ميدرياميد 1%

Mydriamed 1%

الشكل الصيدلاني :

قطرة عينية
التعبئة:


5 ملالتركيب:


Tropicamide 10 mg. / 1 ml. الاستطباب:


موسع للحدقة


التركيب:
كل 1 مل قطرة ميدرياميد 1 % تحتوي 10 ملغ تروبيكاميد .

الخواص :
التروبيكاميد مادة حالة للودي , محضرة بشكل قطرة عينية عقيمة , و يعود التأثير العلاجي إلى البنية الكيميائية .
الصيدلة السريرية : يقوم التروبيكاميد بمنع استجابة العضلة الهدبية والعضلة العاصرة للقزحية للتحريض الودي , و تقوم بتوسيع الحدقة . يسبب التركيز 1% من المستحضر شل التكيف.
يبدأ التأثير الموسع للحدقة خلال 15-30 دقيقة و تستمر الفعالية تقريباً لمدة 3-8 ساعات , في بعض الحالات قد يستمر توسع الحدقة لمدة 24 ساعة .و قد يكون استخدام التركيز المنخفض من المستحضر أفضل في إحداث توسيع الحدقة بمقدار ضئيل من الشلل الهدبي . قد تحتاج القزحية ذات الألوان الداكنة جرعة أكبر من تلك ذات الألوان الفاتحة
الاستطبابات :
توسيع الحدقة , و شل العضلة الهدبية من أجل الإجراءات التشخيصية .
مضادات الاستطباب :
مضاد استطباب للأفراد الذين يعانون من فرط حساسية لأحد مكونات المستحضر .
التحذيرات:
فقط للاستخدام العيني العقيم ,و لا يستخدم للحقن .
قد يسبب هذا المستحضر اضطرابات في الجملة العصبية المركزية و التي قد تكون خطيرة على الأطفال .
ويجب الأخذ بعين الاعتبار إمكانية حدوث ارتكاس ذهاني , أو اضطراب سلوكي ناتج عن فرط حساسية للأدوية الحالة للودي .
قد يسبب توسع الحدقة ارتفاع ضغط العين العابر .
يجب نزع العدسات اللاصقة قبل تطبيق المستحضر على العين .
الاحتياطات :
يجب الضغط بالإصبع على نهاية القناة الدمعية لمدة 3-4 دقائق بعد التقطير , و ذلك لتقليل الامتصاص الجهازي الزائد للمستحضر .
معلومات للمريض :
لا تلامس ذروة القطارة مع أي سطح خوفاً من تلوث المستحضر .يجب نصح المريض بعدم القيادة أو القيام بأي أعمال خطرة خلال فترة توسع الحدقة . قد يعاني المريض من الحساسية للضوء لذلك يجب على المريض البقاء في إضاءة خافتة خلال فترة توسع الحدقة . يجب تنبيه الآباء للحذر من تناول الأطفال المستحضر . و يجب غسل اليدين قبل تطبيق المستحضر .

التداخلات الدوائية :
قد يتداخل التروبيكاميد مع التأثير الخافض لضغط الدم للكارباكول, بيلوكاربين, أو مثبطات أنزيم الكولينستيراز العيني .
الحمل فئة C:
لا توجد دراسات على الحيوانات حول تأثير التروبيكاميد على الإنجاب , و مازال غير معروف إذا كان التروبيكاميد قد يسبب أذية للجنين إذا وصف للنساء الحوامل , أو يؤثر على قدرة الإنجاب لديهن .
يجب ألا يوصف للنساء الحوامل إلا عند الضرورة فقط .
الإرضاع :
مازال غير معروف فيما إذا كان التروبيكاميد يفرز في حليب الأم . و لكن بما أن العديد من الأدوية تفرز في حليب الأم لذلك يجب أخذ الحذر عند وصف التروبيكاميد للأم المرضع .
الاستخدام عند الأطفال :
قد يسبب التروبيكاميد اضطراب الجملة العصبية المركزية , و الذي يكون خطير عند الأطفال . حيث تم ملاحظة حالات من الهذيان , الاضطراب السلوكي , وهط قلبي رئوي عند الأطفال الذين يخضعون للمعالجة بأدوية من زمرة الحالة للودي .
يحفظ هذا الدواء بعيداً عن متناول الأطفال .
التأثيرات الجانبية :
- على العين: شعور بالوخز العابر, رؤيا ضبابية , رهاب من الضوء, التهاب القرنية المنقط السطحي , ارتفاع الضغط داخل العين بعد الاستخدام لتوسيع الحدقة .
- جفاف الفم, ألم رأس , تسرع قلب , تفاعلات تحسسية , غثيان, إقياء, شحوب, اضطرابات الجملة العصبية المركزية , تيبس عضلي .
الجرعة و طريقة الاستعمال :
الانكسار الضوئي : 1-2 نقطة ميدرياميد 1%تعاد بعد 5 دقائق . في حال استمرار عدم الرؤيا نقطر قطرة إضافية لزيادة التأثير الموسع للحدقة .
لفحص قاع العين : 1-2 نقطة ميدرياميد 0.5%قبل الفحص بـ 15-20 دقيقة .
يتراجع توسع الحدقة تدريجياً مع الزمن في غضون 4-8 ساعات , في بعض الحالات قد يستمر توسع الحدقة لمدة 24 ساعة .
الحفظ و التخزين :
- يحفظ بالدرجة 8-27 درجة مئوية .
- لا توضع بالبراد أو بحرارة عالية .
- أحفظ العبوة محكمة الإغلاق .
التعبئة :
ميدرياميد 1 % : عبوة تحوي 5 مل.

نيستاميد

Nystamed

الشكل الصيدلاني :

أقراص ملبسة
التعبئة:


20 قرصالتركيب:


Nystatin 500000 IU / Tab. الاستطباب:


مضاد فطري

http://www.medico.sy/userimages/PICT2408.JPG

التركيب :
كل قرص ملبس نيستاميد يحتوي : 500,000 وحدة دولية من النيستاتين .
كل 1 مل من نيستاميد معلق فموي يحوي : 100000 وحدة دوليةمن النيستاتين .
الخواص :
النيستاتين صاد حيوي يؤثر ضد أنواع كثيرة من الخمائر والفطور الشبيهة بالخمائر ، يتم انتاجه بواسطة إحدى ذراري Streptomyces noursel وهو أول صاد حيوي مضاد فطري جيد التحمل من أجل معالجة فعالة للأخماج الفموية و الجلدية والمعوية الناجمة عن المبيضات البيض , وقد وجد أن النيستاميد يثبط نمو النبيت الشبيه بالخمائر في السبيل المعوي أما بتراكيز 2 وحدة دولية / مل أو أكثر فإنه مثبط لنمو الفطور في المخبر ضد عدد من الفطور بما فيها الفطور الرئيسية الممرضة للإنسان ,
ولايبدي هذا الصاد الحيوي نشاطاً ظاهراً ضد الجراثيم .
بعد اعطائه عن طريق الفم , يمتص النيستاتين لدرجة ضئيلة جداً , ولايتم الحصول على مستويات قابلة للإدراك بالجرعات العلاجية و الوقائية المنصوح بها ولاتوجد إلا آثار زهيدة من النيستاتين في المصورة بعد الإعطاء الفموي لجرعات كبيرة جداً ، يمر أغلب النيستاتين غير الممتص دون تبدل البراز .
الاستطبابات :
يوصـــف النيستاميد للوقاية من الأخماج الناجمة عن المبيضات البيض ومعالجتها وبصورة نوعية , تستطب المستحضرات الفموية لمعالجة أخماج المبيضات في جوف الفم , ومعالجة داء المبيضات في الأمعاء والوقاية من النمو المفرط للمبيضات خلال المعالجة بالصادات الحيوية أو الستيرويدات القشرانية .وتتوافق الأقراص والمعلق الفموي مع جميع أدوية الصادات ويمكن أن يعطيا في وقت واحد مع هذه الأدوية , كما يمكن للمعالجة الموضعية لداء المبيضات المزمن أو المقاوم سواء كان فموياً أو مهبلياً أو جلدياً أن تدعم بإعطاء النيستاميد أقراص ملبسة أو معلق فموي عن طريق الفم . وثبت أن النيستاميد عن طريق الفم مفيد في التخلص من المبيضات البيض من السبيل المهبلي للمريضات الحوامل الأعراضيات قبل الولادة , ويستحق النيستاميد التجربة في داء المبيضات المعمم .
حضر معلق النيستاميد الرضع والأطفال والبالغين الذين يفضلون الأدوية بشكلها السائل , ويكون المعلق مفيداً على وجه الخصوص في معالجة السلاق عند الولدان وأخماج المبيضات البيض في جوف الفم و المري عند الرضع والأطفال والبالغين كما يؤمن المعلق وقاية فعالة من داء المبيضات الفموي عند الولدان ايجابيي الزرع , وعند الرضع المولودين من امهات ايجابيات الزروع المهبلية
الجرعة :
الجرعة الوقائية والعلاجية العادية هي قرص ملبس واحد (500.000 وحدة ) ثلاث مرات يومياً , يمكن زيادة هذه الجرعة الى قرصين ( مليون وحدة ) ثلاث مرات يومياً . يمكن زيادة هذه الجرعة الى قرصين ( مليون وحدة ) ثلاث مرات يومياً إذا لم تثبط الفطور المعوية بشكل كاف أما عندما يعطى مع دواء مضاد للجراثيم عن طريق الفم فيجب الاستمرار بالأقراص طالما يتم اعطاء مضاد الجراثيم . ويجب بصورة عامة الاستمرار بالمعالجة لمدة 48 ساعة على الأقل بعد الشفاء السريري لمنع النكس .
المعلق : الرضع والأطفال : الجرعة الوقائية و العلاجية العادية هي 1 مل . (100.000 وحدة ) 4 مرات يومياً , يقطر في الفم ثم يبلع يمكن زيادة الجرعة عند الرغبة وعندما يعطى بالمشاركة مع صاد حيوي , يجب الاستمرار بالمعلق طالما يتم اعطاء الصاد الحيوي ويجب الاستمرار بالاعطاء العلاجي لمدة 48ساعة على الأقل بعد الشفاء السريري لمنع النكس , أما للوقاية عند الولدان فإن الجرعة المقترحة تبلغ 1 مل مرة يومياً يقطر في الفم .
البالغون : الجرعة العلاجية العادية هي 1 مل (100.000 وحدة ) 4 مرات يومياً تقطر في الفم ويحتفظ به لفترة من الزمن قبل البلع
يجب الاستمرار بالمعالجة لمدة 48 ساعة على الأقل بعد الشفاء السريري لمنع النكس , يمكن زيادة الجرعة عند الضرورة .
ملاحظة :
عند وجود آفات للمبيضات في الأغشية المخاطية والأنفية أو المهبلية أو المستقيمية إضافة الى الخمج المعوي , يجب أن تعالج هذه الآفات باستعمال مستحضر موضعي مضاد للمبيضات .
التاثيرات الجانبية :
النيستاميد في الواقع غيـــر ســام و لا يسبــب حساسيـــة و جيــد التحمل من قبل جميع الأعمار حتى الرضع المنهكين وحتى عند إعطائه لفتـــرة طويـــلة , تؤدي الجرعات الفموية الكبيرة أحياناً لإسهال وضيق معدي معوي .
التعبئة :
نيستاميد أقراص ملبسة 20 قرصاً .
نيستاميد شراب معلق 100 مل .

بولي ثري

Poly Three

الشكل الصيدلاني :

مرهم عيني
التعبئة:


5 غالتركيب:


Each 1 gr. contains : Neomycin ( sulfate ) 3.5 mg Polymyxin B (sulfate) 10000 IU Bacitracin( zinc ) 400 IU الاستطباب:

خافض لضغط العين




http://www.medico.sy/userfiles/polythree_arb.jpg



التركيب : كل 1 غ مرهم عيني يحوي :
نيومايسين ( سلفات ) 3.5 ملغ
بولي ميكسين B(سلفات) 10000 وحدة دولية
باستراسين (الزنك) 400 وحدة دولية
الخواص :
إن اجتماع المضادات الجرثومية الثلاثة ( نيومايسين ، بولي ميكسين B سلفات و الباستراسين ) يؤمن
فعالية واسعة مضادة للجراثيم .
النيومايسين مضاد جرثومي لزمرة واسعة من الجراثيم إيجابية و سلبية الغرام ، البولي ميكسين B سلفات مضاد
جرثومي لمختلف الزمر الجرثومية سلبية الغرام .
أما الباستراسين فهو مضاد جرثومي لمختلف الزمر الجرثومية ايجابية و سلبية الغرام .
ويعتبر اجتماع النيومايسين و البولي ميكسين B سلفات و الباستراسين معاَ فعال تجاه الزمر الجرثومية التالية :
- العنقوديات الذهبية .
- المكورات العقدية تتضمن ( العقديات الرئوية ، الايشريشيا كولي ، محبات الدم النزلية ، الكلبيسيلا ، المكورات المعوية ، النايسيريات ، وعصيات القيح الأزرق ) .
والمستحضر لا يؤمن فعالية تجاه السيراتيا مارسينز .
الاستطباب :
يستطب بولي ثري مرهم عيني للمعالجة الموضعية للانتانات السطحية للعين الخارجية وملحقاتها و المتسببة بالجراثيم الحساسة لهذا المستحضر .
تتضمن هذه الانتانات : التهاب الملتحمة ، التهاب القرنية ، التهاب القرنية و الملتحمة ، التهاب الأجفان و التهاب الجفن والملتحمة .
مضادات الاستطباب :
لا يستعمل بولي ثري مرهم عيني عند الأشخاص الذين أظهروا فرط حساسية تجاه أحد مكونات المستحضر .
التحذيرات :
- كما في مستحضرات المضادات الحيوية الموضعية الأخرى فإن الاستخدام المطول للبولي ثري يمكن أن يؤدي إلى نمو بعض العضويات غير الحساسة مثل الفطريات .
- يمكن أن تتطور بعض المقاومة الجرثومية للبولي ثري مرهم .
- في حال ظهور قيح أو التهاب أو ألم و تزايده فإنه يجب على المريض إيقاف استخدام الدواء واستشارة الطبيب .
· الحمل ( الحمل فئة C ) :
يعطى للمرأة الحامل فقط عند الضرورة الملحة .
· الإرضاع : يجب أخذ الحذر عند إعطاء بولي ثري للأم المرضع .
· الاستخدام عند الأطفال : لم يثبت أمان و فعالية استخدام بولي ثري مرهم عيني عند الأطفال .

التأثيرات الجانبية : أغلب التأثيرات الجانبية هي : ردود فعل تحسسية مثل ( حكة ، تورم ، حمامى في الملتحمة ) كما تم تسجيل بعض حالات التخريش الموضعي عند الاستخدام .
معلومات خاصة بالمريض :
- يجب نصح المريض بعدم ملامسة قمة التيب مع العين أو الجفون أو الأصابع أو أي سطح آخر .
- إن استخدام نفس العبوة للمستحضر لأكثر من شخص يسبب انتشار العدوى .
- يجب نصح المرضى أن الاستخدام غير الملائم للمستحضرات العينية يمكن أن تسبب تلوث هذه المستحضرات بجراثيم تسبب الالتهابات العينية .
- إن استخدام المستحضرات الملوثة قد يسبب أذيات مختلفة للعين و فقد البصر تدريجياً .
- يجب على المريض إيقاف الدواء و إعلام الطبيب في حال ظهور أعراض تحسس أو أرجية .
- لا تستخدم المستحضر في حال وجود حساسية لأي من العناصر الداخلة في التركيب .
- احفظ العبوة مغلقة جيداً و بعيداً عن متناول الأطفال .
الجرعة وطريقة الاستعمال :
يطبق المرهم كل 3 – 4 ساعات لمدة 7 – 10 أيام حسب شدة الإنتان .
التعبئة : تيب 5 غ .
الحفظ: يحفظ بدرجة حرارة 15-30 درجة مئوية

ريسبيردين

Risperidine

الشكل الصيدلاني :

محلول فموي
التعبئة:


100 ملالتركيب:


كل 1 مل ريسبيريدين محلول فموي يحوي : 1 ملغ ريسبيريدون الاستطباب:


مضاد للذهان الفصامي


الخواص :
الريسبيريدون مضاد انتقائي من زمرة المونوأمينو، يملك ألفة عالية تجاه مستقبلات السيروتونين النمط 2 (5HT2) والدوبامين D2، ألفا(1) وألفا (2) الأدرينالية والهيستامينية . H1
قد يكون الريسبيريدون عرضة لنوعين من التداخلات الدوائية (دواء- دواء) أحدهما أن مثبطات السيتوكروم
P450 IID6قد تتداخل مع تحّول الريسبيريدون إلى 9- هيدروكسي ريسبيريدون.
الفئات الخاصة:
القصور الكلوي:تنقص تصفية كل من الريسبيريدون ومستقلبه الفعال بمقدار 60% في المرضى المصابين بقصور كلوي متوسط إلى شديد مقارنة مع صغار السن الأصحاء. لذلك يجب خفض جرعة الريسبيريدين عند المرضى المصابين بأمراض كلوية.
القصور الكبدي: مع أنّ الحرائك الدوائية للريسبيريدون لدى المرضى المصابين بأمراض كبدية مقاربة للحرائك الدوائية لليافعين الأصحاء فإن الجزء الحر الأساسي من الريسبيريدون في البلاسما قد ازداد بمعدل 35% وذلك بسبب التركيز المعدم لكل من الألبومين و ألفا 1 – حمض غليكوبروتين. لذلك يجب خفض جرعة الريسبيردين عند المرضى المصابين بأمراض كبدية.
المسنين: نقصت التصفية الكلوية عند الأشخاص المسنين الأصحاء لكل من الريسبيريدون ومستقلبه الفعال 9- هيدروكسي ريسبيريدون وازداد العمر النصفي للاطراح لكليهما مقارنة مع أشخاص صغار السن أصحاء. وتبعاً لذلك يجب تعديل الجرعة للمرضى المسنين.
تأثيرات العرق والجنس: لم يتم التوصل إلى أية دراسة محددة للحركية الدوائية لمعرفة تأثيرات العرق والجنس. ولكن لم تحدد تحاليل عامة للحركية الدوائية اختلافات هامة للريسبيريدين تبعاً للجنس والعمر (سواء تم تعديله تبعاً للوزن أم لا).
الاستطبابات :
يستخدم ريسبيريدون لمعالجة الفصام .
إنّ فعالية الريسبيريدين المضادة للفصام قد تم إثباتها من خلال تجارب قصيرة الأمد (6-8 أسابيع) لمرضى مصابين بالفصام. مقيمين بالمشفى.
إن فعالية الريسبيريدين في الاستعمال طويل الأمد(6-8 أسابيع) لم يتم تقييمه جهازياً في التجارب المضبوطة. إنّ فعالية الريسبيريدين في حالة حدوث الانتكاس المتأخر قد تم إثباتها لدى المرضى المصابين بالفصام والذين بقيت حالتهم مستقرة لمدة 4 أسابيع على الأقل قبل بدء المعالجة بالريسبيريدين أو الدواء المقارن الفعال والذين تمت مراقبتهم بعد ذلك لاحتمال حدوث انتكاس لمدة 1-2 سنة
لذلك يجب إجراء إعادة تقييم دوري لفوائد الاستعمال طويل الأمد للريسبيريدين عند وصفه لفترات زمنية طويلة.
مضادات الاستطباب :
لا يستخدم الريسبيريدين عند المرضى الذين يعرف لديهم فرط حساسية تجاه المستحضر .
التحذيرات :المتلازمة الخبيثة للدواء المضاد للذهان:
هي معقد أعراضي مميت محتمل قد تم الإبلاغ عن حدوثها بالتزامن مع استخدام أدوية مضادة للذهان.
إذا احتاج المريض علاجاً بدواء مضاد للذهان بعد شفائه من الإصابة بهذه المتلازمة فيجب توخي الحذر عند إعطائه الريسبيريدين . كما يجب مراقبة المريض بحرص بسبب إمكانية إصابته بهذه المتلازمة ثانية.
خلل الحركة المتأخر:
متلازمة يحدث فيها خلل حركي لا إرادي غير عكوس قد تصيب مرضى تمت معالجتهم بأدوية مضادة للذهان.
بالرغم من أنّ انتشار هذه المتلازمة أكبر عند المسنين وخاصة (المسنات) فإنه من المستحيل الاعتماد على تقديرات الانتشار للتنبؤ من هم المرضى الأكثر عرضة للاصابة بهذه المتلازمة ( وذلك عند البدء بالمعالجة بمضادات الذهان).
لا يعرف فيما إذا كانت المستحضرات الدوائية المضادة للذهان مختلفة باحتمالية تسببها بحدوث متلازمة خلل الحركة المتأخر. يجب إيقاف الدواء عند ظهور أعراض وعلامات الإصابة بهذه المتلازمة لدى المرضى المعالجين بالريسبيردين. ولكن بعض المرضى قد يحتاجون إلى المعالجة بالريسبيريدين على الرغم من وجود المتلازمة.
الاحتياطات:
هبوط الضغط الانتصابي: قد يسبب استخدام الريسبيريدين (الريسبيريدون) هبوطا انتصابي بضغط الدم يترافق مع دوار، تسرع قلب وقد يسبب غشي عند بعض المرضى وخاصة خلال فترة معايرة الجرعة الأولية. وهذا بسبب خواص الريسبيريدون ألفا – أدرينالية المضادة. يجب خفض الجرعة في حال حدوث هبوط بالضغط.
يجب استخدام الريسبيريدين بحذر شديد عند المرضى المصابين بأمراض وعائية قلبية، (إصابة مسبقة باحتشاء العضلة القلبية أو نقص التروية، فشل قلبي واضطرابات توصيل)، أمراض دماغية وعائية، والحالات التي قد تهيئ المرضى للإصابة بهبوط الضغط مثل التجفاف ونقص حجم الدم.
نوبات الاختلاج: خلال اختبارات ما قبل التسويق حدثت نوبات اختلاج عند 0.3% (9/2607) من المرضى المعالجين بالريسبيريدين وقد ترافقت حالتان مع نقص صوديوم الدم. لذلك يجب استخدام الريسبيريدين بحذر لدى المرضى الذين أصيبوا بنوبات اختلاج مسبقاً.
عسر البلع: يترافق عسر الحركة المريئية والتهوية مع استعمال الأدوية المضادة للذهان
ذات الرئة الرشفية: هي سبب شائع للمرضية والوفيات عند المرضى المصابين بحالات متقدمة من خرف الألزهايمر . لذلك يجب توخي الحذر عند استعمال الريسبيريدين من قبل المرضى المعرضين للإصابة بذات الرئة الرشفية.
فرط برولاكتين الدم: كما هو الحال في بقية الأدوية التي تضاد مستقبلات الدوبامين D2 فإن الريسبيريدون يرفع مستويات البرولاكتين ويستمر هذا الارتفاع طيلة فترة الإعطاء.
على الرغم من حدوث بعض الاضطرابات مثل: ثُر الحليب، انقطاع الحيض، تثدي الرجل، العجز الجنسي وذلك عند استخدام مركبات ترفع نسبة البرولاكتين. فإن الأهمية السريرية لارتفاع نسب البرولاكتين في المصل غير معروفة لمعظم المرضى. كما لوحظ حدوث فرط بالغدة النخامية و غدة الثدي وفر ط تنسج الخلايا الجزيرية البنكرياسية و/أو تكون الأورام وذلك بالدراسات السرطانية للريسبيريدين عند الفئران والجرذان.
احتمالية حدوث اختلال حركي وإدراكي: الوسن من التأثيرات العكسية التي رافقت المعالجة بالريسبيريدين وخاصة عندما تم التحقق منها بسؤال المرضى بشكل مباشر. وهذا التأثير مرتبط بالجرعة.
بما أن الريسبيريدين قد يضعف القدرة على التفكير والحكم أو المهارات الحركية، يجب أن يتوخى المرضى الحذر عند قيادة الآليات والسيارات حتى يتأكدوا من أن الريسبيريدين لا يؤثر عليهم بشكل معاكس.
نعوظ مستمر :تم الإبلاغ عن حالات نادرة من النعوظ المستمر، بالرغم من أن علاقة استخدام الريسبيريدين بحدوثها لم تحدد، فإن أدوية أخرى ذات تأثيرات ألفا – أدرينالية مضادة قد سببت النعوظ وقد يكون للريسبيريدين دور بحدوثها.
فرفرية قليلة الحثيرات خثارية:تم الإبلاغ عن حالة واحدة فقط من الإصابة بها وذلك عند مريضة عمرها 28 سنة تعالج بالريسبيريدين.
تأثير مضاد للقيء: إن للريسبيريدين تأثير مضاد للقيء عند الحيوانات وقد يحدث هذا التأثير عند البشر، كما أنه قد يحجب أعراض وعلامات فرط الجرعة لأدوية أو حالات محددة مثل انسداد الأمعاء.
الانتحار: إن احتمالية محاولة الانتحار ملازمة لحالات الفصام. وينبغي مراقبة المرضى ذوي الخطورة العالية خلال المعالجة. كما يجب أن تحتوي وصفات الريسبيريدين الطبية على أقل كمية من الأقراص مع مراقبة المريض بشكل جيد خوفاً من حدوث فرط الجرعة.
لا يعرف تأثير الريسبيريدون على الولادة عند البشر.
معلومات للمرضى: ينصح الأطباء بأن يناقشوا الأمور التالية مع المرضى الذين يصفون لهم الريسبيريدين :
تداخل مع الأداء الحركي والإدراكي: بما أن الريسبيريدين قد يضعف المحاكمة العقلية، التفكير أو المهارات الحركية فإنه يجب تحذير المرضى عند قيادة الآليات والسيارات والتأكد من أن المعالجة بالريسبيريدين لا تؤثر عليهم بشكل سلبي.
الحمل: يجب أن تبلغ المريضة الطبيب في حال حدوث الحمل أو احتمالية حدوثه خلال فترة المعالجة.
الإرضاع:إن هذا الدواء يطرح في حليب الأم، لذلك ينصح بعدم الإرضاع خلال المعالجة بالريسبيريدين.
الأدوية المرافقة: ينصح المريض بإبلاغ الطبيب عن أية أدوية يتناولها أو ربما يتناولها أو الأدوية التي تباع بدون وصفة طبية وذلك بسبب احتمالية حدوث تداخلات دوائية.
الكحول: يجب تجنب تناول الكحول خلال المعالجة بالريسبيريدين.

التداخلات الدوائية:
إن التداخلات الدوائية بين الريسبيريدون والأدوية الأخرى لم تقيم جهازياً بعد.
يجب توخي الحذر عند استعمال الريسبيريدون بالتزامن مع أدوية أخرى تؤثر على الجهاز العصبي المركزي ومع الكحول وذلك بسبب تأثيراته على الجملة العصبية المركزية.
بما أن الريسبيريدون يسبب خفض ضغط الدم فإنه قد يعزز تأثير الأدوية الخافضة للضغط.
قد يعاكس الريسبيريدون تأثيرات ليفودوبا والدوبامين.
قد يزيد استعمال الكاربامازيبين مع الريسبيريدون من تصفية الريسبيريدون.
قد ينقص استعمال الكلوزابين مع الريسبيريدون من تصفية الريسبيريدون.
قد يزيد الفلوكسيتين من تراكيز الجزء المضاد للذهان (الريسبيريدون و 9 – هيدروكسي ريسبيريدون) في البلازما وذلك من خلال زيادة الريسبيريدون وليس مستقلبه الفعال 9 – هيدروكسي ريسبيريدون.
الأدوية التي تثبط السيتوكروم P450IID6 والايزوأنزيمات الأخرى P450: يستقلب الريسبيريدون إلى 9 – هيدروكسي ريسبيريدون وذلك بوساطة السيتوكروم P450IID6 وهو أنزيم متعدد الأشكال ويمكن تثبيط عمله من خلال أدوية مضادة للذهان متنوعة وأدوية أخرى.
الاستعمال عند الأطفال: لم يثبت أمان وفعالية استخدام الريسبيريدون عند الأطفال.
الاستعمال عند المسنين: يطرح هذا الدواء بشكل جوهري عن طريق الكلى وخطورة ردود الأفعال السمية أكبر عند المرضى المصابين بفشل كلوي. لأن المسنين لديهم ضعف بالوظيفة الكلوية لذلك يجب توخي الحذر عند اختيار الجرعة وقد يكون مراقبة الوظيفة الكلوية مفيداً.

التأثيرات الجانبية:
تترافق مع إيقاف المعالجة: التأثيرات الأكثر شيوعاً (>/=0.3%) المترافقة مع إيقاف المعالجة والتي تعتبر متعلقة بالدواء، تشمل:
أعراض خارج هرمية ـ دوار ـ فرط الحراك ـ نعاس ـ غثيان
تترافق حالات محاولة الانتحار مع إيقاف الدواء بنسبة %1.2 عند المرضى المعالجين بالريسبيريدون مقارنة بـ %0.6 يعالجون بدواء وهمي. ولكن زمن التعرض أكبر من 40 ضعف عند المعالجة بالريسبيريدون عما هو عليه عند المرضى المعالجين بدواء وهمي.
حدوث التأثيرات بالتجارب المضبوطة: قلق، نعاس، أعراض أرج هرمية، دوار، إمساك، غثيان، عسر هضم، التهاب الأنف، طفح جلدي، وتسرع القلب.
اضطرابات نفسية: أرق، هياج، قلق، نعاس، رد فعل عدواني.
الجهاز العصبي: أعراض خارج هرمية، صداع، دوار.
الجهاز الهضمي: إمساك، غثيان، عسر هضم، اقياء، ألم بطني، زيادة إفراز اللعاب، ألم أسنان.
الجهاز التنفسي: التهاب الأنف، سعال، التهاب الجيوب، التهاب البلعوم، عسر التنفس.
الجسم كله: ألم ظهر، ألم صدر، حمى.
تأثيرات جلدية: طفح، جفاف الجلد، مث.
أمراض معدية: الجهاز التنفسي العلوي.
البصر: رؤية غير طبيعية.
الجهاز العضلي الهيكلي: ألم بالمفاصل.
تغيرات بالعلامات الحيوية: هبوط ضغط انتصابي وتسرع القلب.
تغيرات بالوزن.
فرط الجرعة:
بشكل عام معظم الأعراض والعلامات ناتجة عن التأثيرات الدوائية المعروفة للدواء. مثل النعاس، تهدئة، تسرع قلب وهبوط ضغط، أعراض خارج هرمية. توجد حالة واحدة ناتجة عن فرط جرعة بمقدار 240 ملغ ترافقت بنقص صوديوم الدم، نقص بوتاسيوم الدم، (Prolonged QT) و (Widened QRS) وتوجد حالة أخرى (جرعة 36 ملغ) ترافقت مع حدوث نوبات اختلاج.
معالجة فرط الجرعة:
في حالة فرط الجرعة الحاد، أبقي مجرى التنفس مفتوحاً وتأكد من وجود أكسجة كافية وتهوية. كما يمكن اللجوء إلى غسيل المعدة (بعد التنبيب، إذا كان المريض فاقد الوعي). واستخدام الفحم الفعال معاً بالإضافة إلى استخدام ملينات.
قد يسبب حدوث تبلد الإحساس، الاختلاج أو رد الفعل اللاإرادي للرأس والرقبة نتيجة فرط الجرعة خطراً على التهوية بسبب الإقياء الناتج.
يجب البدء بإجراء مراقبة قلبية وعائية فوراً بالإضافة إلى إجراء تخطيط قلب كهربائي للتحري عن وجود اضطراب نظم القلب محتمل الحدوث.
لا يوجد أي ترياق خاص للريسبيريدون لذلك يمكن استبداله بإجراءات مساعدة ملائمة.
الجرعة والاستعمال:
الجرعة الاعتيادية المبدئية: يمكن إعطاء الريسبيريدون (الريسبيريدون) مرة أو مرتين يومياً. تبعاً للتجارب السريرية الأولية فإن الريسبيريدون قد تم إعطاؤه بجرعة مبدئية 1 ملغ مرتين يومياً مع زيادات بالجرعة بمقدار 1 ملغ مرتين مرتين يومياً باليومين الثاني والثالث حسب الضرورة حتى تصل الجرعة إلى 3 ملغ مرتين باليوم الثالث.
أوضحت دراسات لاحقة أن الجرعة الكلية اليومية للريسبيريدون والتي تصل إلى 8 ملغ 4 مرات يومياً تعد جرعة فعالة وآمنة.
على أية حال بغض النظر عن النظام الذي تعطى من خلاله الجرعات فإن المعايرة البطيئة كانت ملائمة طبياً.
يجب أن يتم تعديل الجرعة خلال فواصل زمنية ليس أقل من أسبوع لأن الوصول إلى الحالة الثابتة للمستقلب الفعال لا يتم إلا بعد مرور أسبوع عند المريض النموذجي.
تعدّل الجرعة حسب الضرورة بمعدل 1 - 2 ملغ.
إن التأثير المضاد للفصام يمكن الوصول إليه من خلال جرعات تتراوح ما بين 16-4 ملغ / اليوم مع أن التأثير الأعظمي يكون بمعدل 4 - 8 ملغ / اليوم.
الجرعات أكبر من 6 ملغ / اليوم بمعدل مرتين يومياً ليست أكثر فعالية من الجرعات الأدنى وكانت مترافقة مع أعراض خارج هرمية وآثار جانبية أخرى أكثر، وعادة لا ينصح بها.
توجد دراسة واحدة تدعم جرعة 4 مرات يومياً كانت نتائج الفعالية أكبر لجرعة 8 ملغ من جرعة 4 ملغ.
إن أمان الجرعات أعلى من 16 ملغ / اليوم لم يقدّر من خلال التجارب السريرية.
الجرعة عند الفئات العمرية الخاصة:
الجرعة المبدئية التي ينصح بها هي 0.5 ملغ مرتين يومياً للمرضى المسنين ومرضى القصور الكبدي والكلوي الشديد والمرضى الذين تعرضوا مسبقاً لانخفاض الضغط أو الذين يشكل انخفاض الضغط خطورة عليه.
زيادة الجرعة لهؤلاء المرضى يجب ألا يتجاوز 0.5 ملغ مرتين يومياً.
زيادة الجرعات أكثر من 1.5 ملغ مرتين يومياً بفواصل زمنية على الأقل أسبوع واحد وأحياناً تكون المعايرة الأبطأ أفضل لبعض المرضى.
معالجة المداومة:بما أنه لا يتوافر دليل للإجابة على التساؤل عن مدة المعالجة بالريسبيريدين التي يجب أن يستمر بها مريض الفصام. فإن فعالية الريسبيريدين بجرعة 2 ملغ/اليوم – 8 ملغ /اليوم بالانتكاس المتأخر قد تم إثباتها من خلال التجربة المضبوطة عند المرضى الذين بقي وضعهم مستقراً لمدة 4 أسابيع على الأقل ثم المتابعة لمدة 1-2 سنة.
تم إعطاء الريسبيريدين خلال هذه التجربة بمعدل 1 ملغ باليوم بشكل مبدئي ثم زيادتها إلى 2 ملغ باليوم في اليوم الثاني حتى تصل الجرعة إلى 4 ملغ /اليوم وذلك في اليوم الثالث.
وبالرغم من ذلك فانه يجب إعادة تقييم المرضى دورياً لتحديد الحاجة إلى معالجة المدوامة بالجرعة الملائمة.
شروط الحفظ:
المحلول الفموي: يحفظ بدرجة حرارة الغرفة (15-25)° م، بعيداً عن الضوء والتجمد.
الأقراص: تحفظ بدرجة حرارة الغرفة (15-25)° م، بعيداً عن الضوء والتجمد.
التعبئة :
ريسبيريدين 2 عبوة سعة 20 قرص ملبس
ريسبيريدين 4 عبوة سعة 20 قرص ملبس
ريسبيريدين محلول فموي عبوة سعة 100 مل

التركيب :
* كل قرص يحتوي على : كيتوتيفين فومارات 1.38 ملغ وتعادل 1 ملغ كيتوتيفين.
* كل 5 مل شراب تحتوي على : كيتوتيفين فومارات 1.38 ملغ وتعادل 1 ملغ كيتوتيفين .
الخواص :
الكيتوتيفين فومارات هو مضاد للربو ومضاد للتحسس , وله خواص مضادة للهيستامين .
الحركية الدوائية :
يمتص بشكل كامل تقريباً من الجهاز الهضمي ويبلغ التواتر الحيوي له حوالي 50% مع أنه يصل لقمة التركيز البلاسمي بعد 2-4 ساعات من التناول الفموي ، نصف عمر الإطراح 21 ساعة ويطرح بشكل رئيسي في البول .
الاستطبابات :
يستطب الأستوميد في الحالات التالية :
- الوقاية طويلة الأمد من الربو القصبي التحسسي .
- التهاب القصبات التحسسي .
- التهاب الأنف التحسسي و الملتحمة .
مضادات الاستطباب :
- يجب الا يوصف الأستوميد للأشخاص الذين لديهم فرط حساسية تجاه الكيتوتيفين أو أحد مكوناته .
- يجب الا يستعمل الأستوميد في علاج نوبات الربو الحادة .
التأثيرات الجانبية :
بشكل عام يعتبر الأستوميد جيد التحمل , ولكن يمكن لبعض الآثار الجانبية العابرة والشائعة أن تحدث مثل :
- غثيان ودوار. - نعاس
-زيادة في الوزن . - تنبيه CNS
- جفاف الفم .
- زيادة شهية .
التحذيرات :
- عند بدء المعالجة بالأستوميد يجب على المرضى أخذ الحيطة أثناء قيادة السيارات والعمل على الآلات .
- في الحمل والإرضاع يجب أن يؤخذ بعين الإعتبار الخطر المحتمل في حال استخدام الأستوميد .
التداخلات الدوائية :
عند المشاركة مع خافضات السكر الفموية قد يحدث هبوط عكوس في الصفيحات ، تناوله بالمشاركة مع ( الكحول ، الباربيتورات ،مضادات الهيستامين ، مهدئات ، مركنات ) قد يزيد من التأثير المثبط للجملة العصبية المركزية .
الجرعة والاستعمال :
- البالغين والأطفال فوق 3 سنوات :
1 -2 قرص أو 5 - 10 مل. شراب مرتين يومياً مع الوجبات .
- الأطفال من 6 أشهر وحتى 3 سنوات :
2.5 مل شراب مرتين يومياً .
التعبئة :
أستوميد شراب : 100مل في العبوة الواحدة
أستوميد أقراص : 20 - 50 قرص في العبوة الواحدة

اسي - برام 10

Esi-Pram 10

الشكل الصيدلاني :

أقراص ملبسة
التعبئة:


20 قرصالتركيب:


Escitalopram 10 mg / Tab الاستطباب:


مضاد اكتئاب

الكتون 100

Alctone 100

الشكل الصيدلاني :

أقراص ملبسة
التعبئة:


10 أقراصالتركيب:


Spironolactone 100 mg. / Tab. الاستطباب:


مدر بولي حافظ للبوتاسيوم

التركيب :
كل تحميلة اندوميتاسين تحتوي : 100 ملغ اندوميتاسين
الخواص :
الأندوميتاسين مضــاد التهــاب لا ستيروئيـدي عـــالي الفعاليـــة مـــع خــواص هامـــة مسكنــة و خافضــة للحـــرارة و هـو مثبـط قــوي لتركيـب البروستاغلاندين في الزجاج .
و قـد أظهـر أنـه دواء منـاسب للاستعمــال المديــد في التهــاب المفصـل الرثياني، و التهــاب الفقــار الرثياني، و الفصال العظمي، و قد وجد أيضاً أن الأندوميتاسين فعال في تسكين الألم، و تخفيض الحرارة و التورم و الاحمرار و الايلام في التهاب المفصل النقرسي الحاد .
الاستطبابات :
يستطب اندوميتاسين في الحالات التالية :
* التهاب المفصل الرثياني . * التهاب المفصل الرثياني الشبابي المعتدل إلى الشديد .
* الفصال العظمي . * الداء المفصلي التنكسي في مفصل الورك .
* التهاب الفقار الرثياني . * النقرس .
كما أنه يستطب في :
* الاضطـرابات العضليـة الهيكلية الحـادة، كالتهـاب الجراب و التهاب الغشاء الزليلي و التهاب غمد الوتر و التهـاب الوتر و التهاب محفظة الكتف و حالات اللوي و الوثي .
* ألم أسفل الظهر ( اللمباغو) .
* الحمى ( كمعالجة إضافية قصيرة الأمد مع المعالجة النوعية ) .
* الالتهاب و الألم و التورم التالي للعمليات السنية .
* الالتهاب و الألم و التورم التالي للاجراءات المترافقة مع إرجاع و تثبيت الكسور أو الخلوع .
* الألم المرافق لأعراض عسرة الطمث البدئية .
موانع الاستعمال :
يجب ألا يستخدم اندوميتاسين في الحالات التالية :
* فرط الحساسية تجاه أي من مكوناته .
* عند المرضى الذين لديهـم هجمـة ربو أو شـري أو التهـاب أنفي أرجي بسبب تنـاول الأسبرين أو الأدوية الأخرى غير الستيروئيدية المضادة للالتهاب .
* يجب ألا يعطى للمرضى الذين لديهم قرحة هضمية أو قصة سابقة لتقرحات معدية معوية .
* لا يستطب استعمال الاندوميتاسين خلال الحمل أو عند المرضعات .
* يجب ألا يعطى اندوميتاسين تحاميل عند المرضى المصابين بالتهاب مستقيم أو نزف مستقيمي حديث .
التداخلات الدوائية:
* لايستخدم بالمشاركة مع الديفلونيزال أو الساليسيلات .
* يجب تخفيض الجرعة عند استخدامه مع الميتوتركسات أو البروبينسيد .
التحذيرات :
* يجب أن يستعمل بحذر عند المرضى الذين يحملون مشاكل نفسية أو باركسونية أو صرع .
* يجب أن يستعمل بحذر عند المرضى الذين يشتكون من اضطرابات قلبية أو ارتفاع في التوتر الشرياني.
* يجب أن يستعمل بحذر عند كبارالسن .
التأثيرات الجانبية :
* الجملة العصبية المركزيـة (صداع، يترافق أحيانـاً مـع دوام أو خفـة الرأس) .
* الجهاز القلبي الوعائي : احتباس السائل و الوذمة .
* ارتكاسات أرجية : طفح جلدي، شري .
* قد يسبب استعمال تحاميل اندوميتاسين زحيراً أو تهيجاً في المخاطية .
الجرعة :
(1-3) تحميلة يومياً مقسمة على جرعات حسب الحالة السريرية .
التعبئة :
عبوة تحتوي 10 تحاميل .

اوتيكورت

Oticort

الشكل الصيدلاني :

قطرة أذنية
التعبئة:


10 ملالتركيب:


Pramoxine Hcl 10 mg. + Hydrocortisone 10 mg. + Chloroxylenol 1 mg. / 1 gr. الاستطباب:


معالجة الألم والحكة المرافقة لأخماج الأذن

http://www.medico.sy/userimages/IMG_0140.JPG

التركيب :
كل 1 مل أوتيكورت تحوي :
براموكسين هيدروكلورايد 10 ملغ
هيدروكورتيزون 10 ملغ
كلوروكزيلينول 1 ملغ
الخواص :
براموكسين هيدروكلورايد ( براموكائين هيدروكلورايد ) مخدر موضعي يستخدم للتخدير السطحي لتخفيف الألم والحكة المترافقة مع الانتانات الأذنية .
هيدروكورتيزون ستيروئيد قشري يستخدم كمضاد للالتهاب والحكة .
كلوروكزيلينول مطهر فينولي من مشتقات الكلورينات وهوقاتل للجراثيم تجاه أغلب الجراثيم ايجابية الغرام .
الاستطبابات :
أوتيكورت تستخدم في الاذن لمعالجة الألم المترافق مع الأخماج الأذنية .
التحذيرات :
- إذا لم تتحسن الأعراض خلال عدة أيام أو أصبحت أسوأ فيجب استشارة الطبيب
- .يجب مناقشة الفوائد والمخاطر مع الطبيب عند استخدام هذا الدواء خلال فترة الحمل
- عند المرضعات يجب استخدام هذا الدواء تحت استشارة الطبيب لمناقشة المخاطر على الرضيع .
- يجب ألا يستخدم هذا الدواء إذا كانت طبلة الأذن مثقوبة أو في حال ظهور تحسس .
التأثيرات الجانبية :
لسعة ، حكة ، أو حرقة في الأذن ، إذا استمرت هذه التأثيرات وإذا لوحظ تأثيرات أخرىفيجب إعلام الطبيب.
طريقة الاستعمال :
استلق أو أمل رأسك واجعل الأذن المصابة باتجاه الأعلى .
للبالغين : بتأني اسحب شحمة الأذن إلى الأعلى والخلف لتقويم قناة الأذن
للأطفال : بتأني اسحب شحمة الأذن إلى الأسفل والخلف لتقويم قناة الأذن اسقط الدواء في قناة الأذن وإذا وجدت صعوبة بالاحتفاظ بالدواء في أذنك ، استشر الطبيب في إمكانية استخدام قطن نظيف لهذه الغاية .
الجرعة : (1-3) قطرات في الأذن المصابة (3-4) مرات يوميا .
التعبئة:
عبوة سعة 10 مل .

اوفتاسينس 40

Ophtasense 40

الشكل الصيدلاني :

قطرة عينية
التعبئة:


10 مل التركيب:


Cromolyn Sodium 40 mg. / ml. الاستطباب:


مضاد تحسس عيني

التركيب :
كل 1 مل من القطرة تحوي :
كرومولين الصوديوم 40 ملغ
الخواص : http://www.medico.sy/userfiles/oftacins40.jpg
أظهرت الدراسات التي أجريت على الزجاج و الأحيـاء أن مادة كرومولين الصوديوم تعمل على تثبيت غشاء خلايا ماست تجـاه الأضـداد النوعيـة الأمر الذي يحد من تحرر الهيستامين .
الاستطبابات :
في معالجة الآفات التحسسية العينية المحدودة العائدة إلى :
- التهاب القرنية و الملتحمة الربيعي .
- التهاب الملتحمة الحليمي الضخم .
- التهاب القرنية الربيعي .
- التهاب الملتحمة الربيعي .
إن الاستجابـة العرضيـة للمعالجـة ( تناقص الحكة، تدميع العين، الاحمرار و الافراز ) تكون عادةً واضحة خلال بضعـة أيـام مـن بدايـة المعالجـة، إلا أنه يتطلب أحيانـاً لتدعيـم العـلاج استمـراره أكثــر مـن ستــة أسابيع .
مضادات الاستطباباب :
* لا توصـف قطـرة أوفتاسينس 40 للمرضى الذيــن أظهــروا فــرط تحسس تجـاه مادة كرومولين الصوديوم
* لا ينصح باستخدام عدسات لاصقة لينة عند المعالجة بقطرة أوفتاسينس 40 .
التأثيرات الجانبية :
* يمكن أن يلاحظ نتيجـة الاستعمـال المتلاحق لقطـرة أوفتاسينس 40 شعــور بوخـز يكون مؤقت و حروق بسيطـة .
* يمكـ‘ن أن يلاحـظ عنـد بعض المرضى و بشكل نادر : حكة في العين، جفاف حول العين، انتفاخ العين، تهيج العين، جدجد .
التأثير على الحوامل :
لوحـظت آثــار عكسيــة على الجنين ( ازديــاد الارتشاف و تناقص وزن الجنين ) و ذلك باستخدام القطرة بجرعات عالية .
التأثير على الأم المرضع :
يجب أن تستخدم القطرة بحذر عند الأم المرضع .
التأثير على الأطفال و الرضع :
لا ينصح باستخدام القطرة للأطفال دون 4 سنوات .
الجرعة و الاستعمال :
للكبار و الأطفال فـوق 4 سنــوات ( 1 - 2 ) نقطة مــن قطــرة أوفتاسينس 40 (ز4 - 6 ) مــرات في اليوم بفتـرات منتظمـة حيث أن التأثير العلاجـي لقطرة أوفتاسينس 40 يكون هامـاً بتنظيم فتـرات الاستخـدام
ملاحظة : يجب عدم استعمال قطرة أوفتاسينس 40 بعد شهر من تاريخ فتحها .
التعبئة :
عبوة 5 - 10 مل

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة خال العرب (المشاركة 180294) نسال الله العظيم ان لا لايحوجنا وجميع المسلمين الي هذه الصيدليه بما تحويه

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة صدى الاطلال (المشاركة 180297) أختى الكريمه بسمه اولا الحمد لله على سلامة عودتك للمنتدى أسأل الله أن تكونى وجميع أسرتك بخير ثانيا جهد رائع ولكنى أراه فى غير موضعه هذا الموضوع يفيد ألأطباء والصيادله والشخص العادى مثلنا لايمكنه تعاطى ألأدويه من تلقاء نفسه دون استشارة طبيب فكم من المحظورات لاستعمال هذه الادويه ارجو ان لايفهم من كلامى التقليل من جهدك معاذ الله ان يصدر منى ذلك فهذا ليس من خلقى اختى الكريمه بارك الله فيك ونفع بك أدام الله حضورك الرائع بيننا دمت بخير

بسمه روح

تعودت على اسمك والابداع يمتزجان سوياً ليكون لنا خليط رائع من المواضيع المتميزة والردود التي لايكتبها غيرك ...

جهد رائع جداً تشكريين عليه ..

بل اني منذ قرأت العنوات تأكد لي انني امام صيدليه متميزة جداً نعم نحن في حاجة قويه ( للمعرفه ) اولاً وللثقافة ثانياً ... ولاانفي ابداً ضرورة استدام اي علاج هنا وفي كلمكان بدون اي استشارة طبيه ملحه .

نعم مهم جداً ... استخدام العلاج بأستشاه طبيه وتحت اشرافه

ايضاً مهم جداً ... ان يكون كل علاجاتنا بعيده عن متناول اطفالنا

كما هو مهم جداً ... ان يكون حفظ العلاج تحت درجة حرارة معينه مهمه لحفظه .


اختي بسمه روح

كل التقدير لك على جهدك وجمال حضورك لكِتقييم الموضوع لروعته .

التركيب : قرص عادي قرص فورت 5 مل شراب معلق
سلفاميتوكسازول 400 ملغ 800 ملغ 200 ملغ
تري ميتوبريم 80 ملغ 160 ملغ 40 ملغ
الخواص :
يشارك في مستحضر باراثريم مركبـان همـا السلفاميتوكسـازول و تـري ميتوبريم بنسبة 1/5 تحدث هذه المشاركة اصطناع البروتينات في الخلية الجرثومية في مرحلتيـن متعاقبتين . هـذان المضـادان الحيويـان يعمـلان بشكل متعـاون في إحـداث تأثير قاتل للجراثيم تجــاه مجــال واســع من الجراثيم ايجابيـة و سلبيـة الغـرام مثـل الايشيريشيا الكولـونية و الكليبسيلا و الجراثيـم المعويــة و المتقلبـة و السلمونيــلا و الشيغلا و المستدميات و الضمة الهيضية و اليرسينة و التوكسوبلاسما .
الاستطبابات :
يتفـوق مستحضـر باراثريم علـى الخـواص المضــادة للجراثيــم و الخــواص الصيدلانيــة لكــل مـن السلفاميتوكسـازول و التري ميتوبريم كل على حدا . قد أكدت الدراسات السريرية أهمية هذه المشاركة المضادة للجراثيم و تفوقها على كثير من الصادات الحيوية .
يستخدم مستحضر الباراثريم في الحالات التالية :
* انتانات الجهاز البولي التناسلي و خاصةً البروستات .
* انتانات ذات الرئة و الطرق التنفسية الحادة .
* الانتانات الناجمة عن المتكيسة الرئوية .
* التهاب القصبات المزمن عند البالغين .
* التهاب الأذن الوسطى الحاد عند الأطفال .
التحذيرات :
* في حال حدوث تظاهرات دموية أو جلدية غير طبيعية يجب ايقاف المعالجة .
* يجب أن تتم المعالجة بحذر عند المرضى المسنين أو عند من لديهم عوز بالفولات .
* في حال قصور الكلية يجب انقاص الجرعة حسب استشارة الطبيب .
* في حال فشل كبدي يجب أن تكون الجرعة مطابقة لشروط الجرعات الخاصة .
* يجـب مراقبـة تعـداد الـدم في فترات منتظمـة لـدى المـرضى الذين يتوجـب اعطائهـم باراثريم لمدة طويلة، و إذا لوحظ أي انخفاض في أي عنصر مكون للدم فإنه يجب الانقطاع عن إعطاء الباراثريم .
التداخل الدوائية :
يجـب مراقبـة المرضـى في حـال المعالجـة المرافقـة مع مضـادات التخثـر أو خافضات السكر الفموية حيث تزداد فعالية هذه المركبات
الآثار الجانبية :
إنه مستحضر جيد التحمل إذا أعطي بالجرعات العادية و الآثار الجانبية الأكثر مصادفةً هي التالية :
غثيان - اقياء - ألم شرسوفي - طفح جلدي .
مضادات الاستطباب :
* عدم تحمل السلفاميدات أو أحد مكونات المستحضر .
* عوز الانزيم النازع للهيدروجين من الغلوكوز 6 فوسفات .
* لا يعطى خلال فترتي الحمل و الارضاع .
* لا يجوز إعطاء باراثريم لحديثي الولادة و للخدج أثناء الأسابيع الأولى من حياتهم .
ملاحظة : لا ينصـح باستعمـال مستحضر باراثريم للأطفال تحت الشهريـن مـن العمـر، و يفضـل تنـاول مستحضـر باراثريم مع الوجبات لتجنب الآثار الهضمية .
الجرعة و الاستعمال :
أ ) البالغين : الجرعة الاعتيادية عند البالغين في علاج آفات المجاري البولية هي قرص واحد من باراثريم فورت أو قرصين من باراثريم عادي أو 4 ملاعق صغيرة ( 20 مل ) شراب باراثريم معلق كل 12 ساعة خلال 10 - 14 يوم .
* التهـاب القصـبات المـزمـن عند البالغيـن:قـرص واحـد مـن باراثريم فـورت أو قرصيـن مـن باراثريم عـادي أو 2 ملعقـة كبيرة ( 20 مل ) من شراب باراثريم معلق كل 12 ساعة مدة خمسة أيام .
ب) الأطفال: الجرعة المقترحة للأطفال في معالجة آفات المجاري البولية أو التهاب الأذن الوسطى الحاد هي 8 ملغ / 1 كغ من وزن الطفل تري ميثوبريم و 40 ملغ / 1 كغ مـن وزن الطفـل مـن سلفاميتوكســازول خـلال 24 ساعـة و تعطى علـى جـرعتين كـل 12 ساعة و لمدة 10 أيام .
- من شهرين - سنة من العمر : ملعقة صغيرة من شراب باراثريم معلق ( 5 مل ) كل 12 ساعة .
- من سنة - 5 سنوات : ملعقة كبيرة من شراب باراثريم معلق ( 10 مل ) كل 12 ساعة .
- من 5 سنوات - 10 سنوات : 1.5 ملعقة كبيرة ( 15 مل ) شراب باراثريم معلق أو 1.5 قرص باراثريم عادي كل 12 ساعة .
- مـن 10 سنــوات - 12 سنـة:ملعقتيــن كبيرتيـن مـن شـراب باراثريم معلـق (20 مل) أو قرصيـن باراثريم عـادي أو قـرص واحــد باراثريم فورت كل 12 ساعة .
* التهاب الرئة بالمتكيسة الرئوية : الجرعة المقترحة هي 20 ملغ / 1 كغ من وزن الجسم تري ميتوبريم و 100 ملغ / كغ من وزن الجسم
سلفاميتوكسازول خلال 24 ساعة و تعطى على جرعات مقسمة كل 6 ساعات و لمدة 14 يوم .
العبوات :
باراثريم شراب ( 60 - 100 ) مل .
باراثريم أقراص : عبوة تحتوي على 20 قرص
باراثريم فورت أقراص : عبوة تحتوي على 10 أقراص .

المنتجات

سوبراكام

Supracam

الشكل الصيدلاني :

أقراص ملبسة طويلة الأمد
التعبئة:


10 أقراص التركيب:


Tenoxicam 20 mg. / Tab. الاستطباب:


مضاد التهاب غير ستيروئيدي مديد التأثير


http://www.medico.sy/userimages/PICT2414.JPG




التركيب :
كل قرص يحتوي على : تينوكسيكام 20 ملغ
كل تحميلة تحتوي على : تينوكسيكام 20 ملغ
الخواص :
التينوكسيكام مضاد التهاب لا ستيروئيدي من زمرة الأوكسيكام . يملك فعالية خافضة للحرارة، مسكنة للألم، مضادة للالتهاب كما يملك فعالية مثبطة في اصطناع البروستاغلاندين و تكدس الصفيحات .
الاستطبابات :
* المعالجة العرضيـة طويلـة الأمـد : التهاب المفاصل المزمن خاصة التهاب المفاصل المتعددة و التهاب المفاصل الفقارية و بعض الآلام العضلية .
* المعـالجـة العرضيـة القصيـرة الأمـد : الهجمـات الحـادة للرثيـة غير المرتبطـة بالمفصـل ( آلام الكتفيـن الحــادة، التهــاب الأوتار )
مضادات الاستطباب :
* فرط التحسس للتينوكسيكام و للأدوية الأخرى ذات الفعالية المشابهة .
* القرحة العفجية المتطورة .
* القصور الكلوي الشديد .
* التهاب الكولون المتطور .
* الأطفال أقل من 15 سنة .
* لا يعطى للمرأة الحامل و للأم المرضع .
التحذيرات :
* يعطى هذا المستحضر بحذر للأشخاص الذين لديهم سوابق لقرحات معدية و اثنا عشرية .
* في بدايـة المعالجـة يجـب إجـراء مراقبة دقيقة لحجم البول و للوظيفة الكلوية عند المرضى الذين يتلقون مدرات بولية و أيضاً للمرضى الذين يعانون من قصور كلوي مزمن خاصة عند المرضى المسنين .
التداخلات الدوائية :
* إن مشاركة التينوكسيكام مع مضـادات التخثر الفمويـة و الهيبارين يمكـن أن يزيـد مـن فعالية هذه الأخيرة و هذا قد يسبب زيادة خطر النزف .
* إن التينوكسيكام يمكن أن يسبب زيادة في فعالية السلفاميدات الخافضة لسكر الدم .
* قد ينقص التينوكسيكام من تأثير الأدوية المدرة ( الفعالية المدرة و الخافضة لضغط الدم ) .
* المشاركــة مــع مضــادات الالتهــاب غير الستيروئيديــة الأخــرى، لا ينصح بها لأنها قد تزيد من خطورة التقرح و النزف الهضمي .
* إن تنــاول التينوكسيكــام بشكــل مترافــق مع جرعــات عاليــة مـن الأسبرين يزيـد مـن الجزء الحر من التينوكسيكام و في إطراحه .
الآثار الجانبية :
* ردود فعـل معديــة معويــة : غثيان - اقياء - آلام معدية، كما يمكن أن يؤدي استخدام التينوكسيكام إلى تشكل قرحات - انثقابات - نزف هضمي .
* اضطرابات جلدية : شري - طفح - حكة .
* اضطرابات تنفسية : احتمـال حــدوث نوبات ربو و خاصة عند الأشخاص الذين لديهم حساسية تجاه الأسبرين و مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى .
* ردود فعل كبدية : هناك احتمال زيادة في خمائر SGOT و الـ SGPT و الفوسفاتاز القلوية أو الغما GT .
* ردود فعل دموية : نقص معتدل في الصفيحات و في البيض و بشكل استثنائي كثرة في المحببات .
الجرعة و طريقة الاستعمال :
* الأقراص : البالغين : قرص واحد في اليوم .
عنـد الأشخـاص المسنيـن الـذين لديهـم أمراض متعددة ينصح أن تبدأ المعالجة بـ 10 ملغ أي نصف قرص حتى نضمن التحمل الجيد قبل الوصول إلى الجرعة الاعتيادية .
* التحاميل : البالغين : تحميلة واحدة في اليوم .
ملاحظة : يجب عدم تجاوز الجرعة 20 ملغ في اليوم .
التعبئة :
الأقراص : عبوة تحوي 10 أقراص ملبسة مديدة
التحاميل : عبوة تحوي 10 تحاميل

المنتجات

سيبال

Sebbal

الشكل الصيدلاني :

كبسول
التعبئة:


20 كبسولة التركيب:


Flunarizine base 5 mg./cap. الاستطباب:


للوقاية من الشقيقة والدوار الدهليزي


http://www.medico.sy/userimages/PICT2428.JPG



التركيب :
كل كبسولة تحتوي : فلوناريزين هيدروكلورايد 5.9 ملغ تعادل فلوناريزين باز5 ملغ
الخواص :
الفلوناريزين هيدروكلورايد ذو فعالية حاصرة لقناة الكاليسيوم ومستقبلات H1 الهيستامينية ، يمنع الحمل الزائد للكاليسيوم الخلوي عن طريق انقاص الدفق المفرط للكاليسيوم عبر الأغشية ، الفلوناريزين جيد الامتصاص من الجهاز الهضمي ، الفلوناريزين ومستقلباته
يطرح بعد الاستقلاب الكبدي الزائد من خلال البراز بواسطة الصفراء نصف عمر الاطراح الوسطي الأخير حوالي 18 يوم .
الاستطبابات :
يستخدم سيبال للوقاية من الشقيقة ، المعالجة العرضية للدوار الدهليزي.
مضادات الاستطباب :
لايستخدم سيبال عند المرضى المصابين سابقا بمرض اكتئابي أو أعراض موجودة سابقا لداء باركنسون أو الاضطرابات خارج الهرمية الأخرى .
فرط الحساسية تجاه الفلوناريزين .
التأثيرات الجانبية :
نعاس ، تعب ، زيادة وزن ، أرق ، اضطرابات معدية معوية ، صداع ، وطفح جلدي وقد سجلت التأثيرات الجانبية التالية خلال المعالجة المزمنة بسيبال : اكتئاب ، أعراض خارج هرمية
التداخلات الدوائية :
ثر الحليب عند بعض النسوة اللواتي يتناولن موانع حمل فموية خلال الشهرين الأولين من المعالجة بسيبال . يمكن أن تتداخل الأدوية التي تنقص الأنزيم الكبدي مثل الكاربامازبين والفينوتيئين مع الفلوناريزين وذلك بزيادة استقلابه ،قد يتطلب ذلك زيادة جرعة الفلوناريزين .
يزداد التأثير المثبط والمركن للمستحضر مع مثبطات الجملة العصبية المركزية والكحول .
التحذيرات : يجب أن يستخدم سيبال بحذر عند المرضى المصابين باكتئاب أو أولئك الموصوف لهم أدوية أخرى مثل فينوثيازين بشكل مترافق والتي يمكن أن تسبب تأثيرات جانبية خارج هرمية .
يمكن أن يزداد التعب بشكل متقدم خلال المعالجة بسيبال ، في هذه الحالة يجب ايقاف العلاج .
يجب أخذ الحذر عند قيادة السيارة أو القيام بأعمال شاقة .
سيبال غير مناسب لإيقاف نوبة الشقيقة . يمكن أن تؤدي هذه المعالجة إلى أعراض خارج هرمية واكتئابية وباركنسونية خاصة عند المرضى كبار السن . يجب ألا يستخدم عند الحوامل إلا إذا كانت الفوائد المتوقعة تفوق الأخطار المحتملة .
خلال الارضاع يجب التوقف عن الارضاع بالثدي عند الامهات اللواتي يتناولن فلوناريزين
الجرعة والاستعمال :
الوقاية من الشقيقة : الجرعة البدئية هي محفظتين ( 10 ملغ ) في الليل عند المرضى دون 65 سنة من العمر ، ومحفظة واحدة يوميا عند المرضى أكبر من 65 سنة ، في حال عدم حدوث تحسن بعد شهرين يعتبر المريض غير مستجيب وتوقف المعالجة .
المعالجة الداعمة : إذا كان المريض يستجيب بشكل مرضي وإذا كانت المعالجة الداعمة ضرورية فيجب انقاص الجرعة إلى خمسة أيام معالجة بنفس الجرعة اليومية مع يومين متتالين بدون دواء .
حتى لو كانت المعالجة الوقائية ناجحة وجيدة التحمل فيجب قطعها بعد ستة أشهر وتعاد فقط إذا انتكس المريض .
الدوار : نفس الجرعة السابقة للشقيقة لكن المعالجة البدئية يجب ألا تعطى لأكثر من المدة اللازمةللتحكم بالأعراض والتي تستغرق عادة مدة تقل عن شهرين .في حال عدم حدوث تحسن ملحوظ بعد شهر من معالجة الدوار المزمن أو شهرين من معالجة الدوار الاستقراري يجب اعتبار المريض غيرمستجيب وايقاف المعالجة .
التعبئة : محافظ : عبوة تحوي 20 محفظة .

المنتجات

سينغوميد 4

Singomed 4

الشكل الصيدلاني :

أقراص قابلة للمضغ
التعبئة:


20 قرصالتركيب:


Montelukast (sodium) 4mg الاستطباب:


لعلاج الربو والتحسس

لوراتادين

أمراض الجهاز التنفسي


( الادوية المضادة للهستامين ) Antihistamine


( مضادات الهستامينِ غيرالمنعسة ) non-sedative Antihistamine
يمنع عملُ الهستامينِ بشكل إنتقائي في مُستقبِلات إتش-1 , يقلل توسع الاوعية المتعلّق بالهستامينَ وزيادَة النفاذيةَ الشعريةَ.تخفيف أعراض الحساسية الموسمية مثل سيلان الأنف ، العطس ، الحكة ، العيون الدامعة ، أو حكة الأنف والحنجرة.

الإستعمالات

تخفيف أعراض الحساسية الموسمية مثل سيلان الأنف ، العطس ، الحكة ، العيون الدامعة ، أو حكة في الأنف والحنجرة ,الجيوب ,الرَمَد، الاحمرار المُزمن.
موانع الاستعمال

الحساسية من اللوراتادين,او للمواد المستخدمة في المركب.
الاحتياطات

يستعمل بحذر في حالة الضعف الكلوي: الحادِّ والمعتدلِ تُخفّضُ الجرعةً إلى النصف.
يستعمل بحذر في حالة الضعف الكبدي.
كبار السن: الخطر المتزايد للتهدئة وتأثيراتِ المضادة على مستقبلات الكولين, يجب المراقبة بعناية.
الأطفال: يَتجنّبُ الاستعمال في الأطفالِ اقل من سنتان.
الرضاعة من الصّدر: الأكاديمية الأمريكية للأطفال ترى انه هذا الدواء يمكن ان يستعمل أثناء الرضاعة الطبيعية. ومع ذلك, المملكة المتحدة لم توصي باستخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية الأمهات.
الحمل:لا يوجد دراسات كافية ,غير موصى به في الحمل.
تجنّبْ شُرْب الكحولِ بينما تأْخذُ هذا الدواء, قد تسبب هذه الأدويةِ النعاس؛ لا تَقُدْ أَو تُشغّلْ الأجهزة الثقيلة إذا شعرت بالنعاس من هذا الدواء. على الأغلب يهدئ مضادات الهستامين الجسم بشكل ضعيف.
الأعراض الجانبية

الأعراض الشائعة: الخمول، إعياء، صداع، غثيان,وجفاف الفم.
نادرة: ارتفاع إنزيمات الكبد، زيادة الوزن, الطفح، التفاعل الارجي (مثل صدمة وتقلص القصبات).

معلومات استخدام الدواء

هذا الدواء يعتبر أكثر فائدة إذا أُخذ قبل التعرض للعامل المسبب للحساسية 1 إلى 3 ساعات .

تناول العلاج حسب تعليمات الطبيب أو الصيدلاني. لا تتجاوز الجرعة المقررة .

يؤخذ هذا الدواء في نفس الوقت من كل يوم .

يؤخذ مع أو بدون الأكل , و يمكن تناوله مع الأكل إذا تسبب في اضطرابات في المعدة .

الأقراص التي تذوب في الفم (Oral-disintegrating tablet ) : توضع على اللسان لتذوب بسرعة ، دون حاجة لإستخدام الماء ، لا تمضغ أو تسحق أو تمضغ .

يجب تجنب استخدام الكحول .

يفضل عدم استخدامه في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين ، أمان الإستخدام لم يحدد بعد .
التداخلات الدوائية

استخدامه مع مضادات الهستامين الاخرى يمكن أن تزيد من خطر الآثار الجانبية.
الجرعات وطرق الاستعمال

البالغين و الاطفال 6 سنوات او اكبر: 10 مغ مرّة يومياً.
الطفل:5-2 سَنَوات: 5 مغ مرة في اليوم.
الضعف الكلوي: الضعف المعتدل، يَعطي نِصْف الجرعةِ.الضعف الحادّ، يَعطي رُبْع الجرعةِ.
اشكال الدواء

اقراص :5 مغ, 10 مغ.
شراب : 1 مغ/ 1 مل.

ترايبرولدين

أمراض الجهاز التنفسي


( الادوية المضادة للهستامين ) Antihistamine


( مضادات الهستامينِ المنعسة ) sedative Antihistamine
له أثرْ معاكس لعملَ الهستامينِ في مُستقبِلات إتش-1 ، يقلل توسع الاوعية المتعلّق بالهستامينَ وزيادَة النفاذيةَ الشعريةَ. ولديهم تأثير ضد مُستقبِلات المسكارين، و يسبب النعاس بشكل خفيف.يوجد في كثير من الادوية التي تستعمل لتخفيف اعراض الرشح والزكام .
الإستعمالات

يستعمل لتخفيف حساسية الجهاز التنفسيُ العلوي مثل الجيوب الأنفية, الرَمَد, والشرى. يتواجد ايضا مع مجموعةِ السودوفدرين في مركب واحد لتخفيف اعراض الرشح والزكام .يجب أن يتم توقف استخدام مضادات الهستامين قبل 4 أيام تقريباً عند عمل اختبار وخزِ جلدِ.
موانع الاستعمال

الحساسية للترايبرولدين ,او للمواد المستخدمة في المركب.
الاحتياطات

زَرَق الزاويةِ المُغلقِ، زيادَة ضغطَ العين, انسداد عنقِ المثانةِ.
فرط درقية: قَدْ يُثارُ بالتأثيراتِ المضادة لمُستقبِلات الكولين للمضادات الهستامينِ.
كبار السن: استخدام الجرعة الأقل بسبب حدوث الأعراض الجانبية، ومثال على ذلك: دوخة ونعاس وتشويش الرؤية وانخفاض ضغط الدم والقابلية للسقوط.
الأطفالِ تحت سنتين :مضادات الهستامينِ المهدئة لا يتم إعطائها إلى الأطفالِ تحت سنتين، الا بعد استشارة المختصين، لأن أمانَ مثل هذا الإستعمالِ لَمْ يوثق.ان مضادات الهستامينِ المهدئة لَها نشاطُ مضاد للمسكارين هامّ: لذا لا يتم إعطائها إلى حديثي الولادة و يتم استعمالهم بحذرِ في الأطفالِ ذوي الاحتباس البوليِ، الزَرَق، أَو الإعاقة.
الاستعمال في الحمل: سلامة استعماله في الحمل لم تتأكد. يجب استعماله فقط عندما تكون حاجة الأم تفوق أي خطر محتمل أو ممكن للجنين.
الرضاعة من الصدر :يمكن استعماله .
قَدْ تَجْعلُك هذه الادوية نعسان؛ لا تَقُدْ أَو تُشغّلْ الاجهزة الثقيلة إذا استعملت هذا الدواء.
تفادي تناول الكحولً أو أي دواءَ آخرَ قَدْ يسبب تهدئة.
الأطفالِ المصابين بالصرعِ.
البورفيريا ,أكثر مضادات الهستامين يَجِبُ تفاديهم في البورفيريا، لكن البعضَ يُعتقد بأنهم آمنون للاستعمال.
الضعفِ الكبديِ، ومَنْ الضَّرُوري أَنْ تُخفّضَ الجرعة في حالة الضعفِ الكلويِ.مضادات الهستامينِ المنعسة يَجِبُ أَنْ يتم تفاديهم في المرضى المصابون بمرضِ الكبدِ الحادِّ, بسبب الخطر المتزايد للغيبوبةِ.
الأعراض الجانبية

الأعراض الشائعة: دوخة، طنين، تشويش الرؤية ، قلق، أرق، رجفان، غثيان، تَقَيُّأ، إمساك، إسهال, مضايقة في المريء، جفاف الفم، سعال.
نادرة: الاحتباس البولي، خفقان، انخفاض ضغط الدم، صداع، هلوسة، اختلال عقلي, فقر دم، تفاعل ارجي، اضطراب، ضعف حركة، شلل، التهاب كبد. التَحْفيز المتناقض: تَحْفيز الجهاز العصبي المركزي قَدْ يَحْدثُ نادراً، خصوصاً في الأطفالِ (إثارة، هلوسة، ترنّح، حجز)، بدلاً مِنْ التهدئةِ.

هذه الأدويةِ قَدْ تَجْعلُك نعسان.
معلومات استخدام الدواء

تناول هذا الدواء مع او بدون الطعام أو حسب توجيهات الطبيب.

يمكن أن تؤخذ هذه الأدوية مع الطعام أو الحليب إذا حدث اضطراب في المعدة

هذا الدواء قد يعمل دوخة او نعاس او تسبب عدم وضوح الرؤية.


التداخلات الدوائية

الادوية التي تعمل على تخميد الجهاز العصبي ,والادوية المضادة للقدرة الكولونيرجية يمكن ان يزيدوا تأثير الترايبرولدين .

.
الجرعات وطرق الاستعمال

الجرعة اليومية 2.5 مغ لغاية اربع مرات في اليوم.
اشكال الدواء

يكون في اغلب الاحيان مع سودوافدرين في مركب واحد او ادوية اخرى ويكون على شكل :
اقراص 2.5 مغ.
شراب : 1.25 مغ/ 5 مل.
التخزين

يجب حفظ الدواء بعبوات مغلقة جيدا بعيدا عن الضوء والرطوبة و الحرارة.

http://www.ta-u.net/up2/truploads/jpg/4229f13424.jpg



ماهو الأوجمنتين ؟! ومن ماذا يتركب ؟! وهل هو دواء ام مضاد حيوي ؟ ومالفرق بين الدواء والمضاد الحيوي ؟!

المادة الفعالة ..

الأموكسوسيلين Amoxocilin وهو يقوم على مقاومة والبكتيريا والقضاء عليها

الكالفيليونيت Calvulanate كذلك مقاوم للبكتيريا .

ماهو الفرق بين الدواء والمضاد الحيوي ؟!

الأدوية غالبا ماتستخدم كمسكن مثل البنادول او مهدئ او ضد الإلتهابات وهذا غالبا مايمكنك أخذه

بدون وصفة طبية وطريقة عملها بسيطة وسهلة ولا يتوجب عليك انهاء كورس العلاج كامل بمجرد انك

تعافيت او هدأ الألم باإمكانك التوقف عن تعاطي الدواء ولا يؤثر ذلك سلبا عليك ..

المضادات الحيويه تعمل لقتل او ايقاف تكاثر الميكروب او البكتيريا المسببه للمرض ولا تصرف دون

وصفة طبية ولا يمكنك ايقاف الدواء حالما شعرت بالتحسن بل يجب عليك انهاء كورس العلاج كامل

والإلتزام بكامل الجرعة والوقت المحدد ..

السبب في ذلك يعود الى أن عند التوقف عن تعاطي العلاج ولا زال جزء من البكتيريا او مسبب

المرض حيا من الممكن ان يتحور الى شكل آخر لا يمكن للمضاد الحيوي القضاء عليه ..

في ماذا يستخدم هذا المضاد ؟

يستخدم هذا المضاد الحيوي في الحالات التالية

عدوى الأذن

عدوى الجيوب الأنفية

عدوى الجهاز البولي

عدوى الجلد

عدوى الجهاز التنفسي

ميكانيكية عمل الأوجمنتين

يقوم الأوجمنتين على مهاجمة مسبب المرض من بكتيريا او فايروس ويقوم بالآتي :

1)- يثبط تكوين الجدار الخلوي للبكتيريا

2)- يثبط من تكوين البروتين داخلها

3)- يحور من شكل الجدار الخلوي للبكتيريا

4)- يثبط من تكوين الأحماض الأمينية داخل البكتيريا

5)- يوقف العمليات الحيوية للبكتيريا ومن ثم موت البكتيريا

موانع الإستخدام

لا يستخدم في حالة النساء الحامل والمرضع

من يعاني من ارتفاع ضغط مزمن

من يعاني من مرض مناعي

الأعراض الجانبية

في حالة تجاوز المدة والجرعة المحددة من الممكن أن تظهر احد هذه الأعراض

قيء

اسهال

اصفرار الجلد والعينين

التهابات في الفم او المهبل

حساسية شديدة في الجلد

بانتوميد

PANTHOMED

الشكل الصيدلاني :
كريم
الاستطباب:
مرمم للجلد

http://www.medico.sy/userimages/IMG_0084.JPG




التركيب :
كل 1 غ بانتوميد كريم يحوي : 50 ملغ ديكسبانتينول .
كل 1 مل بانتوميد محلول يحوي : 50 ملغ ديكسبانتينول .
الخواص :
الديكسبانتينول هو المشابه الكحولي لحمض البانتوتينيك , يتحول الديكسبانتينول بسرعة داخل الخلايا الجلدية الى حمض البانتوتينيك الذي يساهم في تكون الجلد وتجديده .
الاستطبابات :
يستخدم بانتوميد كريم ومحلول :
- للعناية اليومية بالجلد المعرض للجفاف ولتأثير العوامل الطبيعية المختلفة ( كاليدين والكوعين ) .
- لعلاج مناطق الإحتكاك , احمرار الجلد , حروق الشمس , الحروق الخفيفة وكذلك مناطق الجلد الملتهب بدون جروح .
مضادات الاستطباب :
فرط التحسس لأي من مكوناته .
التأثيرات الجانبية :
ان الآثار الجانبية المترافقة مع استعمال بانتوميد كريم ومحلول نادرة الحدوث . في حال ظهور أي أعراض حساسية يجب استشارة الطبيب .
الحمل والإرضاع :
يمكن استخدام بانتوميد كريم ومحلول خلال مرحلة الحمل والارضاع .
الجرعة و الاستعمال :
يطبـق كريم ومحلول بانتوميد مرة أو أكثر يومياً حسب الضرورة .
التعبئة :
بانتوميد محلول : عبوة زجاجية سعة 100 مل .
بانتوميد كـريـم : أنبوب ألمنيوم سعة 20 غ - 40 غ .

بولي ثري

Poly Three

الشكل الصيدلاني :

مرهم عيني




http://www.medico.sy/userfiles/polythree_arb.jpg

الاستطباب:


خافض لضغط العين التركيب : كل 1 غ مرهم عيني يحوي :
نيومايسين ( سلفات ) 3.5 ملغ
بولي ميكسين B(سلفات) 10000 وحدة دولية
باستراسين (الزنك) 400 وحدة دولية
الخواص :
إن اجتماع المضادات الجرثومية الثلاثة ( نيومايسين ، بولي ميكسين B سلفات و الباستراسين ) يؤمن
فعالية واسعة مضادة للجراثيم .
النيومايسين مضاد جرثومي لزمرة واسعة من الجراثيم إيجابية و سلبية الغرام ، البولي ميكسين B سلفات مضاد
جرثومي لمختلف الزمر الجرثومية سلبية الغرام .
أما الباستراسين فهو مضاد جرثومي لمختلف الزمر الجرثومية ايجابية و سلبية الغرام .
ويعتبر اجتماع النيومايسين و البولي ميكسين B سلفات و الباستراسين معاَ فعال تجاه الزمر الجرثومية التالية :
- العنقوديات الذهبية .
- المكورات العقدية تتضمن ( العقديات الرئوية ، الايشريشيا كولي ، محبات الدم النزلية ، الكلبيسيلا ، المكورات المعوية ، النايسيريات ، وعصيات القيح الأزرق ) .
والمستحضر لا يؤمن فعالية تجاه السيراتيا مارسينز .
الاستطباب :
يستطب بولي ثري مرهم عيني للمعالجة الموضعية للانتانات السطحية للعين الخارجية وملحقاتها و المتسببة بالجراثيم الحساسة لهذا المستحضر .
تتضمن هذه الانتانات : التهاب الملتحمة ، التهاب القرنية ، التهاب القرنية و الملتحمة ، التهاب الأجفان و التهاب الجفن والملتحمة .
مضادات الاستطباب :
لا يستعمل بولي ثري مرهم عيني عند الأشخاص الذين أظهروا فرط حساسية تجاه أحد مكونات المستحضر .
التحذيرات :
- كما في مستحضرات المضادات الحيوية الموضعية الأخرى فإن الاستخدام المطول للبولي ثري يمكن أن يؤدي إلى نمو بعض العضويات غير الحساسة مثل الفطريات .
- يمكن أن تتطور بعض المقاومة الجرثومية للبولي ثري مرهم .
- في حال ظهور قيح أو التهاب أو ألم و تزايده فإنه يجب على المريض إيقاف استخدام الدواء واستشارة الطبيب .
· الحمل ( الحمل فئة C ) :
يعطى للمرأة الحامل فقط عند الضرورة الملحة .
· الإرضاع : يجب أخذ الحذر عند إعطاء بولي ثري للأم المرضع .
· الاستخدام عند الأطفال : لم يثبت أمان و فعالية استخدام بولي ثري مرهم عيني عند الأطفال .

التأثيرات الجانبية : أغلب التأثيرات الجانبية هي : ردود فعل تحسسية مثل ( حكة ، تورم ، حمامى في الملتحمة ) كما تم تسجيل بعض حالات التخريش الموضعي عند الاستخدام .
معلومات خاصة بالمريض :
- يجب نصح المريض بعدم ملامسة قمة التيب مع العين أو الجفون أو الأصابع أو أي سطح آخر .
- إن استخدام نفس العبوة للمستحضر لأكثر من شخص يسبب انتشار العدوى .
- يجب نصح المرضى أن الاستخدام غير الملائم للمستحضرات العينية يمكن أن تسبب تلوث هذه المستحضرات بجراثيم تسبب الالتهابات العينية .
- إن استخدام المستحضرات الملوثة قد يسبب أذيات مختلفة للعين و فقد البصر تدريجياً .
- يجب على المريض إيقاف الدواء و إعلام الطبيب في حال ظهور أعراض تحسس أو أرجية .
- لا تستخدم المستحضر في حال وجود حساسية لأي من العناصر الداخلة في التركيب .
- احفظ العبوة مغلقة جيداً و بعيداً عن متناول الأطفال .
الجرعة وطريقة الاستعمال :
يطبق المرهم كل 3 – 4 ساعات لمدة 7 – 10 أيام حسب شدة الإنتان .
التعبئة : تيب 5 غ .
الحفظ: يحفظ بدرجة حرارة 15-30 درجة مئوية