شكراً: 0

تم شكره 5 مرة في 5 مشاركة

نيستاميد

Nystamed

الشكل الصيدلاني :

أقراص ملبسة
التعبئة:


20 قرصالتركيب:


Nystatin 500000 IU / Tab. الاستطباب:


مضاد فطري

التركيب :
كل قرص ملبس نيستاميد يحتوي : 500,000 وحدة دولية من النيستاتين .
كل 1 مل من نيستاميد معلق فموي يحوي : 100000 وحدة دوليةمن النيستاتين .
الخواص :
النيستاتين صاد حيوي يؤثر ضد أنواع كثيرة من الخمائر والفطور الشبيهة بالخمائر ، يتم انتاجه بواسطة إحدى ذراري Streptomyces noursel وهو أول صاد حيوي مضاد فطري جيد التحمل من أجل معالجة فعالة للأخماج الفموية و الجلدية والمعوية الناجمة عن المبيضات البيض , وقد وجد أن النيستاميد يثبط نمو النبيت الشبيه بالخمائر في السبيل المعوي أما بتراكيز 2 وحدة دولية / مل أو أكثر فإنه مثبط لنمو الفطور في المخبر ضد عدد من الفطور بما فيها الفطور الرئيسية الممرضة للإنسان ,
ولايبدي هذا الصاد الحيوي نشاطاً ظاهراً ضد الجراثيم .
بعد اعطائه عن طريق الفم , يمتص النيستاتين لدرجة ضئيلة جداً , ولايتم الحصول على مستويات قابلة للإدراك بالجرعات العلاجية و الوقائية المنصوح بها ولاتوجد إلا آثار زهيدة من النيستاتين في المصورة بعد الإعطاء الفموي لجرعات كبيرة جداً ، يمر أغلب النيستاتين غير الممتص دون تبدل البراز .
الاستطبابات :
يوصـــف النيستاميد للوقاية من الأخماج الناجمة عن المبيضات البيض ومعالجتها وبصورة نوعية , تستطب المستحضرات الفموية لمعالجة أخماج المبيضات في جوف الفم , ومعالجة داء المبيضات في الأمعاء والوقاية من النمو المفرط للمبيضات خلال المعالجة بالصادات الحيوية أو الستيرويدات القشرانية .وتتوافق الأقراص والمعلق الفموي مع جميع أدوية الصادات ويمكن أن يعطيا في وقت واحد مع هذه الأدوية , كما يمكن للمعالجة الموضعية لداء المبيضات المزمن أو المقاوم سواء كان فموياً أو مهبلياً أو جلدياً أن تدعم بإعطاء النيستاميد أقراص ملبسة أو معلق فموي عن طريق الفم . وثبت أن النيستاميد عن طريق الفم مفيد في التخلص من المبيضات البيض من السبيل المهبلي للمريضات الحوامل الأعراضيات قبل الولادة , ويستحق النيستاميد التجربة في داء المبيضات المعمم .
حضر معلق النيستاميد الرضع والأطفال والبالغين الذين يفضلون الأدوية بشكلها السائل , ويكون المعلق مفيداً على وجه الخصوص في معالجة السلاق عند الولدان وأخماج المبيضات البيض في جوف الفم و المري عند الرضع والأطفال والبالغين كما يؤمن المعلق وقاية فعالة من داء المبيضات الفموي عند الولدان ايجابيي الزرع , وعند الرضع المولودين من امهات ايجابيات الزروع المهبلية
الجرعة :
الجرعة الوقائية والعلاجية العادية هي قرص ملبس واحد (500.000 وحدة ) ثلاث مرات يومياً , يمكن زيادة هذه الجرعة الى قرصين ( مليون وحدة ) ثلاث مرات يومياً . يمكن زيادة هذه الجرعة الى قرصين ( مليون وحدة ) ثلاث مرات يومياً إذا لم تثبط الفطور المعوية بشكل كاف أما عندما يعطى مع دواء مضاد للجراثيم عن طريق الفم فيجب الاستمرار بالأقراص طالما يتم اعطاء مضاد الجراثيم . ويجب بصورة عامة الاستمرار بالمعالجة لمدة 48 ساعة على الأقل بعد الشفاء السريري لمنع النكس .
المعلق : الرضع والأطفال : الجرعة الوقائية و العلاجية العادية هي 1 مل . (100.000 وحدة ) 4 مرات يومياً , يقطر في الفم ثم يبلع يمكن زيادة الجرعة عند الرغبة وعندما يعطى بالمشاركة مع صاد حيوي , يجب الاستمرار بالمعلق طالما يتم اعطاء الصاد الحيوي ويجب الاستمرار بالاعطاء العلاجي لمدة 48ساعة على الأقل بعد الشفاء السريري لمنع النكس , أما للوقاية عند الولدان فإن الجرعة المقترحة تبلغ 1 مل مرة يومياً يقطر في الفم .
البالغون : الجرعة العلاجية العادية هي 1 مل (100.000 وحدة ) 4 مرات يومياً تقطر في الفم ويحتفظ به لفترة من الزمن قبل البلع
يجب الاستمرار بالمعالجة لمدة 48 ساعة على الأقل بعد الشفاء السريري لمنع النكس , يمكن زيادة الجرعة عند الضرورة .
ملاحظة :
عند وجود آفات للمبيضات في الأغشية المخاطية والأنفية أو المهبلية أو المستقيمية إضافة الى الخمج المعوي , يجب أن تعالج هذه الآفات باستعمال مستحضر موضعي مضاد للمبيضات .
التاثيرات الجانبية :
النيستاميد في الواقع غيـــر ســام و لا يسبــب حساسيـــة و جيــد التحمل من قبل جميع الأعمار حتى الرضع المنهكين وحتى عند إعطائه لفتـــرة طويـــلة , تؤدي الجرعات الفموية الكبيرة أحياناً لإسهال وضيق معدي معوي .
التعبئة :
نيستاميد أقراص ملبسة 20 قرصاً .
نيستاميد شراب معلق 100 مل .