناته . * يجب ألا يعطى فولتاميد للمرضى الذين يسبب عندهم اعطاء الأسبرين و الديكلوفيناك و مضـادات الالتهــاب غير الستيروئيدية الأخرى الربو و الشري و أنماط أخرى من تفاعلات تحسسية . * لا يعطى لمرضى القرحة الهضمية . التأثيرات الجانبية : في حالات نـادرة يحـدث اضطـرابات هضمية، صـداع، دوام، دوخـة، أو طفــح جلـدي، و قـد يحدث تهيج موضعي عند استعمال التحاميل كما قد تتفاقم البواسير . التحذيرات : - يجب اتخاذ الحذر في حالات قصور القلب و الكلية . - يستخدم بحذر للمرضى الذين يعانون من اضطراب كبدي . - يستخدم بحذر للمرضى الذين لديهم تاريخ اصابة بقرحة هضمية . . التداخلات الدوائية : - يمكن أن ينشأ عند المرضى الذين يتناولون الديكلوفيناك مع الديجوكسين,الميتوتركسات , السيكلوسبورين صفات سمية مميزة لتلك الأدوية . - لا يستخدم الديكلوفيناك بشكل مترافق مع الأسبرين أو الليثيوم . - يمكن أن ينقص الديكلوفيناك من فعالية المدرات . الاستعمال أثناء الحمل : يجب أن تستخدم تحاميـل الفولتاميد لأسبـاب قاهـرة فقــط، و بالجرعة الفعالـة الدنيا، و كما في حالة المثبطــات الأخـرى لاصطناع البروستاغلاندين، فإن هذا ينطبق على وجه الخصوص على الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ( بسبب احتمال حدوث العطالة الرحمية و/أو الغلق الباكر للقناة الشريانية ) . الجرعة : الكبار : كقــاعدة، تبلــغ الجرعة البدئيــة 100 - 150 ملغ، أما في الحالات الأخف، إضافة إلى المعالجة طويلة الأمد، يكفي عادة استخدام 75 - 100 ملغ يومياً . الأطفال : يجب إعطـاء الأطفال من عمر 1-12 سنة 1-3 ملغ / كغ من وزن الجسم يومياً مقسمة على 2 - 3 جرعات حسب شدة الاضطراب . لمعالجــة التهاب المفصل الرثياني الشبابي :يجب استخدام فولتاميد تحاميل ( 12.5 - 25 ) ملغ حسب استشارة الطبيب . التعبئة : فولتاميد 12.5 تحاميل : عبوة تحوي على 10 تحاميل . فولتاميد 25 تحاميل : عبوة تحوي على 10 تحاميل . فولتاميد 50 تحاميل : عبوة تحوي على 10 تحاميل . فولتاميد 100 تحاميل : عبوة تحوي على 10 تحاميل |
أمبروكسول لشكل الصيدلاني : أقراص التعبئة: 20 قرصالتركيب: Ambroxol HCl 30 mg الاستطباب: مضاد سعال ومقشع الخواص : في الدراسات قبل الإكلينيكية ، تبين أن أمبروكسول المادة الفعالة في امبروكسول-ميديكو تزيد إفراز السبيل التنفسي . وهو يحفز إنتاج مزيدات التوتر السطحي الرئوية وينبه النشاط الهدبي . وهذه الآثار تؤدي إلى تحسين تدفق ونقل المخاط ( التصفية المخاطية الهدبية ) . وقد تبين تحسين التصفية المخاطية الهدبية في الدراسات الدوائية الإكلينيكية . ويؤدي تحسين إفراز السائل والتصفية المخاطية الهدبية إلى تسهيل طرد البلغم وتخفيف السعال . الإستطبابات : تحريك وإذابة الإفرازات في حالات اضطراب الجهاز التنفسي الحادة والمزمنة المصحوبة بزيادة الإفرازات الشعبية وصعوبة في نقل المخاط . مضادات الاستطباب : لا يستعمل المستحضر امبروكسول عند المرضى الذين يعرف أن لديهم فرط حساسية للأمبروكسول أو لأي من مكونات المستحضر . الآثار الجانبية : القدرة على تحمل امبروكسول جيدة بصورة عامة . وردت تقارير عن آثار معدية – معوية علوية بسيطة ( التهاب بالمعدة ، عسر الهضم ، غثيان وقئ عرضي ) وقد ظهرت حالات حساسية نادرة وغالباَ ما تكون على هيئة طفح جلدي ، وفي حالات نادرة جداَ ظهرت تفاعلات استهدافية حادة شديدة. ولم تثبت علاقتها باستعمال امبروكسول ، وقد ظهرت في بعض هؤلاء المرضى تفاعلات حساسية لمواد أخرى . الحمل والإرضاع : من المفضل عدم استعماله في الحمل والإرضاع . التفاعلات الدوائية : عند إعطاء الأمبركسول مع المضادات الحيوية ( أموكسيسيللين ، سيفوروكسيم ، اريثرومايسين ، دوكسيسيكلين ) فانه يؤدي إلى زيادة تركيز المضاد الحيوي في النسج الرئوي . لم ترد تقارير عن أية تفاعلات سلبية ذات دلالة إكلينيكية بالارتباط مع سائر الأدوية . الجرعة وطريقة الاستعمال : الأقراص : البالغون : قرص واحد 3 مرات يومياَ يمكن زيادة الأثر العلاجي بإعطاء قرصين مرتين يومياَ . يجب أن تؤخذ الأقراص بعد الوجبات مع أحد السوائل . الكبسول المديد : البالغون : كبسولة واحدة مديدة مرة يومياَ يجب عدم فتح أو مضغ الكبسولات ويجب بلعها كاملة مع قليل من السائل . الشراب : البالغون والأطفال فوق 12 سنة : ملعقة صغيرة أو ملعقتين 3 مرات يومياَ . لعلاج الاضطرابات الحادة بالسبيل التنفسي وللعلاج الابتدائي للحالات المزمنة حتى 14 يوماَ ، يمكن زيادة الجرعة إلى 20 مل ( 2 ملعقة كبيرة ) مرتين يومياَ . الأطفال أقل من 12 سنة ، يوصى باتباع نظام الجرعة التالي وفقاَ لشدة المرض : الأطفال 6 – 12 سنة : 5 مل ( ملعقة صغيرة ) 2 – 3 مرات يومياَ الأطفال 2 – 6 سنوات : 2.5 مل ( نصف ملعقة صغيرة ) 3 مرات يومياَ . الأطفال أقل من سنتين : 2.5 مل ( نصف ملعقة صغيرة ) مرتين يومياَ . يجب أن يؤخذ امبروكسول الشراب مع الأكل . التعبئة : الأقراص عيار 30 ملغ : عبوة تحوي 20 قرص - كبسول عيار 75 مديد : 20 كبسولة الشراب : عبوة زجاجية حجم 100 مل . |
بيتـافـرين Betafrin الشكل الصيدلاني : أقراص التعبئة: 20 قرصالتركيب: Each BETAFRIN tab. Contains : Betamethasone: 0.25 mg Dexchlorpheniramine maleate 2 mg الاستطباب: مضاد تحسس تنفسي التركيب : كل 1 قرص بيتافرين يحوي : بيتاميتازون 0.25 ملغ ديكسكلورفينيرامين ماليات 2 ملغ الاستطباب : يستطب بيتافرين في : -المعالجة العرضية لالتهاب الأنف التحسسي الفصلي أو السنوي ، وذلك بعد فشل المعالجة بمضادات الهيستامين بمفردها أو بالمشاركة مع الستيروئيدات الموضعية . - المعالجة العرضية قصيرة الأمد ( 10 أيام كحد أقصى ) لحالات الشري الحاد . مضادات الاستطباب : لا يستخدم الدواء في الحالات التالية : - فرط الحساسية لأحد مكونات المستحضر . أ – المتعلقة بوجود البيتاميتازون : - جميع الحالات الانتانية . - الاصابات الفيروسية المتطورة - الحالات النفسية غير المنضبطة بعلاج - اللقاحات الحية . ب - المتعلقة بوجود الديكسكلورفينرامين ماليات : - الزرق مغلق الزاوية . - الاحتباس البولي المرتبط بالاضطرابات الحالبية البروستاتية التحذيرات : أ – المتعلقة بوجود البيتاميتازون : - يمكن أن يؤدي تناول الستيروئيدات لحدوث عودة الشري - في حال القرحة المعدية العفجية لا يعتبر العلاج بالستيروئيدات مضاد للاستطباب فيما إذا ترافق العلاج باستخدام مضادات القرحة . - في حال كان هذا العلاج ضرورياَ فإن السكري وارتفاع الضغط الشرياني لا يعتبران من مضادات الاستطباب ولكن يمكن أن يسبب العلاج اضطراب فيهما ، لذلك من المناسب إعادة تقييم الجرعات . - يجب لفت انتباه الرياضيين إلى أن البيتاميتازون يمكن أن يحرض ردود فعل إيجابية لاختبارات التعاطي عند مراقبة المنشطات . - إن احتباس السوائل الملحية هو عادة المسؤول جزئياَ في الارتفاع المحتمل للضغط الشرياني ، لذلك يجب أن يكون التناول الملحي متوسط . ب – المرتبطة بالديكسكلورفينيرامين ماليات : يجب أن يستخدم الديكسكلورفينرامين ماليات بحذر في الحالات التالية : - عند الأشخاص المسنين الذين يبدون حساسية كبيرة لانخفاض الضغط القياسي و للدوار و للتركين ، إمساك مزمن - في حال القصور الكبدي و/ أو الكلوي الشديد بسبب خطر التراكم . - يفضل الامتناع عن تناول المشروبات الكحولية أو الأدوية الحاوية على الكحول أثناء العلاج . التداخلات الدوائية : - يجب ضبط جرعة الأسبيرين أثناء العلاج بالستيروئيدات وبعد إيقاف المعالجة . - يجب أخذ الحذر و تشديد المراقبة عند مشاركة مضادات التخثر الفموية مع الستيروئيدات ( خطر النزف ) . - يجب أخذ الحذر أيضاَ عند المشاركة مع الهيبارين الوريدي بجرعات عالية أو عند المعالجة الطويلة . - يجب ضبط جرعة خافضات السكر ( الأنسولين ، المتيفورمين ، السلفاميدات ) أثناء المعالجة بالستيروئيدات وبعد توقف العلاج . - الكحول : يزيد من التأثير المنوم للديكس كلورفينرامين ماليات لذلك يجب تجنب تناول المشروبات الكحولية أو الأدوية الحاوية على الكحول . - مثبطات الجهاز العصبي المركزي والباربيتورات ، البنزوديازيبين ، الكلونيدين ، ومشتقات المورفين يمكن أن تزيد من التأثير المركن عند المشاركة مع البيتافرين . - الأتروبين و المركبات الأتروبينية ( مضادات الاكتئاب الايمبيرامنية ، مضادات باركنسون ، مضادات التشنج الأتروبينية مضادات الكولين ) تزيد التأثيرات غير المرغوبة الأتروبينية مثل احتباس البول والإمساك و جفاف الفم . الحمل والإرضاع : ينصح بعدم استخدام المستحضر في مرحلتي الحمل والإرضاع . - قيادة السيارات و تشغيل الآلات : يجب أخذ الحذر عند القيادة و تشغيل الآلات بسبب خطر النعاس خاصة في بداية العلاج التأثيرات الجانبية : أ – المرتبطة بالبيتاميتازون : وهذه التأثيرات غالباَ ما تكون عند الاستخدام المطول لأكثر من شهر وفي الجرعات العالية - اضطرابات الشوارد المائية : انخفاض البوتاسيوم ، احتباس الصوديوم ، ارتفاع الضغط الشرياني ، قصور القلب الاحتقاني . - اضطرابات الغدد الصم والاستقلاب : متلازمة كوشينغ ، قصور في إفراز الـ ACTH نقص في تحمل الغلوكوز . - اضطرابات هيكلية عضلية - اضطرابات هضمية : قرحة معدية عفجية ، تقرح المعي الدقيق . - اضطرابات جلدية . ب – المرتبطة بالديكسكلورفينرامين ماليات : - تركين ونعاس لاسيما في بداية العلاج . - تأثيرات مضادة للفعل الكوليني مثل جفاف المخاطيات ، إمساك ، احتباس بولي . - انخفاض ضغط قيامي . - اضطرابات التوازن : دوار ، نقص في التركيز لا سيما عند المسنين . الجرعة وطريقة الاستعمال : مخصص للبالغين والأطفال فوق 6 سنوات : - البالغين والأطفال فوق 12 سنة : 3 – 4 أقراص باليوم . - الأطفال من 6 – 12 سنة : قرص واحد صباحاَ و مساءَ الفترة الاعتيادية لعلاج الشري الحاد لا تتجاوز 10 أيام ، كما أن إيقاف العلاج لا يتطلب التدرج . التعبئة : عبوة سعة 20 قرص . |
http://www.medico.sy/userfiles/pronto_arb.jpg برونتو Brunto الشكل الصيدلاني : كريم مهبلي مزود بمحقن التعبئة: 5 غالتركيب: Each 1 gr. Cream BRUNTO Contain: Butoconazole nitrate 20 mg الاستطباب: مضاد فطري الخواص: إن الآلية المحددة لتأثير البوتوكونازول نترات كمضاد فطري ليست معروفة تماماَ. ومن ناحية أخرى فإنه من المفترض أن يعمل كبقية مشتقات الايميدازول عن طريق تثبيط اصطناع الستيروئيد. الايميدازولات بشكل عام تثبط تحول اللانوستيرول إلى الارغوستيرول مما يؤدي إلى تغير في تركيب الدسم في الخلية الفطرية. هذا التبدل البنيوي يؤثر على نفوذية الخلية . وفي النهاية يؤدي إلى تمزق حلولي أو تثبيط نمو الخلية الفطرية ان البوتوكونازول نترات هو مشتق ايميدازول يملك فعالية قاتلة للفطور في الزجاج كما يعتبر فعال سريرياَ تجاه الانتانات الفطرية المتسببة في المبيضة البيضاء. الاستطبابات: إن برونتو كريم مهبلي يستطب للعلاج الموضعي للانتانات الفرجية المهبلية المتسببة بفطور المبيضات البيض. ملاحظة: ان كريم برونتو المهبلي آمن وفعال عند النساء غير الحوامل ومن ناحية أخرى فإنه لم يثبت أمان وفعالية هذا الدواء عند النساء الحوامل. مضادات الاستطباب: المرضى الذين لديهم فرط حساسية تجاه أي مكون من مكونات المستحضر. - تنبيه: يحوي كريم برونتو زيت معدني الذي يمكن أن يضعف المطاط أو اللاتكس مثل (مانعات الحمل المهبلية - الموانع الذكرية) لذلك فإنه ينصح بعدم استخدام هذه المواد خلال 72 ساعة من استعمال برونتو كريم مهبلي . انتانات الخمائر المهبلية المتكررة: خاصة تلك الانتانات التي من الصعب استئصالها نهائياَ ممكن أن تكون علامة مبكرة للاصابة بفيروس نقص المناعة ( HIV) عند النساء اللاتي لديهن خطر الاصابة بهذا الفيروس. - التحذيرات: بشكل عام: عند ظهور الأعراض السريرية يجب إعادة الاختبارات لنفي الإصابة بعوامل ممرضة أخرى وللمطابقة مع التشخيص الأساسي ولإزالة أي ظروف أخرى ممكن أن تجعل المريض عرضة للإصابة بانتانات فطرية مهبلية متكررة - الحمل: الحمل فئة C: لاتوجد دراسات دقيقة ومحكومة عند النساء الحوامل لذلك فإن البرونتو كريم يجب أن يستخدم أثناء الحمل إذا تفوقت الفوائد المحتملة على المخاطر المتوقعة على الجنين فقط. - المرضعات: لا تعرف فيما إذا كان البوتوكونازول يفرز عن طريق حليب الأم. وذلك لأن العديد من الأدوية يمكن أن تفرز عن طريق حليب الأم لذلك يجب أخذ الحذر عندما يعطى البوتوكونازول للأم المرضع. - الاستخدام عند الأطفال: لم يثبت أمان وفعالية استخدام هذا الدواء عند الأطفال. التأثيرات الجانبية: يمكن ظهور: حرقة مهبلية، حكة، تقرحات وتورم، ألم بطني أو حوضي أو مغص. الجرعة وطريقة الاستعمال: الجرعة المنصوح بها من البرونتو كريم مهبلي هي محقن مهبلي كامل (حوالي 5 غ من الكريم) داخل المهبل هذه الكمية من الكريم تحوي 100 ملغ بوتوكونازول نترات. شروط الحفظ: يحفظ في مكان جاف دون 25 م |
بسكوميد Buscomed الشكل الصيدلاني : شراب التعبئة: 100 ملالتركيب: كل 5 مل شراب تحوي: ن ـ هيوسين بوتيل بروميد 5 ملغ الاستطباب: مضاد تشنج الزمرة الدوائية: http://www.medico.sy/userfiles/buscomedsyrup.jpg مضادات التشنج المعدية – المعوية وحالات الكولين (مضادات الفعل الكوليني) التأثير الدوائي: إن مادة هيوسين بوتيل بروميد من مشتقات الأمونيوم الرباعية التي تؤثر على العقد اللاودية في جدران الأحشاء،حيث تمارس تأثير مضاد تشنج خاص على العضلات الملساء للقناة المعدية - المعوية والقناة البولية الصفراوية. الاستطبابات : يستخدم بسكوميد شراب لمعالجة الحالات المترافقة مع التقلصات المعدية المعوية. مضادات الاستطباب: يجب عدم استخدام بسكوميد شراب لدى المرضى المصابين بـ : - الوهن العضلي الوبيل - زرق انغلاق الزاوية - زاوية ضيقة بين القزحية والقرنية - درجة حرارة مرتفعة وخاصة عند الأطفال - البرفيرية يجب عدم استخدام بسكوميد شراب لدى المرضى الذين لديهم حساسية مسبقة لمادة هيوسين بوتيل بروميد. - انسداد الأمعاء أو علّوص ( مغص شديد مصحوب بقيء مرده إلى انسداد معوي) التحذيرات: يجب عدم تجاوز الجرعة الموصوفة. التداخلات الدوائية: تزداد تأثيرات بسكوميد شراب من خلال الاستخدام المتزامن مع أدوية أخرى ذات خواص مضادة للمسكارين مثل أمانتادين، بعض مضادات الهيستامين، بيوتيروفينون، فينوتيازين، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات. وقد يتأثر امتصاص بعض الأدوية نتيجة لنقص الحركة المعدية. الحمل والإرضاع: ينبغي عدم استخدام بسكوميد شراب خلال فترتي الحمل والإرضاع. الجرعة وطريقة الاستعمال : عمر المريض الجرعة الموصى بها الكبار والأطفال فوق سن 12 سنة 20 مل 4 مرات يومياً الأطفال من 6-12 سنة 10-20 مل 3 مرات يومياً الأطفال من 3-6 سنة 10 مل (2 ملعقة صغيرة) 3 مرات يومياً الأطفال من 1-3 سنة 5 -10 مل (1- 2 ملعقة صغيرة) 3 مرات يومياً الرضع من 3 أشهر – 1 سنة 2,5-5 مل (2/1-1 ملعقة صغيرة) 3 مرات يومياً الرضع من 1 شهر – 3 أشهر 2,5 مل (2/1 ملعقة صغيرة )3 مرات يومياً التأثيرات الجانبية: - اضطرابات عامة: جفاف الفم - صعوبة البلع والكلام - عطش - اضطرابات قلبية: بطء قلب عابر - تسرع القلب - خفقان - اضطراب النظم -اضطرابات عينية: توسع الحدقة - فقد المطابقة والرهاب الضوئي - اضطرابات تنفسية: نقص الإفرازات القصبية - اضطرابات معدية معوية: نقص في توتر وحركة القناة المعدية المعوية يؤدي إلى إمساك. - اضطرابات جلدية : تورد وجفاف الجلد - اضطرابات كلوية وبولية: صعوبة في التبول الاحتياطات الخاصة: - اضطرابات عامة : حمى - اضطرابات قلبية : تسرع القلب - احتشاء العضلة القلبية - اضطرابات معدية معوية : علّوص شللي (مغص شللي) - تضيق البواب - التهاب القولون التقرحي - جزر متفاقم - إسهال - اضطرابات كلوية وبولية: تضخم البروستات - ضعف الوظيفة الكلوية - اضطرابات وعائية : فرط ضغط الدم - اضطرابات كبدية ـ صفراوية: ضعف الوظيفة الكبدية أعراض فرط الجرعة ومعالجته: - تسيطر التأثيرات المضادة للفعل الكوليني في الجرعات السمية وهذه تشمل:تسرع القلب، فرط السخونة، قلق، تشوش، إثارة، هلوسة وهذيان. - إن تورد الوجه والجزء العلوي من الجذع قد يكون ظاهرة واضحة. - قد يسبب فرط الجرعة نقص ضغط الدم الوضعي. وقد تسبب الجرعات السمية إحصار عضلي عصبي لا استقطابي. - تكون المعالجة وفقاً للأعراض وداعمة. التخزين :يحفظ الشراب بدرجة حرارة دون 25°م بعيداً عن الضوء وبعيداً عن الأطفال . التعبئة :عبوة زجاجية سعة 100 مل |
http://www.medico.sy/userfiles/clinda_arb.jpg كليندا مايسين – ميديكو Clindamycin – medico الشكل الصيدلاني : جـل التعبئة: 20 -40 غالتركيب: Each 1g Clindamycin-medico gel contains: Clindamycin (phosphate)10 mg الاستطباب: معالجة حب الشباب التركيب: كل 1 غ كـــلـينـدامايسين-ميديكو جل يحوي: 10 ملغ كليندامايسين (فوسفات) الخواص: كليندامايسين فوسفات غير فعال في الزجاج حيث أنه يتحلمه بسرعة في العضوية الحية إلى المركب الفعال المضاد للجراثيم وهو كليندامايسين. الاستطباب: يوصف كليندامايسين- ميديكو جل لمعالجة العد الشائع مضادات الاستطباب: لايوصف كليندامايسين- ميديكو جل للاشخاص الذين لديهم فرط حساسية تجاه الكليندامايسين أو اللينكومايسين أو الذين لديهم قصة سابقة لالتهاب الأمعاء المنطقي أو التهاب الكولون القرحي أو قصة سابقة لالتهاب الكولون المترافق مع المضادات الحيوية. التحذيرات: يوصف كليندامايسين-ميديكو جل بحذر عند الأشخاص التأتبيين. أو يجب لفت النظر إلى احتمال حدوث اسهال، اسهال دموي والتهاب الكولون الغشائي الكاذب عند استعمال كليندامايسين موضعياً. التداخلات الدوائية: يملك الكليندامايسين خواص حاصرة عصبية عضلية وهذا ممكن أن يعزز من فعالية الأدوية الأخرى التي لها نفس الخاصية لذلك يجب أن يستعمل بحذر عند المرضى الذين يتناولون مثل هذه الأدوية. الحمل: (الحمل فئة B) يستخدم خلال الحمل عند الضرورة القصوى فقط. المرضعات: لا يعرف فيما إذا كان الكليندامايسين يفرز عن طريق حليب الأم بعد الاستعمال الموضعي لكليندامايسين- ميديكو جل. وبسبب التأثيرات الخطيرة المحتملة على الأطفال الرضع يجب اتخاذ قرار إما بإيقاف الارضاع أو إيقاف استعمال الدواء آخذين بعين الاعتبار أهمية الدواء بالنسبة للأم. الاستعمال عند الأطفال: لم يثبت أمان وفعالية استخدام الدواء عند الأطفال تحت 12 سنة من العمر. التأثيرات الجانبية: حرقة, حكة, جفاف, حمامى, تقشر, ألم بطن، اضطرابات معدية معوية كما و يلاحظ حدوث التهاب الجريبات سلبية الغرام عند الاستخدام الموضعي للكليندامايسين. الجرعة وطريقة الاستعمال: يطبق طبقة رقيقة من كليندامايسين - ميديكو جل مرتين يومياَ على المنطقة المصابة. الحفظ: يحفظ بدرجة حرارة الغرفة ( 20 - 25) م. التعبئة: أنبوب سعة 20 -40 غ |
كولد فري Cold Free الشكل الصيدلاني : كبسول مديد التعبئة: 10-20 كبسولةالتركيب: Composition: Each S.R.Capsule Contain : Loratadine 5mg Pseudoephedrine HCl 120 mg الاستطباب: مضاد تحسس واحتقان http://www.medico.sy/userimages/coldfree_arb.jpg التركيب : كل كبسولة كولد فري تحوي : لوراتادين 5 ملغ بسودوافدرين هيدروكلورايد 120 ملغ الخواص : إن المستحضر كولد فري يحوي على مزيج من مادتين وهما مضاد هيستامين ومزيل احتقان لذلك يستعمل المستحضر في تقليل أعراض الزكام أو الأعراض التحسسية عن طريق الوقاية من تأثير مادة يطلق عليها الهيستامين والمنتجة من قبل الجسم ، ويزيل الاحتقان وخاصة الاحتقان الأنفي الفصلي الأرجي . الاستطباب : يستعمل مستحضر كولد فري لمعالجة الحالات التالية : - الأعراض المترافقة بالتهاب الأنف التحسسي الفصلي . - الأعراض المرافقة للرشح مثل : الرشح أو الزكام ، سيلان الأنف ، الأنف الحاك والأنف المزكوم ، العيون الدامعة . مضادات الاستطباب : لا يستعمل المستحضر كولد فري في الحالات التالية : للأشخاص الذين سبق لهم أن أبدوا حساسية على مكونات المستحضر .الأشخاص الذين يتناولون علاجاَ مثبطاَ لمونوأمينوأوكسيداز (MAO) أو خلال أربعة عشر يوماَ من إيقاف العلاج. المرضى الذين يعانون من الزرق ضيق الزاوية ( غلوكوما )، و صعوبة في التبول أو حصر السبيل البولي ، أو ارتفاع في الضغط أو مرض شرياني تاجي .فرط نشاط الدرق . التأثيرات الجانبية: يوجد تأثيرات غير مرغوب بها قد يسببها المستحضر، وبالرغم من أنه ليس كل هذه التأثيرات الجانبية يمكن حدوثها ، وفي حالة حدوث ذلك فإنها تحتاج إلى عناية طبية. كما يمكن لكثير من التأثيرات التي قد تحدث أن تختفي خلال المعالجة لأن الجسم يتوافق مع الدواء، وفي حالة استمرارها أو كانت مزعجة، فيجب مراجعة الطبيب بذلك.وإن التأثيرات الجانبية المرافقة لاستعمال كولد فري تشمل : - الصداع أو العصبية ، جفاف الفم . - قد يحدث أحياناَ اضطراب بالنوم أو نقص بالشهية - إن التأثيرات التي تحدث بصورة نادرة هي الدوار، الغثيان، التعب، التشنج العضلي، الهياج، السعال، رعاف، التهاب الحلق، طفح ، تفاعل تحسسي شديد ، أو مشاكل كبدية . التداخلات الدوائية : يجب إعلام الطبيب أو الصيدلي في حال تناول أي دواء آخر بوصفة أو بدون وصفة أو في حال تناولهم منذ فترة قريبة . وفي حال إجراء فحوص مخبرية تحسسية على الجلد ، فيجب إيقاف تناول المستحضر قبل يومين من إجراء تلك الفحوص لأنه يؤثر على نتائج الفحص . الاحتياطات : يجب عدم إعطاء المستحضر للأطفال دون 12 سنة من العمر ، كما يجب عدم استعماله من قبل أي شخص آخر إلا بمعرفة الطبيب، وكذلك عدم وصفه لأي اضطرابات أخرى غير الموصوف لها ، كما يجب إبعاده عن متناول الأطفال . كما يجب استشارة الطبيب في الحالات التالية قبل تناول كولد فري : - في حال الحمل أو الإرضاع . - عند الأشخاص المسنون أكثر من 60 سنة من العمر لأنهم يكونون أكثر حساسية لتأثيراته . - في حال وجود تحسس للطعام أو لمواد أخرى . - في حال وجود مشاكل عينية ( ضغط زائد في العين أو زرق ) - في حال وجود سكري أو ضخامة في الموثة ( بروستات ) أو أية مشاكل كبدية أو كلوية أو في المثانة . - في حال تناول أدوية ديجيتالية حيث يجب تعديل مقدار الجرعة . التأثير على قدرة قيادة السيارات واستعمال الآلات الثقيلة .يجب ألا تسبب كبسولات كولد فري في حدود الجرعة المنصوح بها أي شعور بالنعاس أو قلة انتباه عن المعتاد أو أن تتدخل في القدرة على قيادة السيارات واستعمال الآلات الثقيلة . وفي حالة حدوث النعاس فيجب استعمال المستحضر بحذر حتى لا يحدث ذلك.. زيادة الجرعة : في حال تناول جرعة زائدة فيجب إعلام الطبيب أو الصيدلي فورا َ في حال نسيان تناول الجرعة في وقتها فيجب تناولها فوراَ ، وبعد ذلك العودة إلى نظام الجرعة بشكل منتظم كما يجب عدم مضاعفة مقدار الجرعة . الجرعة وطريقة الاستعمال : يجب تناول المستحضر حسب تعليمات الطبيب ،ويجب عدم تناوله أكثر من المنصوح به على العلبة للبالغين والأطفال من عمر 12 سنة فما فوق : تؤخذ كبسولة واحدة من كولد فري صباحاَ و مساءَ ( كل 12 ساعة ) ،ويمكن تناول الدواء قبل تناول الطعام أو معه . الحفظ : يحفظ بدرجة حرارة دون 25 م بعيداً عن الضوء. التعبئة : عبوة تحوي 10 كبسولات مديدة التأثير . عبوة تحوي 20 كبسـولـة مديدة التـأثير . |
ديكافيتامين Deca Vitamin الشكل الصيدلاني : كبسول التعبئة: 20 كبسولةالتركيب: Vit.A 4000IU - Vit. B1 10 mg.- Vit B2 10 mg. - Vit B6 2 mg. - Vit. B12 2 mcg. - Vit. PP 10 mg. - Vit.C 70mg-Vit.D 400 IU - Folic acid 2 mg. - Calcium pantothenate 5 mg. / Cap. الاستطباب: مقو عام 10 فيتامينات التركيب : كل محفظة تحتوي على : فيتامين A ـ4000 وحدة دولية - فيتامين B1 ـ10 ملغ - فيتامين B2 ـ10 ملغ فيتامين 2 B6 ملغ-- فيتامين B12 ـ2 مكغ - فيتامينppـ10 ملغ - فيتامين C ـ70 ملغ- فيتامين D ـ400 وحدة دولية - حمض الفوليك2 ملغ - بانتوتينات الكالسيوم 5 ملغ . الخواص : * الفيتامين A : ضروري من أجل وظيفة مناسبة لشبكية العين ، و يبدو أنه ضروري لسلامة الخلايا الظهارية . * الفيتامين B1 ( الثيامين ) : تميم إنظيم ضروري لاستقلاب السكريات . * الفيتامين B2 ( الريبوفلافين ) : ضروري لاستخدام الطاقة من الغذاء . * الفيتامين BB6 ( البيريدوكسين ) : يعمل بصورة رئيسية في استقلاب الحموض الأمينية . * الفيتامين B12 ( سيانوكوبولامين ) : تميم إنظيم في تركيب الحمض النووي . * الفيتامين C ( حمض الأسكوربي ) :ضروري لتركيب المغراء و المادة داخل الخلايا . * الفيتامين D : ضروري من أجل التنظيم المناسب لإستتباب الكالسيوم و الفوسفات و تمعدن العظم . * حمض الفوليك : تميم إنظيم لمختلف الحدثيات الاستقلابية بما فيها تركيب نوكليدات البورين و البيريميدين و بالتالي تركيب DNA . * الفيتامين pp( النيكوتيناميد ) : يتحول إلى NAD و NADP و هما تميما إنظيم يعملان في تفاعلات نقل الالكترون في السلسلة التنفسية . بانتوتينات الكالسيوم : أحد مكونات مجموعة الفيتامين B وهو مكونة من مكونات تميم الإنظيم A الضروري لإستقلاب السكريات والشحوم والبروتين . الاستطبابات : يستطب الديكافيتامين للتعويض التغذوي الوقائي أو العلاجي في حالات الإجهاد الفيزيولوجي و هي تشمل : * الحالات المسببة لنفاذ أو نقص امتصاص أو نقص الإتاحة الحيوية للفيتامينات الأساسية : - عدم كفاية التناول الناجم عن الأقوات الناقصةأو غير المتوازنة كالأقوات التي تترافق كثيراً في حالات القهم و الحالات الأخرى لسوء التغذية . - الاضطرابات المعدية المعوية ، الكحولية المزمنة ، الأخماج المزمنة أو الحادة ( و خاصة الأخماج المتضمنة مرضاً حموياً ) و الأمراض المديدة أو المدنفة , قصور القلب الاحتقاني ، فرط الدرقية ، الداء السكري سيء الضبط أو أي إجهاد فيزيولوجي آخر . - المرضى الموضوعون على المعالجة بالإستروجينات ( كمانعات الحمل الفموية ) أو أي معالجة إستروجينية أخرى ، أو موضوعون على الصادات التي تؤثر على النبيت الجرثومي المعوي ، أو أدوية أخرى تتدخل في هذا النبيت . * بعض الحالات الناجمة عن عوز الفيتامين B أو حمض الأسكوربي : - تشقق الصوار ، التهاب اللثة ، التهاب الفم ، و بعض المتلازمات التقليدية الأخرى لعوز الفيتامينات الذوابة بالماء . * الحالات المؤدية إلى زيادة الحاجة للفيتامينات الأساسية : - الشفاء من الجراحة أو الرضح المتضمن الحروق الشديدة أو الكسور أو التخرب النسيجي الواسع . - النساء الحوامل أو المرضعات أو اللاتي يبدين نزف حيضي غزير . موانع الاستعمال: لا يستطب الديكافيتامين للمرضى المتحسسين لأي من مكوناته . احتياطات خاصة : لا يستعمل لعلاج فقر الدم الوبيل بنقص الفيتامين B12 ، لا يستعمل للأطفال دون4 سنوات . الجرعة : محفظة واحدة يومياً أما في الحالات الشديدة فيمكن تناول محفظتين حسب إرشادات الطبيب . التعبئة : عبوة تحتوي على20 محفظة . |
إيزي فات Easy - Fat الشكل الصيدلاني : أقراص التعبئة: 20 قرص التركيب: Each 1 Tablet Contain : Ezetimibe 10 mg الاستطباب: خافض لشحوم الدم التركيب : كل قرص ايزي فات يحوي : ايزي تيمايب 10 ملغ الخواص : الايزي تيمايب مثبط انتقائي لامتصاص الكوليسترول المعوي والسيترول النباتي ذي العلاقة ، وهو من زمرة جديدة من مركبات خافضة للشحوم وفعالة عن طريق الفم وتنفرد بآلية تأثير تختلف عن الزمر الأخرى الخافضة للكوليسترول . الاستطباب : يستعمل المستحضر ايزي فات كدواء مساعد بالإضافة إلى الحمية الغذائية عندما لا تكون الحمية والإجراءات غير الدوائية كافية لمعالجة الحالات التالية : 1 - فرط كوليسترول الدم البدئي : يوصف ايزي فات وحده أو مع أحد المثبطات لإنزيم الريدوكتاز HMG-COA (ستاتين) كعلاج مساعد للحمية الغذائية من أجل انقاص : • الكوليستيرول الكلي المرتفع . • الكوليسترول الشحمي البروتيني المنخفض الكثافة LDL-C • الأبوليبوبروتين ب والشحوم الثلاثية . 2 - فرط كوليسترول الدم العائلي متجانس الزيجية HoFH : يوصف ايزي فات مع الستاتين من أجل انقاص : • مستويات الكوليسترول الكلي المرتفعة . • انقاص مستويات LDL.C المرتفعة لدى المرضى الذين يعانون من فرط كوليسترول الدم متجانس الزيجية HoFH كداعم للمعالجات الأخرى مثل الخافضة لـ LDL أو إذا كانت مثل هذه المعالجات غير متوفرة . 3 - فرط سيتوستيرول الدم متجانس الزيجية : • يوصف ايزي فات كعلاج داعم مع الحمية الغذائية من أجل إنقاص مستويات السيتوستيرول والكامبيسيترول المرتفعة لدى المرضى المصابين بسيتوسيترول الدم العائلي متجانس الزيجية . مضادات الاستطباب : - فرط التحسس لأي من مكونات المستحضر . - لا يشارك ايزي فات مع مثبطات أنزيم الريدوكتاز (الستاتين) لدى المرضى المصابين بداء كبد نشيط ، أو الذين لديهم ارتفاع دائم غير مفسر في ترانس أميناز المصل . - جميع الستاتينات مع ايزي تيمايب هي مضاد استطباب للمرأة الحامل و المرضع . التأثيرات الجانبية : تعب ، ألم بطني ، إسهال ، خمج فيروسي ، التهاب بلعوم ، التهاب جيوب ، ألم مفاصل ، ألم ظهر ، سعال . وهناك حالات نادرة من : ألم عضلي ، التهاب بنكرياس ، التهاب كبد . التحذيرات : - المرضى المصابين باضطراب في وظيفة الكبد : لاضرورة لتعديل مقدار جرعة ايزي فات لدى المرضى المصابين بقصور كبدي خفيف ، وقصور كلوي خفيف . لا ينصح بإعطائه للمرضى المصابين بقصور كبدي متوسط إلى شديد . - لا ينصح باستعمال ايزي فات لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عشر سنوات . |
فايت – سموك Fight- Smoke الشكل الصيدلاني : أقراص ملبسة مديدة التأثير التعبئة: 30 – 50 قرص ملبس التركيب: Each film coated tablet Fight – Smoke SR contains 150mg Bupropion hydrochloride الاستطباب: لإيقاف التدخين http://www.medico.sy/userfiles/fightsmoke.jpg التركيب : كل قرص ملبس بالفيلم – مديد التأثير من فايت سموك يحوي 150 ملغ بوبروبيون هيدروكلورايد. الخواص: فايت سموك أقراص مديدة التأثير ( من البوبروبيون هيدروكلورايد ) هي أقراص تساعد في الإقلاع عن التدخين . من الناحية الكيميائية فايت سموك غير متعلق بالنيكوتين أو غيره من العناصر التي اعتيد على استخدامها في معالجة إدمان النيكوتين . يعتبر البوبروبيون مثبط ضعيف نسبياً لعملية القبط العصبوني للنورايبنفرين والدوبامين ، وهو غير مثبط للـ MAO . إن الآلية التي يعزز – البوبروبيون - عن طريقها قدرة المريض على الإقلاع عن التدخين غير معروفة ، وعلى كل حال فمن المفترض أنّ هذا الفعل يتم بتواسط آليات النورادريني و/أو الدوباميني. لم يسبق أن وصف البوبروبيون وريدياّ للبشر؛ لذلك لم يتم تحديد التوافر الحيوي لأقراص فايت سموك مديدة التأثير عند البشر. بالنسبة للدراسات على الجرذان والكلاب فإن التوافر الحيوي للبوبروبيون تراوح بين 5 % حتى 20 % . وفي متابعة لمتطوعين أصحاء أعطوا فايت سموك فموياّ تبين أن تراكيز البلازما الأعظمية للبوبروبيون قد تحققت خلال 3 ساعات ، وقد كان معدل قيم التركيز البلازمي الأعظمي 91 و 143 ng/ml في دراسات جرعتين منفردين ( 150 ملغ ) . وفي الحالة المعتدلة يكون معدل التركيز الأعظمي المتعلق بجرعة 150 ملغ كل 12 ساعة يكون 136 ng/ml . وتظهر الدراسات في المختبر أن البوبروبيون يكون 84 % مرتبط ببروتينات البلازما البشرية عند التراكيز التي تصل حتى 200 mcg/ml . الإستطبابات : يوصف فايت سموك كمساعد في المعالجة للإقلاع عن التدخين . مضادات الإستطباب : يمنع استعمال فايت سموك في الحالت التالية : 1- المرضى الذين يعانون من نوبات اضطراب. 2- المرضى الذين يعالجون بمستحضر ( ويل ترو) ، أو أي من الأدوية الحاوية على البوبروبيون ، لأن قابلية حدوث النوبة تعتمد على الجرعة . 3- المرضى الذين لديهم تشخيص حالي أو مسبق بالنهم أو القهم العصبي. 4- المرضى الذين توقفوا فجأةً عن تناول الكحول أو المهدئات الحاوية على البنزوديازبينات. 5- المرضى الذين يتناولون مثبطات MAOI . 6- المرضى الذين لديهم حساسية اتجاه البوبروبيون . التحذيرات : من الأفضل تنبيه المرضى بأن فايت سموك يحتوي على نفس المادة الفعالة الموجودة في مستحضر ( ويل ترو) والمستخدمة في علاج الاكتئاب، وأنه يجب عدم استخدام فايت سموك بالتزامن مع مستحضر ( ويل ترو) أو أي مستحضرات أخرى حاوية على البوبروبيون لأن استخدام البوبروبيون مرتبط بخطر حدوث نوبات متعلقة بالجرعة، ويتوجب على الأطباء عدم وصف جرعات تفوق 300 ملغ في اليوم للإقلاع عن التدخين . إن خطر حدوث النوبات مرتبط أيضاً بالعوامل المتعلقة بالمريض ، الحالة الصحية ، والأدوية المتزامنة التي يجب أخذها بعين الاعتبار عند اختيار المرضى للعلاج بفايت سموك . بالنسبة للجرعة المطلوبة للإقلاع عن التدخين يجب ألا تتجاوز 300 ملغ في اليوم .إن معدل النوبات المتعلق بجرعات البوبروبيون مديدة التأثير التي تصل إلى 300 ملغ في اليوم يساوي تقريباً 0,1% (1/1000) . وهذا الحادث تم تحديده بشكل مسبق خلال فترة علاج 8 أسابيع على ما يقارب 3100 مريض يعاني من الاكتئاب . أوضحت البيانات المتعلقة بمستحضرات البوبروبيون فورية التأثير أن حصول النوبات كان تقريباً بجرعات بمعدل 0,4% (4/1000 ) لدى المرضى المصابين بالاكتئاب تم علاجهم بجرعات تتراوح بين 300 إلى 450 ملغ في اليوم . هذا بالإضافة إلى أن حدوث النوبات يزداد بما يقارب 10 أضعاف بالنسبة لجرعات تتراوح بين 450 و 600 ملغ في اليوم . العوامل المتعلقة بالمريض : وهي عوامل محتملة من الممكن أن تزيد خطر النوبات نتيجة استخدام البوبروبيون وتتضمن حدوث أذية ( رض ) في الرأس ، أو نوبات مسبقة ، ورم دماغي ، والأدوية المصاحبة التي تخفض من عتبة النوبة. الحالات السريرية: الحالات المترافقة مع زيادة خطر حدوث النوبات تشمل : الاستعمال المفرط للكحول ، أو المنومات ( بما فيها البنزودينازيبين ) الإدمان على المستحضرات الأفيونية، الكوكائين أو المنبهات ، استعمال منبهات ( مثيرات ) تباع بدون وصفة طبية ، وحالات السكري التي تعالج بخافضات السكر الفموية أو الأنسولين. الأدوية المرافقة : العديد من الأدوية ( مثل : مضادات الذهان ، مضادات الاكتئاب ، تيوفيلين ، ستيروئيدات جهازية ) وأنظمة المعالجة ( مثل : التوقف المفاجئ عن استعمال البنزودينازيبين ) معروفة بأنها تخفض عتبة النوبات . توصيات لتخفيض خطر النوبات : 1- يجب ألا تتجاوز كمية كامل الجرعة اليومية من فايت سموك 300 ملغ ( الحد الأقصى من الجرعة للإقلاع عن التدخين ). 2- إن كمية الجرعة الموصى بها لمعظم المرضى هي 300 ملغ في اليوم مقسمة على شكل جرعتين كل واحدة منها 150 ملغ ( مرتين في اليوم ). 3- يجب ألا تتجاوز الجرعة الواحدة 150 ملغ وذلك لتجنب حدوث قمة عالية لتركيز البوبروبيون و/أو مستقلباته في الجسم . يوصف فايت سموك بحذر شديد للمرضى الذين لديهم سوابق مع النوبات ، رضخ قحفي ، أو أي احتمالات لحدوث نوبات ، أو المرضى الذين يعالجون بعوامل أخرى ( مثل : مضادات الذهان ، مضادات الاكتئاب ، تيوفيلين ، ستيروئيدات جهازية ،... إلخ ) التي تخفض عتبة النوبات. القصور الكبدي : يجب استعمال فايت سموك بحذر شديد من قبل مرضى تشمع الكبد الحاد . وبالنسبة لهؤلاء المرضى لابد من التقليل المستمر من الجرعة عندما ترتفع مستويات البوبروبيون فاحتمال التراكم لديهم يكون أكبر إلى حد يفوق الحد الطبيعي . يجب ألا تتجاوز الجرعة لديهم 150 ملغ كل يومين . الحمل فئة B : يستعمل فايت سموك أثناء فترة الحمل في حال الحاجة الملحة فقط. ويجب تشجيع المدخنات الحوامل للإقلاع عن التدخين من خلال التدخّل التثقيفي و السلوكي قبل اللجوء إلى العلاج الدوائي . الأمهات المرضعات : يفرز البوبروبيون ومستقلباته في حليب الأم . الاستخدام عند الأطفال: إن التجارب السريرية على فايت سموك لم تتضمن الأفراد تحت 18 سنة ، لذلك لم تثبت سلامة و نجاعة فايت سموك على المدخنين الأطفال . وعلى الرغم من التحمل الجيد بشكل عام إلا أن التعرض المحدود غير كافٍ لتقييم أمان البوبروبيون على المرضى الأطفال. الاستخدام عند المسنين : يعد المسنون في خطر متزايد نتيجة تراكم البوبروبيون ومستقلباته ، لأن المسنين أكثر عرضة للإصابة بهبوط وظائف الكلية لذلك لا بد من توخي الحذر عند اختيار الجرعة، ويبدو من المفيد مراقبة وظائف الكلية . التداخلات الدوائية : يجب أخذ الحذر الشديد عند وصف فايت سموك لمرضى يعالجون بعوامل أخرى ( مثل : مضاد الذهان ، مضاد الاكتئاب ، تيوفيلين ، الستيروئيدات الجهازية ) التي تخفض عتبة النوبات . التأثيرات الجانبية : إن التأثيرات الجانبية الأكثر شيوعاً لدى المرضى المعالجين بـ فايت سموك هي : التهيج ، جفاف الفم ، أرق ، ألم رأس ، شقيقة وإقياء ، رعشة. على الجسم : الأعراض الشائعة ( الوهن ، الحمى ، صداع ). التأثيرات القلبية والوعائية : هبوط ضغط انتصابي ، تسرع قلب ، توسع أوعية. التأثيرات الهضمية : سوء هضم ، تطبل بطن ، إقياء . الإفراز الداخلي ( الغدد الصم ): فرط سكر الدم ، انخفاض سكر الدم . التأثير على الدم والطرق اللمفاوية : فقر دم ، زيادة أو نقصان عدد اللمفاويات ، التهاب العقد اللمفاوية . الإستقلاب والتغذية : وذمة ، زيادة وزن ، البوال السكري. الجهاز العصبي : تهيج ، اكتئاب ، انفعالية. الجهاز التنفسي : التهاب رئوي . الجلد: التعرق ، حب الشباب ، جفاف الجلد. الجرعة وطريقة الاستعمال : الجرعة الاعتيادية للبالغين : الجرعة العظمى الموصى بها من فايت سموك هي 300 ملغ في اليوم ، تعطى على جرعتين 150 ملغ. يجب البدء بالجرعات بـ 150 ملغ في اليوم لمدة ثلاثة أيام متتالية ثم تزاد الجرعة لمعظم المرضى حتى تصل إلى الجرعة الاعتيادية الموصى بها وهي 300 ملغ في اليوم .يجب أن يكون هناك فارق زمني بين الجرعتين المتعاقبتين لا يقل عن 8 ساعات . يجب عدم استعمال جرعة فوق 300 ملغ في اليوم . يجب بلع قرص فايت سموك دون كسر أو تقسيم أو مضغ . يجب على المرضى تحديد يوم لإيقاف التدخين خلال أول أسبوعين من المعالجة بـفايت سموك ، وغالباً ما يكون في الأسبوع الثاني . يجب البدء بالعلاج بـفايت سموك بينما يكون المريض لايزال يدخن ، بما أنه لن يتطلب الأمر سوى ما يقارب أسبوع واحد حتى يتم الوصول إلى وضع ثابت من البوبروبيون في مستويات الدم. يجب أن تستمر المعالجة بفايت سموك حتى 7 إلى 12 أسبوع ؛ وزيادة مدة العلاج تتبع لما يتعلق بها من فوائد ومخاطر بالنسبة لكل مريض على حدى . تعديل الجرعة لمرضى قصور وظائف الكبد : يجب استخدام فايت سموك بحذر شديد لدى مرضى تليّف الكبد الحاد. يجب ألا تتجاوز الجرعة 150 ملغ كل يومين بالنسبة لهؤلاء المرضى. تعديل الجرعة لمرضى قصور وظائف الكلية : يجب استخدام فايت سموك بحذر شديد لدى مرضى قصور وظائف الكلية ، ويجب الانتباه إلى تخفيض الجرعة لديهم . الاعتماد على الدواء : أظهرت دراسات سريرية محكمة أجريت على متطوعين طبيعيين – لديهم تاريخ بالاستخدام السيئ للدواء و مرضى يعانون من الاكتئاب – أظهرت زيادة النشاط الحركي والتهيج والإنفعال. في جمعٍ من أفراد ذوي خبرة بالأدوية المستعملة بشكل سيئ ، أظهر استخدام جرعة 400 ملغ من البوبروبيون حدوث حالة خفيفة من النشاط شبه الأمفيتاميني كتلك الناتجة عن المواد المهدئة في المورفين ، بنزديازبين . و هذه المقاييس تنظم إحساسات عامة بالنشاط والرغبة للدواء . على كل حال فإن الدراسات السريرية لم يعرف عنها التنبؤ بشكل مؤكد بإمكانية حدوث سوء لاستخدام الدواء ومع ذلك تقترح الدراسات على الجرعة المفردة أنه ليس من الضروري أن تزيد الجرعة اليومية الموصى بها في بوبربيون المعطاة بشكل جرعات مقسمة من تأثيرات الأمفيتامين أو الأدوية المنبهة . زيادة الجرعة : نادراً ما تحدث حالات وفاة مرتبطة بزيادة الجرعة من أقراص البوبروبيون ذات التأثير المباشر لدى المرضى الذين يتناولون كميات كبيرة من الدواء . فقد لوحظ حدوث نوبات هياج متعددة خارجة عن السيطرة ، تباطؤ القلب ، فشل قلب ، أو توقف قلب سابق للموت عند هؤلاء المرضى . تنظيم زيادة الجرعة : تأكد من تأمين طريق هوائي ، أكسجة ، وتهوية كافية . راقب نظم القلب وباقي المؤشرات الحياتية. كما يجب مراقبة مخطط القلب خلال 48 ساعة الأولى من تناول الجرعة الابتدائية . يوصى أيضاً بالإجراءات التدعيمية والدالة على الأعراض. لا يوصى بتحريض الإقياء . قد تجرى عملية غسيل معدة بوساطة أنبوب ذي ثقب كبير عن طريق الفم مع تأمين مسلك هوائي مناسب عند الحاجة لذلك يمكن أن توصف إن حدثت مباشرة بعد تناول الجرعة أو لدى المرضى المصحوبين بأعراض. يجب إعطاء المريض الفحم النباتي المنشط . كيف يتوجب عليّ تخزين فايت سموك ؟ يحفظ فايت سموك في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن ضوء الشمس المباشر . يحفظ بعيداً عن متناول الأطفال. التعبئة : علبة تحتوي على 30 – 50 قرص ملبس مديد التأثير . |
فولميد بلس Folmed - Plus الشكل الصيدلاني : كبسول التعبئة: 20 كبسولة التركيب: Iron 150mg + Folic Acid 1 mg. + Vit B12 25mg الاستطباب: معالجة فقر الدم ونقص الحديد التركيب : كل كبسولة تحتوي : حديد عنصري على شكل معقد مع السكاروز 150 ملغ حمض الفوليك 1 ملغ فيتامين ب 12 25 مكغ الخواص : يعد الحديد العنصر الرئيسي في تشكيل خضاب الدم ، ويحتاج الجسم إلى كميات كافية من الحديد لتكوين الكريات الحمراء الفعالة . كما يعد الحديد أيضا مفيدا ونافعا كعامل متمم للعديد من الأنزيمات الرئيسية متضمنة السيتوكرومات والتي تشترك في نقل الإلكترون . أظهرت الدراسات السريرية أن الفولميد بلس يعطي استجابة جيدة لتكون الدم عن طريق ارتفاع قيم الهيموغلوبين والهيماتوكريت عند المرضى الأطفال والكبار في السن . الفوليك أسيد ضروري لاصطناع البروتين النووي والمحافظة على تكون طبيعي للكريات الحمراء . يتحول الفوليك أسيد في الكبد والبلاسما إلى شكله الاستقلابي الفعال وهو تتراهيدروفوليك أسيد بواسطة خميرة ديهيدروفولات ريدكتاز . فيتامين ب 12 مطلوب لتأمين التشكيل الطبيعي للكريات الحمر والتركيب النخاعي والبروتين النووي ، وإعادة انتاج الخلية والنمو الطبيعي لها . يوجد عامل داخلي المنشأ يسمى البروتين السكري المتشكل بواسطة الغشاء المخاطي المعدي يكون ضروريا لتنشيط امتصاص فيتامين ب 12 من القناة الهضمية . الاستطبابات : يستخدم فولميد بلس للمعالجة والوقاية من فقر الدم الناتج عن عوز الحديد و / أو فقر الدم العرطل ذو المنشأ الغذائي . مضادات الاستطباب : لا يستطب فولميد بلس للمرضى الذين لديهم فرط حساسية تجاه أي من مكونات المستحضر لا تستطب المعالجة بالحديد في حالة التنكس الصباغي الدموي وفي حالة الحداد الدموي التحذيرات : يمكن للزيادة المفرطة العرضية من الحديد الموجودة في المستحضر أن تؤدي إلى حالة تسمم مميت عند الأطفال دون السادسة من العمر . لذلك يجب حفظ الدواء بعيدا عن متناول الأطفال وفي حالة الإصابة اتصل بالطبيب المختص فورا الفوليك أسيد بشكل منفرد هو معالجة خاطئة لفقر الدم الخبيث وحالات فقر الدم العرطل المترافقة بعوز فيتامين ب 12 احتياطات : بشكل عام يجب تحديد نوع فقر الدم ونوع المسبب الرئيسي لهذا المرض قبل المباشرة بالعلاج بفولميد بلس حيث أن فقر الدم يمكن أن يكون ناتجا عن اضطرابات جهازية مثل فقدان دم متكرر لذلك يجب معالجة المسبب الرئيسي إذا أمكن . الفوليك أسيد بجرعة أكبر من 0.1 ملغ في اليوم يمكن أن يحجب فقر الدم الخبيث بحيث يحصل هوادة دموية ، بينما تستمر المظاهر العصبية بالتدهور . معلومات للمرضى : شأن جميع مركبات الحديد الفموية فولميد بلس يجب حفظه بعيدا عن متناول أيدي الأطفال لتجنب حوادث التسمم بالحديد . يجب على المرضى عدم تجاوز الجرعة الموصوفة لهم إلا بعد استشارة الطبيب المختص . يجب إعلام المرضى أن المعالجة بالحديد يمكن أن تسبب اسودادا أو اسمرار للبراز . التأثيرات الجانبية : يمكن أن تترافق المعالجة بإمساك ، إسهال ، غثيان ، إقياء ، ألم في البطن ، واسوداد في البراز عادة ماتكون الآثار الجانبية المترافقة مع المعالجة بالحديد عابرة . لوحظ حالات تحسس عند المرضى الذين يعالجون بالفوليك أسيد فمويا أو عن طريق الحقن . تجاوز الجرعة : أظهرت الدراسات السريرية أن تأثير الجرعة المفرطة من الحديد يكون متنوعا ، الأعراض الأولية يمكن أن تتضمن ألم بطن ، غثيان ، إقياء ، إسهال ، تقيؤ دم ، انخفاض ضغط الدم ، خفقان ، حماض أيضي ، إزرقاق ، فرط السكر في الدم ، جفاف ، وسن ، إعياء ، شحوب ، صدمة ، غيبوبة . الجرعة والاستعمال : للكبار كبسولة واحدة في اليوم بعد الطعام أو حسب استشارة الطبيب . شروط الحفظ : يحفظ في مكان جاف دون 25 Lم . التعبئة : عبوة تحوي 20 كبسولة , 50 كبسولة . |
لانزوميد Lanzo- Med الشكل الصيدلاني : كبسول مديد التأثير التعبئة: 20 كبسولةالتركيب: Lansoprazole 30 mg. الاستطباب: لمعالجة القرحة الحميدة التركيب : كل كبسولة مطولة التأثير تحتوي : 30 ملغ لانسوبرازول الخواص : لانسوبرازول مثبط نوعي لمجموعة K+H+ATPASE للخلايا الجدارية المعدية بفضل تأثيره على مستوى الافرازات الحمضية بحيث ينقص الإفراز الحمضي بغض النظر عن طبيعة منشطاته . الاستطبابات : - المعالجة قصيرة الأمد للقرحة الاثني عشرية المتطورة . - المعالجة قصيرة الأمد للقرحة المعدية الحميدة المتطورة - لعلاج القرحة المعدية المترافقة مع استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية . - لمعالجة التهاب المري المسبب بالفعل المنعكس المريئي المعدي . - لمعالجة أمراض فرط الإفراز بما فيها متلازمة زولينجر اليسون . مضادات الاستطباب : لايوصف في حال التحسس للمستحضر . الحمل والارضاع : الحمل : فئة B يستخدم لانزوميد عند الحوامل فقط عند الضرورة القصوى .الارضاع : نظرا لعدم توفر دراسات ثابتة حول مروره من حليب الأم للرضيع فإنه يجب اتخاذ قرار مابين ايقاف الارضاع أو ايقاف استخدام الدواء آخذين بعين الاعتبار ضرورة الدواء بالنسبة للأم . التأثيرات الجانبية : لانسوبرازول جيد التحمل من المرضى ولم تسجل إلا حالات نادرة من الاسهال ، الامساك ، دوار ، صداع ، غثيان أو حكة جلدية ، زيادة في الخمائر الكبدية . التحذيرات والاحتياطات : يجب أخذ الحيطة والحذر عند المصابين بقصور كبدي ولدى الأطفال ، لأنه يحدث تباطؤ في إطراح المستحضر ،ولهذا يجب عدم تجاوز جرعة 30 ملغ / يوميا . التداخلات الدوائية : استخدام مضادات الحموضة والسوكرلفات ينقص من التوافر الحيوي للانسوبرازول ويجب تناول لانزوميد بفارق ساعة على الأقل . إن استخدام اللانسوبرازول يخفض من تأثير الديازيبام ، التيوفيللين ، الفينيتوئين ، مانعات الحمل الفموية ، مضاد للفيتامين K الجرعة وطريقة الاستعمال : القرحة الاثني عشرية : كبسولة واحدة 30 ملغ يوميا ولمدة أربعة أسابيع . القرحة المعدية : كبسولة واحدة 30 ملغ يوميا ولمدة ثمانية أسابيع . التهاب المري بسبب المنعكس المريني المعدي : كبسولة واحدة 30 ملغ يوميا ولمدة أربعة أسابيع ويمكن أن تزداد أربع أسابيع أخرى . لمعالجة أمراض فرط الافراز ( متلازمة زولينجر اليسون ) كبسولتين لانزوميد (ز30 ملغ ) مرة واحدة يوميا . إن المعالجة الوقائية من تنكس القرحة الاثني عشرية باستعمال لانزوميد لاينصح بها قبل الحصول على معلومات أكيدة عن فعالية هذه المعالجة لدى المريض وتحمله لها . التعبئة : عبوة تحوي 20 كبسولة . الحفظ : يحفظ المستحضر بدرجة حرارة الغرفة ، وبعيدا عن الرطوبة . |
ميداجيزيك Medagesic الشكل الصيدلاني : أقراص التعبئة: 20- 50 قرصالتركيب: Paracetamol 450 mg + Orphenadrine citrate 35 mg الاستطباب: مسكن وخافض حرارة http://www.medico.sy/userfiles/medagesic_arb.jpg التركيب : كل 1 مضغوطة ميداجيزيك تحوي : باراسيتامول 450 ملغ أورفينادرين سيترات 35 ملغ التصنيف الدوائي : مرخي عضلي و مسكن للألم . الحركية الدوائية : يمتص الأورفينادرين من السبيل المعدي المعوي مباشرة و غالباَ ما يستقلب بشكل كامل إلى ثمانية مستقلبات على الأقل . يطرح مع مستقلباته عن طريق البول بنصف عمر 14 ساعة . الباراسيتامول أيضاَ يمتص مباشرة من السبيل المعدي المعوي و يصل لقمة تركيزه في البلاسما خلال 10 – 60 دقيقة بعد الإعطاء الفموي ، يتوزع الباراسيتامول في غالبية أنسجة الجسم ويملك نصف عمر بين 1 – 3 ساعات . الاستطبابات : يوصف ( ميداجيزيك ) كمسكن ألم و مرخي عضلي لمعالجة الحالات المتوسطة إلى الشديدة من الآلام و التشنجات العضلية الهيكلية للعضلات الإرادية . وهو العلاج الأفضل لعلاج الألم الناتج عن التشنج مثل الحالات العضلية المؤلمة ، التشنجات العضلية الهيكلية ، الإصابات العضلية للرياضيين و آلام الصداع الناتجة عن التشنج العضلي . مضادات الاستطباب : - انسداد عنق المثانة أو البروستات أو ضخامتها . - الغلوكوما . - الوهن العضلي . - تشنج المري والانسداد العفجي أو البوابي . - فرط الحساسية للباراسيتامول أو الأورفينادرين . التحذيرات والاحتياطات : - استشر الطبيب إذا استمر الألم أو أصبح أسوأ أو إذا تطلبت المعالجة بالميداجيزيك أكثر من 10 أيام متواصلة . - لا يجوز استعمال أدوية أخرى تحوي الباراسيتامول أو الأورفينادرين . - يجب الحذر عند إعطائه لمرضى القصور الكلوي والكبدي ، أو عند المرضى ذوي الفشل القلبي ،القصور الإكليلي ، اللانظمية القلبية وتسرع القلب . - التأثير على قيادة السيارات وتشغيل الآلات - إذا حدث نعاس أو دوار أو تشوش رؤية يجب الحذر عندها من قيادة السيارات أو تشغيل الآليات . الحمل: لا ينصح باستعماله أثناء الحمل . الإرضاع : لم يعرف بعد إذا كان الأورفينادرين يطرح مع حليب الأم ، لكن الباراسيتامول يطرح مع حليب الأم بعد إعطائه الفموي بساعة أو بساعتين . التأثيرات الجانبية : يملك الأورفينادرين تأثير خفيف كمضاد للكولين يظهر مع الجرعات العالية ويتظاهر غالباَ بشكل جفاف فم ، تسرع قلب ، خفقان ، تقطع أو احتباس بولي ، تشوش رؤية ، توسع الحدقة ، زيادة التوتر العيني ، ضعف ، غثيان ، صداع ، دوار ، نعاس ، إمساك ، وهذه التأثيرات تزول عند خفض الجرعة . التداخلات الدوائية : مع مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة والكحول تخفف قابلية استقلاب الجرعات العالية من الباراسيتامول الجرعة والاستعمال : للكبار : 2 مضغوطة 3 - 4 مرات يومياَ للأطفال : لا يعطى للأطفال تحت 12 سنة . المسنين : ينصح بإعطائهم جرعة أقل من الجرعة العادية لأنهم أكثر حساسية لظهور التأثيرات الجانبية الحفظ والتخزين : يحفظ في مكان جاف في درجة حرارة دون 25 oم . التعبئة : عبوة تحوي 20 مضغوطة . |
ميدي - فـلـو Medi-Flu الشكل الصيدلاني : كبسول التعبئة: 10 كبسولاتالتركيب: Each one capsule contains : Oseltamivir ( as Phosphate ) 75 mg الاستطباب: مضاد فيروسي http://www.medico.sy/userfiles/medi_flu_arb.jpg التركيب : كل كبسولة ميدي – فلو تحوي : 75 ملغ أوسيلتاميفير( فوسفات ) الخواص الفارماكولوجية : - آلية التأثير : ان مادة ( أوسيلتامفير ) هي استر ايتيلي يتطلب حلمهة الرابطة الأستيرية ليتحول إلى المركب الفعال وهو أوسيلتامفير كاربوكسيلات . إن الآلية المفترضة لتأثير الأوسيلتاميفير هي عن طريق تثبيط لفيروس الانفلونزا مع إمكانية التأثير على عملية تكدس الجزء الفيروسي وتحرره . - الامتصاص والتوافر الحيوي : يمتص الأوسيلتاميفير مباشرة من الجهاز الهضمي بعد الأخذ الفموي للأوسيلتاميفير فوسفات ثم يتحول بشكل واسع إلى الأوسيلتاميفير كاربوكسيلات عن طريق أنزيم الاستيراز الكبدي . ويتحول كمية لا تقل عن 75% من الجرعة الفموية إلى الأوسيلفاميفير كاربوكسيلات الذي يغذي الدورة الدموية . الاستطبابات : 1 – علاج الانفلونزا : يستطب الميدي – فلو لعلاج الأمراض الحادة غير المعقدة العائدة للإصابة بانتان الانفلونزا عند المرضى الذين تفوق أعمارهم السنة الواحدة من العمر والذين ظهرت عليهم الأعراض منذ لا يزيد عن يومين 2 – الوقاية من الانفلونزا : يستطب الميدي – فلو للوقاية من الانفلونزا عند البالغين والمراهقين في سن 13 سنة فما فوق مضادات الاستطباب : لا يوصف هذا الدواء للمرضى الذين لديهم فرط حساسية معروف تجاه أي من مكونات المستحضر . التحذيرات : - لايوجد أي دليل على فعالية الميدي – فلو في الأمراض المتسببة من العوامل الممرضة ماعدا فيروسات الانفلونزا نمط A ، B - لم يثبت فعالية استخدام الميدي – فلو عند المرضى الذين بدأوا بالعلاج بعد 40 ساعة من ظهور الأعراض . - لم يثبت فعالية استخدام الميدي – فلو في علاج المرضى المصابين بأمراض قلبية مزمنة و / أو مرض تنفسي . - لم يثبت فعالية و أمان إعادة المعالجة أو دورات وقائية . - لم يثبت فعالية استخدام الميدي – فلو للمعالجة أو الوقاية عند المرضى الذين لديهم مناعة مقبولة . يمكن أن تبدأ أخماج جرثومية خطيرة مع أعراض مشابهة للانفلونزا أو ممكن أن تترافق أو تحدث كاختلاطات خلال فترة الانفلونزا ، لا يقي المستحضر من مثل هذه الاختلاطات . - الفشل الكبدي : لم يتم تقييم أمان وحركية الميدي – فلو عند المرضى المصابين بفشل كبدي . - الفشل الكلوي : يجب ضبط الجرعة عند المرضى الذين لديهم معدل تصفية الكرياتينين في المصل 30 مل / دقيقة أو أقل الحمل : فئة C : لاتوجد معلومات كافية حول مخاطر الميدي فلو على النساء الحوامل وعلى تطور الجنين ، لذلك يجب استعمال الميدي فلو عند النساء الحوامل فقط إذا كانت الفوائد المتوقعة تتفوق على المخاطر المحتملة على الجنين . المرضعات : لا يعرف فيما إذا كان الأوسيلتامفير يفرز عن طريق حليب الأم لذلك يجب استعمال الميدي فلو فقط إذا كانت الفوائد المتوقعة بالنسبة للمرضع تتفوق على المخاطر المحتملة على الطفل الرضيع . تعليمات خاصة للمريض : - ينصح المرضى بالبدء بالعلاج بميدي – فلو بمجرد بداية ظهور أعراض الانفلونزا . وكذلك العلاج الوقائي يجب أن يبدأ في أقرب وقت ممكن بعد التعرض وحسب استشارة الطبيب . - ينصح المرضى بأخذ أي جرعة فائتة بمجرد تذكرها إلا إذا كانت قريبة من الجرعة التالية ( خلال ساعتين ) ثم يتابع تناول الميدي – فلو في الأوقات المعتادة . - إن الميدي - فلو ليس بديلا عن لقاح الانفلونزا . ويجب على المرضى المتابعة من تلقي اللقاح السنوي حسب توجيهات الممارسات المناعية . التأثيرات الجانبية المشاهدة بعد تسويق المستحضر : - بشكل عام : طفح – تورم في الوجه أو اللسان ، غثيان ، إقياء ، ألم بطن . - تأثيرات قلبية : اضطراب في النبض - تأثيرات عصبية : نوبات ، تخليط - تأثيرات استقلابية : تفاقم السكري . الجرعة وطريقة الاستعمال : يمكن إعطاء الميدي- فلو مع أو بدون طعام ، وعند اعطائه مع الطعام فإن تحمل الدواء قد يزداد عند بعض المرضى . جرعة علاج الانفلونزا : - البالغين والمراهقين : الجرعة الفموية التي ينصح بها من الميدي فلو لعلاج الانفلونزا عند البالغين والمراهقين من سن 13 سنة فما فوق هي 75 ملغ مرتين يومياَ لمدة 5 أيام . ويجب أن يبدأ العلاج في اليوم الثاني لظهور أعراض الانفلونزا . - الأطفال : الجرعة التي ينصح بها من ميدي فلو شراب معلق للأطفال المرضى من عمر 1 سنة فما فوق أو للبالغين الذين لايستطيعون بلع الكبسول . هي على الشكل التالي : وزن الجسم بالكغ الجرعة المنصوح بها المدة ³ 15 كغ 30 ملغ مرتين يومياَ 5 أيام < 15 كغ – 23 كغ 45 ملغ مرتين يومياَ 5 أيام < 23 كغ – 40 كغ 60 ملغ مرتين يومياَ 5 أيام < 40 كغ 75 ملغ مرتين يومياَ 5 أيام جرعة الوقاية من الانفلونزا : الجرعة الفموية المنصوح بها من الميدي فلو للوقاية من الأنفلونزا عند البالغين والمراهقين من 13 سنة فما فوق بعد التماس مع شخص مصاب هي 75 ملغ يومياَ لمدة لا تقل عن 7 أيام ويجب أن تبدأ المعالجة خلال يومين من التعرض والجرعة المنصوح بها للوقاية عند انتشار الانفلونزا في المجتمع هي 75 ملغ مرة واحدة يومياَ . ويستمر أمان وفعالية الدواء حتى 6 أسابيع . فترة الوقاية تستمر مع استمرار تناول الجرعة . |
ميدي - فلو Medi-Flu الشكل الصيدلاني : شراب جاف التعبئة: 25 - 60 ملالتركيب: Oseltamivir (Phos.) 12 mg. / 1 ml الاستطباب: مضاد فيروسي |
| الساعة الآن 10:36 AM بتوقيت الرياض |
Powered by vBulletin® Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd. Designed & TranZ By
Almuhajir
new notificatio by 9adq_ala7sas
دعم فني استضافه مواقع سيرفرات استضافة تعاون